Liebes Forum
Die Aufnahme des Patienten erfolgt bei ambulant diagnostizierter Oberarm AV-Fistelstenose und fortschreitenden Nierentransplantatversagen und somit zu einer eventuell erforderlich werdenden Dialysebehandlung zur Fistelrevision.
Intraoperativ wird eine schwere Intimahyperplasie der Fistel festgestellt. Der Operateur schreibt: "..... Resektion der Intimahyperplasie, was einer Endarteriektomie der Vene gleichkommt...." Zusätzlich wird ein Patch eingenäht.
Der OPS Entarteriektomie erscheint mir nicht passend, da es sich hier um ein venöses Gefäß handelt. Hatte mir überlegt das vieleicht 5-386.a1 ( Exzision erkranktes Gewebe, oberflächliche Venen) möglich wäre. Kann die Patchplastik in diesem Fall noch zusätzlich abgerechnet werden ?
Welche HD kann abgerechnet werden ? Mech. Komplikation der Fistel, chron NI oder Transplantatversagen ?