Hallo,
Aus einem LZ-EKG-Befund:
...Nächtliche Frequenzabsenkung. Im Tätigkeitsprotokoll wurden keine Herzbeschwerden angegeben.Nächtliche Sinusbradykardie ohne indikation für einen Schrottmacher.
Da hat der Patient aber Glück gehabt!!!!
LG, Luna
Hallo,
Aus einem LZ-EKG-Befund:
...Nächtliche Frequenzabsenkung. Im Tätigkeitsprotokoll wurden keine Herzbeschwerden angegeben.Nächtliche Sinusbradykardie ohne indikation für einen Schrottmacher.
Da hat der Patient aber Glück gehabt!!!!
LG, Luna
aus einem Brief:
ehemals hypotrophes Frühgegorenes
aus einem Pflegebericht auf der Entbindungsstation:
Mutti hat gestillt, war danach unruhig und bekam Tee gefüttert
- wie fürsorglich!
E. Kosche aus Hoyerswerda
Liebe Forummitglieder,
musste heute Schmunzeln: Eintrag in Pflegedokumentation:
DK problemlos entfernt. Pat. hat spontan Urin gelassen - ist sehr glücklich darüber.
Dies nenne ich optimale Pflegedokumentation - einen glücklichen Patienten.
Klasse.
Lieben Gruß
Heidi
Liebe Forummitglieder,
diese Pflegedokumentation fand ich auch wieder sehr interessant
"Patient hat sich mit seinem Besuch die Haare gewaschen, gibt z.Zt. keine Beschwerden an". Na, wenn dies mal nicht eine Maßnahme zur Genesung ist?
Liebe Grüße Eure Heidi aus dem heuten sonnigen Berlin
Aus einer Dokumentation:
"Eine occipitale Kopfplatzwunde wurde mit 4 Briefklebern bereits in der Aufnahme versorgt"
War wohl der Fibrin-Kleber alle...
Vielleicht nur für Sachsen lustig...
Wohnort des Patienten: 08349 Johann Georgenstadt
Ich zumindest versteh' den jetzt nicht...
Aber das hier sollten auch die Nicht-Sachsen verstehen:
Aus einem Entlassbericht:
„Diagnose: Druckdolente Analvenenerweiterung.
Therapie: Lokale Anästhesie mit Instillagel+ Xylocain, Eiskompressen nach Reposition,
Nasentamponade, Eisfinger, lokale Kühlung.“
Die Sache mit der Nasentamponade macht mir ein bisschen Sorgen. Ich frage mich, wie weit sie die wohl vorgeschoben haben und ob es da nicht andere Möglichkeiten gibt.
Eine schönes Wochenende!
MfG, drglü
Ich zumindest versteh' den jetzt nicht...
Aber das hier sollten auch die Nicht-Sachsen verstehen:Aus einem Entlassbericht:
„Diagnose: Druckdolente Analvenenerweiterung.
Therapie: Lokale Anästhesie mit Instillagel+ Xylocain, Eiskompressen nach Reposition,
Nasentamponade, Eisfinger, lokale Kühlung.“Die Sache mit der Nasentamponade macht mir ein bisschen Sorgen. Ich frage mich, wie weit sie die wohl vorgeschoben haben und ob es da nicht andere Möglichkeiten gibt.
Eine schönes Wochenende!
MfG, drglü
Naja, bei einem Patienten mit Ar***gesicht kann ich das schon nachvollziehen.
Aus einem OP-Bericht:
"Insgesamt lassen sich die Probleme nicht in Worte fassen" - damit endet dann auch der OP-Bericht.
Hmmm, ... da war wohl jemand etwas verzweifelt,...
...zumindest der Kodierfachkraft habe ich gesagt, dass Sie damit ja eigentlich ALLES kodieren kann, oder? :wacko:
Hallo,
habe mal wieder zwei interessante Diagnosen in Entlassbriefen gefunden:
- Transistorisch chemische Attacke (ich hoffe hier ist kein Giftgasanschlag gemeint)
- chronisch-obstruktive Lungenerkrankung linker Unterschenkel (schlimmer wäre wohl ein Wadenkrampf in der Lunge)
MfG findus
Ein Herzinfarkt, der rekanalyisiert wurde...