Hallo liebes Forum,
stehe wieder vor einem Rätsel zwecks Hauptdiagnose.
Pat. kommt als Verlegung am 12.1. mit entgleisten Diabetes (14,4), erhöhtem Blutdruck (150/100), Alkoholabhängigkeit sowie Verdacht auf Herzinfarkt.
Es wird nur ein Echo durchgeführt, ein Herzinfarkt wird ausgeschlossen. Daraufhin verlässt die Patientin das KH und möchte ambulant eingestellt werden. Sie erhält keine Medikamente oder andere Therapien.
Ist jetzt die Hauptdiagnose Z03.4 Ausschluss Herzinfarkt ohne weiter Nebendiagnosen?
Ich bin mir nicht sicher....
Danke für eventuelle Antworten!!!