Hallo liebes Forum,
meine Frage ist sicher schon angesprochen worden,
aber die Suchmaschine hat mir nichts geliefert:
Ein KHK-Patient nach einer Bypass-OP erhält im nachver-
sorgenden KH ein Herz-Echo. Dabei wird eine Mitralin-
suffizienz I. Grades bestätigt, die im Vorfeld der OP
schon festgestellt wurde.
Kann das nachversorgende KH ebenfalls diese ND kodieren?
Vielen Dank
Uwe
Hallo Herr Sommerhäuser,
die letzte Passage Ihres Artikels ist für
mich nicht nachvollziehbar und deckt sich auch mehr
mit Kassenargumenten.
I.d.R. machen die DRG-Häuser, die vorher die
A-FP abgerechnet haben im neuen System nichts
anderes als vorher (OP bleibt gleich).
Weshalb die B-FP in einem BPflV-Haus nicht mehr
abgerechnet werden kann, erschließt sich aus
Ihrem Text nicht (Leistung bleibt ebenfalls gleich).
Die verbesserten MInder- und Mehrerlösausgleiche in
DRG-Häusern widersprechen der Abrechnung von tagesgleichen
Pflegesätzen in den B-KH (gravierende Mindervergütung).
Der Gesetzgeber hat diese Konstellation m.E. dahin
gehend gelöst, dass er §3 Abs.1 KFPV ohne Einschränkungen
für BPflV-KH formuliert hat.
Gruß
Uwe
Werte Forumteilnehmer,
im Abrechnungsleitfaden der Kassen vom 20.01.03 (Punkt. 2.12.6.) wird "festgestellt", daß bei Nichterbringung der A-Fallpauschale in einem Haus, die B-Fallpauschale in einem anderen Haus nicht mehr abgerechnet werden kann.
Diese Konstellation tritt auf, wenn KH A (Operation) DRG-Haus ist (keine A-FP mehr)und KH B (Nachbehandlung) weiter nach BPflV abrechnet.
Ist diese Darstellung der Kassen in der Realität umgesetzt oder doch nur ein Positionspapier, welches nicht angewendet wird.
M.E. müßte KH B weiter die B-FP erbringen, da sich an der Leistungserbringung in beiden Häusern nichts ändert als die Bezeichnung für das KH A.
Vielen Dank für die Meinungen.
Uwe
