Beurteilung der Koloskopie

  • Hallo liebes Forum,

    bei einem Pat. wurde eine Koloskopie mit Entfernung von Darmpolypen durchgeführt. Stunden später setzt der Pat. hellrotes Blut ab. Daraufhin wird wieder eine Koloskopie durchgeführt der Befund lautet:

    \"Latrogene Läsionen im Kolon ohne aktuelle Blutung. Allerdings zeigt die distale Abtragungsstelle einen \"red spot\", der möglicherweise einer Läsion mit stattgehabter Blutung entspricht. Kein Blut im Kolon! Hämorrhoidalleiden ..., ein kleines Schleimhauthämatom im Bereich der Hämorrhoiden als Hinweis auf abgelaufene Blutung.\"

    Ist die Blutungsursache nicht zu bestimmen und dem zu Folge wird der Fall mit K92.2 kodiert, oder läßt die Beurteilung es zu, auf Grund der Blutung der Hämorrhoiden den Fall mit K62.5 zu kodieren ?

    Im Vorraus vielen Dank für Ihre Antworten.

    Gruß

    A. Meister

  • Hallo, Hallo
    Ihre Ärzte müssen sich festlegen, wo es am ehesten geblutet hat.
    Je nachdem kommt als HD K 62.5 oder I 84.1 s. auch DKR 1105d.
    Viele Grüße