• Hallo.

    Versuche mal die Kurzform :biggrin:

    Pat. stürzt -> Schenkelhalsfraktur.
    Bekommt in anderem KH eine dynamische Kompressionsschraube
    Pat hat Probleme mit der Schraube
    Kommt zu uns bekommt zementierte Hüft TEP

    Kommt wieder zu uns wegen Beschwerden.
    Es wird festgestellt, dass irgendwie Zement ausgetreten ist und diese Beschwerden verursacht.
    Inzision, Zement wird weggemeißelt.

    Welchen OPS Kode benutze ich dafür??
    Entfernung Osteosynthesematerial (eher nicht)
    Fremdkörperentfernung Knochen durch Inzision (? vielleicht)
    Revision Hüft TEP ohne Wechsel (?)

    Bin ratlos :sterne:

    Mal abgesehen von der HD :devil:
    T84.0 passt irgendwie auch nicht richtig, da die TEP selbst ja keine Probleme bereitet.

    Gruß
    papiertiger

    Sport: eine Methode, Krankheiten durch Unfälle zu ersetzen.

  • Moin Moin,

    der Knochenzement ist untrennbarer Bestandteil einer zementierten Endoprothese. Folglich sind die Beschwerden auf das \"System\" Endoprothese zurückzuführen. Als Hauptdiagnose ist somit der nach Art der Beschwerden zutreffende Schlüssel aus T84f. auszuwählen.

    Die von Ihnen durchgeführte Leistung wird am besten charakterisiert durch den OPS 5-821.0 Revision einer Hüft-TEP (ohne Wechsel). Auch, wenn sie die Revision als nicht so aufwändig beschreiben, handelt es sich doch um eine Revision der Endoprothese (als System). Die Vergütung dürfte im vorliegenden Fall Ihren Aufwand übersteigen. Aber Sie kennen sicherlich durchaus auch genügend gegenteilige Fälle...

    Eine alternative Möglichkeit der Verschlüsselung als Entfernung von alloplatischem Knochenersatz halte ich für nicht sachgerecht, da im vorliegenden Fall der Zement nicht primär als alloplastischer Knochenersatz zum Einsatz kommt, sondern lediglich zur Verankerung der Endoprothese.

    beste Grüsse aus Hamburg

    beste Grüße

    Dr. René Holm, MBA
    elbamed GmbH
    Geschäftsstelle Hamburg