Hallo Lieblingsforum,
bin am Feinschleifen der DRG-Daten aus 1-6 2002.
Unter anderem prüfe ich nichmals abschließnd für alle Fälle mit einer Intensiv-VWD von >= 4 Tagen, ob keine Beatmung vorgelegen hat, schließlich hat man ja kein RG von >20 zu verschenken.
Dabei stoße ich aber auch auf 3 Fälle mit der DRG A06Z und eine Intensiv-VWD von 0 bis 0,23 Tagen.
Wer beatmet da heimlich auf den Normalstationen?
Niemand natürlich. Es sind Fälle wie dieser:
Hauptdiagnose C32.9 Larnyx Ca
R06.8 Dyspnoe
J44.9 COPD
B37.81 Candidaoesophagitis
5-311.0 temporäre Tracheostomie
5-300.2 mikrolaryngoskopische Exzision
1-630.1 Ösophagoskopie starr
1-547 Biopsie Hypopharynx
---> DRG A06Z (Beatmungsstunden Null, kein Code aus 8-718f)
und das sowohl in Diacos als auch Uni Münster. Die 5-311.0 triggert einfach die A06Z, egal ob beschnauft, oder nicht.
Genau eine "temporäre Tracheostomie" ist von den HNO-Dokters aber gemacht worden, der Code darf also m.E. codiert werden. Natürlich ist der CW viel zu hoch, denn "eigentlich" hat dieser Fall klar garnix in dieser DRG verloren, was tun? Killt irgendjemand von Euch hier die 5-311.0 (zugunsten von?) um einen realistischeren CMI zu erhalten?
Freundliche Grüße
Christian Jacobs