Hallo Forum,
eine Patientin erleidet im Rahmen eines Sturzes eine Jochbein-Jochbogenfraktur links sowie eine Orbitabodenfraktur links. Als operative Therapie werden eines Jochbein- und Jochbogenreposition und Plattenosteosynthese durchgeführt, außerdem eine Orbitabodenrevision und Einlage einer PDS-Folie.
Wer kann mir sagen, welche Diagnose als Hauptdiagnose zu verwenden ist: Die Jochbeinfraktur (S02.4) oder die Orbitabodenfraktur (S03.2)?
Im Erlös ergeben sich erhebliche Unterschiede:
Version 1:
HD: S02.3 Fraktur des Orbitabodens
ND: S02.4 Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers
OPS: 5-167.2 Rekonstruktion der Orbitawand: Mit alloplastischem Material
DRG B02E mit einem Relativgewicht von 4,187
Version 2:
HD: S02.4 Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers
ND: S02.3 Fraktur des Orbitabodens
OPS: 5-167.2 Rekonstruktion der Orbitawand: Mit alloplastischem Material
DRG D12A mit einem Relativgewicht von 1,274.
Vielen Dank!