Beiträge von V-Rudolph

  • Eigenblutspende

    :) hallo Susanne,

    ambulante Handlungen können m.E. nicht kodiert werden. Im Falle der Retransfusion ist m.E. die 8-803 = Gewinnung und Transfusion von Eigenblut zu verschlüsseln.

    Gruß V. Rudolph

  • Hauptdiagnose

    ?( Liebe Kodiergemeinde,

    folgender Fall ist zu kodieren: Ein Pat. kommt mit stärksten Schmerzen im re. Bein zur Aufnahme. Nach entsprechenden Untersuchungen findet sich ein - bisher unbekanntes - metastasiertes Bronchialca. mit Hirn-, Leber- und Knochenmetastasen. Eine große Metastase führte zu den Schmerzen. Das Femur wurden operiert: 1. Tu-entfernung zur Histologie 2. Verbundostheosynthese bei path. Fraktur. Bei HD Bronchialca., was m.E. korrekt ist, lande ich in einer Fehler-DRG V64Z. Wenn die pathologische Femurfraktur zur HD wird kommt eine wesentlich besser dotierte Eingruppierung heraus. Bitte um Erleuchtung, wenn möhlich.

    Gruß Volker Rudolph

  • post OP Kpmplikationen

    :3 Vielen Dank für die Tipps. Trotzdem möchte ich noch mal rückfragen. Die T 81.3 habe ich bisher nur für die Wundruptur - oder auch Platzbauch - verwandt. Das habe ich so der Codebeschreibung entnommen. Unser Diacos Suchprogramm gibt mir für die Anastomoseninsuffizienz die T88.8.

    Gruß V.Rudolph

  • post OP Kpmplikationen

    Hallo liebe Kodierer!

    Folgendes Problem: nach OP eines Kolon Ca kommt es zu einer Nahtinsuffizien mit Peritonitis, intraabdominellen Abszess. Nach einer Revisions-OP zusätzlich zu einer Darmfistel. Unser Suchsystem bietet mir bei der Verschlüsselung der Komplikationen Codes aus dem "K"-Kapitel an K91.8 für die Anastomoseninsuffiziens, K65.9 für die Peritonitis und K63.2 für dei Darmfistel. Meiner Ansicht nach müssen doch hier Codes aus dem "T"-Kapitel zur Anwendung kommen. T81.4 für post-OPinfekt und T88.8 für die Anastomoseninsuffizienz scheinen mir in der Beschreibung nicht exakt genug. Für die Darmfistel finde ich gar keinen Code im "T"-Kapitel.
    Hat jemand helfende Vorschläge?

    Gruß V.Rudolph
    Bad Honnef:angry:

  • Rectum-Resektion

    Hallo,

    Die Abdomino-perineale Resektion ist eindeutig mit 5-485.01 (oder-.21) zu verschlüsseln. Somit SE 12.08. Den Tipp aus Halle, hier sei auch die 5-455.01 und SE 12.06 legitim halte ich für falsch.

    Gruß V.Rudolph

  • Post OP Anämie

    Hallo Kodierer,

    wie dokumentiert Ihr eine postoperative, tranfusionswürdeige Anämie, z.B. nach TEP? T81.4 erscheint mir unpassend, da es sich nicht um eine Komplikation handelt, sondern Indikations- bzw. OP-bedingt ist. D64.9 wird vom Suchprogramm angeboten, ist m.E. ebenfalls unpassend, weil --.9 nicht näher bezeichnet bedeutet. Meine Idee ist die D62. Da ich damit aber auch nicht glücklich bin frage ich: hat jemand eine Idee zur Verschlüsselung.

    V.Rudolph
    Chirurg Bad Honnef