Beiträge von meyb

    folgender Fall:Eine Patientin wird mit Übelkeit,Inappetenz,
    Verschlechterung des AZ aufgenommen,bek.Sigmakarzinom,
    Peritonealkarzinose;durch den Tumor sind die Ureter
    stenosiert und führen zum Nierenversagen(jetzt dekomp.),
    mit Urämie,Anurie bei bekannter Hydronephrose.Da bei uns
    keine Urologie im Haus ist,um die obturierende Abflußstrg.
    zu beseitigen,erfolgte die Verlegung in ein anderes KH nach
    einem Tag,Rückverlegung ist geplant.Kann ich als HD N18.0
    chron.term.Nierenversagen eingeben oder gibt es was besseres?

    :defman:

    Vielen Dank für die ausführlichen Reaktionen.
    Ich ersehe aus den Antworten,das CPAP-Beatmungen
    immer in einem Bezug zur maschinellen Beatmung stehen
    müssen,sonst werden das die Krankenkassen auch nicht
    akzeptieren.:angry: Es ist von Fall zu Fall zu entscheiden.
    Hier ist eben wieder schlüssige Dokumentation gefragt
    aus der hervorgeht,das CPAP nicht nur zur reinen
    Atemhilfe verordnet wurde.

    Gibt es neue Erkenntnisse bezüglich der Handhabung der
    CPAP-Masken(gerät)Beatmung.
    Wir hatten auf der Intensivstation mehrere Fälle,bei denen
    ateminsuffiziente Patieneten-sowohl nach Intubation,
    maschineller Beatmung und Extubation als auch primär-in
    regelmäßigen Abständen CPAP verordnet bekamen (z.B.CPAP stdl.
    f.ca.15-20 min außer nachts).Kann ich das den Beatmungsstunden
    zuordnen?Dei Kodierrichtlinien drücken sich meiner Meinung nach
    hier nicht eindeutig aus.

    Folgendes Kodierproblem:
    Bei Eingabe von HD M86.85 -Steißbeinabszeß- und der
    ND D16.8 -gutart. Neubildg. Knochen/Gelenkknorpel knöch.
    Becken sowie der dazugehörigen OP-Prozedur 5-897.0
    -Pilonidalsinusexzision- folgt die Fehler-DRG 902Z.
    Wie kann das sein?

    Herr Sommerhäuser,
    ich bedanke mich für die prompte Beantwortung.
    Noch ein ähnlich gelagerter Fall aus der Gynäkologie:
    Die 5-703.2 Extirpation der Vagina:Kolpektomie führt in eine
    höher bewertete DRG N06Z
    als die 5-683.01 Hysterektomie,vaginal N04Z.
    Auch beide Prozeduren zusammen führen nur in die N04Z.

    Hallo,
    mir ist aufgefallen,dass endoskopische Prozeduren mit zunehmenden
    Aufwand weniger Erlös bringen:
    z.B. 1-650.1 Diagnostische Koloskopie total bis Zökum ergibt die
    DRG G44A Andere Koloskopien mit (äußerst)schweren CC
    Erlös 2065,80 Euro.
    Die eigentlich aufwendigere Prozedur
    5-452.50 Lokale Excision und Destruktion von erkranktem Gewebe
    des Dickdarms ergibt die DRG G43Z Komplexe therapeutische Kolo
    Erlös 1389,86 Euro.
    Kann jemand zur Aufklärung beitragen?:uhr: