Beiträge von Fuhrmann

  • Schädelplastik

    Erneut stellt sich mir das Problem der Kodierung von Schädelplastiken.
    Nach den Kodierrichtlinien sollte im Falle der geplanten Deckung bei Trepanationsdefekt die "Folge" kodiert werden.
    Das führt aber zu einer Fehler-DRG.
    Gibt es von der INEK hier schon neue Infos und Korrekturen ?
    Wie würdet ihr jetzt und künftig kodieren ?
    S06.- als Hauptdiagnose und dann die T90.- mit der entsprechenden Op-Prozedur als Nebendiagnose, oder umgekehrt unter Inkaufnahme der Fehler-DRG ?

    Wäre für Anregungen dankbar.

    Gruß S.Fuhrmann :dance1:

  • Kodierung bei SHT

    Wie können künftig schwere Schädel-Hirn-Traumen kodiert werden, die nicht operiert werden ?
    Ich wäre für Anregungen dankbar.

    Beispiel :

    Junger Mann mit schwerem SHT mit diffuser Hirnkontusion ohne OP.

    Hauptdiagnose
    S06.21 Hirnkontusion

    Nebendiagnosen
    S06.04 Lange Bewußtlosigkeit
    S02.0 Schädelfraktur
    I69.3 Folge Hirninfarkt
    Q21.1 Vorhofseptumdefekt
    G40 Epilepsie
    R32 Harninkontinenz
    R15 Stuhlinkontinenz
    ect.
    Aufenthalt gesamt 14 Tage, davon ITS 6 Tage
    Beatmungsdauer 85 h
    PCCL 4
    CW 0,695 und Verweildauer von 4 Tagen ?????

    Wie kommt man aus dieser B78Z DRG wieder `raus ?