Beiträge von cjacobs

Guten Morgen,

doch noch eine kleine Antwort:

Zitat

Original von clehmann:
Und, Herr Jacobs, warum nicht als "JacobsC" gelegentlich ein paar unverbindliche, emotionale, vorschnelle und voll informierte Nachrichten verfassen? Sie werden es sich doch nicht gänzlich verkneifen wollen?
Grüße
C.Lehmann

Doch Herr Lehmann, ich werde es mir vollständig verkneifen. Hier unter Pseudonym weiterzuwursteln fände ich albern, sonst hätte ich nicht die arme Oma Krause sterben lassen, von der ja eh jeder wusste, wer dahintersteckt. Ihren Pseudonymvorschlag würde ich als neue Existenz im Zeugenschutzprogramm wohl auch eher als zu durchsichtig ablehnen
Natürlich habe ich auch in Zukunft eine private Meinung, die steht aber nicht mehr im Forum. Soviel Ernst darf sein.

Freundliche Grüße

Tschüß

Christian Jacobs

PS - Burkhard, diesen Thread doch bitte schließen, ich kann ansonsten vor lauter Rührung meinen Arbeitsplatz hier nicht mehr aufräumen

Hallo Burkhard, liebes Forum,

zunächst natürlich auch meinen herzlichen Glückwunsch zum ganz sicher verdienten Preis für mydrg und medinfoweb.
Mit diesem Post ( endlich über 500!!! ) endet denn aber auch meine "Karriere" hier im Forum. Der Stellenanzeige im Forum war ja bereits zu entnehmen, dass ich Rüsselsheim verlasse und meine neue Tätigkeit ab 1.6. verträgt sich nicht mit der immer unverbindlichen, manchmal emotionalen, gelegentlich vorschnellen und nicht immer vollinformierten Art, mit der ich hier meine 500 Beiträge zusammengeschrieben habe ( obwohl natürlich gerade dieser "quick and dirty" -Stil eine der großen Stärken dieses Mediums ist ).
Ich kann ( und will ) mir allerdings nicht leisten, mydrg auch als Leser verloren zu gehen.

Nach zwei Jahren des - hoffentlich - symbiotischen Kontakts mit der mydrg-Gemeinde daher noch mal meinen ganz herzlichen Dank an alle, von deren Wissen und Arbeitseifer ich profitieren konnte. :look: Außerdem war ein Blick ins Forum zumeist auch ein Lichtblick für meinen Arbeitstag. Man kann diesem Forum glaube ich nicht mehr wünschen, als dass es sich in den nächsten zwei Jahren so weiterentwickeln möge wie in den beiden zurückliegenden ( obwohl es dann vielleicht schon beängstigende Dimension erreichen könnte, mehr Hits als Google müssen es ja vielleicht doch nicht werden ). Also: Glück auf, mydrg

Tschüß
Freundliche Grüße

Christian Jacobs

PS - :boom: Wo ich lande, wird kein Geheimnis bleiben. Ich bitte aber, von einer Vielzahl informeller Anfragen ( "den kenn ich doch aus dem Forum" ) abzusehen :boom:

Ooops, ein Schnellschuss:

es gibt einen Widerspruch zwischen den E1 und den X2 Ergebnissen (bei den Verlegungen).
Abfrage X1 muss so lauten:

SELECT [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG AS DRG_, Count([1 DRG Fälle].DRG) AS Fallzahl_, nz([7-2 AufnahmeVerlegungen]![A_Summe_TageMitAbschlag])+nz([8-2 EntlassungsVerlegungen]![E_Summe_TageMitAbschlag]) AS [Tage Verlegung_], [6-2 Kurzlieger].K_Summe_TageMitAbschlag AS [Tage UGVD_], [9-2 Langlieger].L_Summe_TageMitZuschlag AS [Tage OGVD_]
FROM [1 DRG Fälle] RIGHT JOIN (((([2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen] LEFT JOIN [6-2 Kurzlieger] ON [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG = [6-2 Kurzlieger].DRG) LEFT JOIN [7-2 AufnahmeVerlegungen] ON [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG = [7-2 AufnahmeVerlegungen].DRG) LEFT JOIN [8-2 EntlassungsVerlegungen] ON [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG = [8-2 EntlassungsVerlegungen].DRG) LEFT JOIN [9-2 Langlieger] ON [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG = [9-2 Langlieger].DRG) ON [1 DRG Fälle].DRG = [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG
GROUP BY [2 G-DRG V 1_0 für Hauptabteilungen].DRG, nz([7-2 AufnahmeVerlegungen]![A_Summe_TageMitAbschlag])+nz([8-2 EntlassungsVerlegungen]![E_Summe_TageMitAbschlag]), [6-2 Kurzlieger].K_Summe_TageMitAbschlag, [9-2 Langlieger].L_Summe_TageMitZuschlag;

... dann passts.

Alternativ die hier angefügte Access97 Version nehmen (X1 ist korrigiert).

Freundliche Grüße

Christian Jacobs

Hier die E1plus Excel Datei

Liebes Forum,

hier Version 3.0 des E1 Formular Wizards.

Im wesentlichen wurden diese Bugs behoben:

- Verwendung einer DRG-Tabelle mit 3 (statt idiotischerweise bisher 2) Nachkommastellen
- Anpassung aller 24 Spalten an das AOK E1plus Formular

Das Input-File muss nach wie vor so aussehen:

Ein Datensatz pro Patient

Feld1 "PatID" - irgendeine eineindeutige Fallnummer
Feld2 "DRG" - DRG-Kürzel als Text im Format "A06Z", "B70B" etc
Feld3 "VWD" - Berechnungstage des Falles (also keine Nullen!)
Feld4 "Verleg_A" - wurde Pat. ins KH verlegt, eine "1", sonst eine "0"
Feld 5 "Verleg_E" - wenn Pat. aus dem KH wegverlegt wurde eine "1", sonst eine "0"

diese Tabelle unter dem Namen "1 DRG Fälle" in Access (2000) importieren (Vorhandene Tabelle 1 überschreiben, die enthält nur ein paar anonymisierte Beispieldaten.)

Abfrage E1 liefert eine 24spaltige und 642zeilige Tabelle für das E1plus Formular der AOK:

Die 24 Spalten:

1 DRG Kürzel
2 Fälle dieser DRG gesamt
3 Summe Effektivgewichte
4-7 Normallieger
4 Anzahl Normallieger dieser DRG
5 Summe Tage Normallieger
6 Bewertungsrelation
7 Summe Bewertungsrelationen Normallieger
8-11 Kurzlieger
8 Anzahl Kurzlieger dieser DRG
9 Summe Tage mit Abschlag Kurzlieger
10 Bewertungsrelation des Kurzliegerabschlags
11 Summe Abschläge Kurzlieger
12-15 analog für AufnahmeVerlegungen
16-19 analog für EntlassungsVerlegungen
20-24 mehr oder weniger analog für Langlieger
20 Anzahl Langlieger dieser DRG
21 Summe Tage mit Zuschlag Langlieger
22 Bewertungsrelation des Langliegerzuschlags
23 Summe Zuschläge Langlieger
24 Summe Effektivgewichte Langlieger

(Siehe nächstes Posting)

Abfrage Z1 zeigt den Effektiv-CMI

Abfrage X2 liefert den Input für die Excel-Datei zur AEB-Erstellung, die die DKG zum Download anbietet. Hier sind nur 5 Felder erforderlich:

DRG
Anzahl DRG
Anzahl Tage mit Verlegungsabschlag
Anzahl Tage mit UGVWD Unterschreitung
Anzahl Tage mit OGVWD Überschreitung

Diese Tabelle wird auf das Blatt "Import" kopiert, die Blätter "Nebenrechnung E1" und "E1" können dann automatisch gefüllt werden.

Freundliche Grüße

Christian Jacobs

Hallo Forum,

wie Herr Brenk korrekt festgestellt hat, vertragen sich die Spalten 1-24 nicht exakt mit dem AOK-Formular.
Außerdem ist mit erst gestern aufgefallen, dass die zugrundeliegende DRG-Tabelle mit auf 2 Stellen gerundeten Relativgewichten und Zu/Abschlägen arbeitet!

Ich versuche, bis nächste Woche ein Patch zu veröffentlichen.

Trotz dieser groben Fehler scheint sich das Teil einiger Beliebtheit zu erfreuen, ich habe bis jetzt ca 30 Anfragen verschiedenster Art per Mail oder PN erhalten, verstärkt in den letzten Wochen. Das sagt mir zweierlei:
- Die heiße Phase der Budgetverhandlungen läuft an, alle, die dieses Jahr noch der Nullrunde entwischen wollen, sind jetzt fleissig am Verhandeln.
- Die KIS-Hersteller haben noch nicht alle eine entsprechende Funktion eingebunden, was angesichts der Bedeutung des 2003er Budgets doch erstaunt.

Freundliche Grüße

Christian Jacobs

Nachtrag: Version 3.0 gibts hier !

Hallo Herr Lehmann,

Zitat

Original von clehmann:
Was die ursprüngliche Frage angeht, kann ich mich nur der Meinung anschließen, dass alle Verweildauern mitsamt Zu- und Abschlägen für jede verhandelte DRG vereinbart werden müssen, ansonsten funktioniert das ganze System nicht.

Ich hatte "das ganze System" so verstanden, dass Relativgewichte, Zuschläge, Abschläge, Verweildauern möglichst in einer großen Zahl von Häusern kalkuliert werden sollen, mit dem Fernziel einer obektiveren, leistungsgerechteren Vergütung.
Noch nicht in G-DRG 1.0 abgebildetete Leistungen - zB Anlage 2 KFPV -sind daher m.E. nicht zwangsläufig analog mit RG, GVD etc in jedem einzelnen Haus zu kalkulieren und zu vereinbaren, da die Vergütung dieser Leistungen ohnehin zunächst hausindividuell und damit subjektiv bleibt. Damit wird das Funktionieren des "ganzen Systems" mE in keinster Weise gefährdet.

Freundliche Grüße

Christian Jacobs

Guten Abend,

Zitat

Original von eki:
Hallo,
ich habe eine Abrechnung von der Kasse wiederbekommen, mit der Begründung sie würden bei derselben Konstellation von HD und ND eine andere DRG (nämlich V60Z) rausbekommen [...] Wir rechneten eine V62A ab, die unser Grouper rausspuckte.
HD war F10.2 (Alkoholabhängigkeit)
ND war F10.3 (Alkoholentzug)

Glaub ich nicht. Vielleicht haben da entweder Sie oder die KK sich im Dschungel der Diagnosearten verlaufen. Der Groupingalgorithmus ist klar:

HD f10.2 --> DRG V62
HD f10.3 --> DRG V60

So sehen das Diacos, der Kodip-Grouper, der Münsteraner Webgrouper und ich vermute mal alle lizensierten Grouper, auch ihrer und der der KKasse. Auch das DefMan ist hier eindeutig.
Vielleicht war ja die .2 die HD bei Aufnahme, die .3 bei Entlassung und die beiden Grouper hatten unterschiedliche Voreinstellungen, was davon als DRG-HD zu werten ist?

Freundliche Grüße

Christian Jacobs

Hallo Herr Lehmann,

dann war das vielleicht eine zu optimistische Einschätzung aus einem Nichttransplantationshaus. Es ging mir um die Verfahrensfrage, ob eine Vereinbarung mit Erlös, Grenzverweildauern und Zu/Abschlägen erforderlich ist. Dies vor dem eingeschränkten Hintergrund eines 500-Betten-Hauses mit einer Handvoll Anlage-2-DRGs, wo eigentlich piepegal ist, wie genau wir unsere paar U-DRGs abrechnen werden.

Ein Relativgewicht von 7,7 für eine KMT kann ja wohl nur ein Scherz sein. Wenn man sich am des bisherigen FP-Katalogs orientiert, müssten die RGs für die der bisherigen FP 11.01 bis 11.06 so zwischen 20 und 50 liegen. Das KHEntgG spricht von einer "vereinbarten", nicht einer "aufgezwungenen" Vergütung für die nicht vom FP-katalog erfassten Leistungen der Anlage 2. Wissen Sie (obwohl für uns hier egal), ob die §6-Leistungen (Vergütungshöhe, nicht Menge) schiedsstellenfähig sind?

Grüße

Christian Jacobs

Und Dateien zB pdf hängen Sie mit "Datei an Beitrag anhängen" am unteren Ende dieses Fensters an.

Nicht wundern - die angehängte Datei ist gar kein pdf, sondern ein txt, habe sie nur umbenannt, um zu sehen, ob auch pdfs ungezippt problemlos funktionieren. Sie tun.

Grüße
Christian Jacobs

Hallo Herr Konzelmann,

Zitat

Original von Guenter_Konzelmann:
Hallo alle zusammen,
wer erklärt mir mal, wie ich z.B. .pdf-Dateien in meine Beiträge einfüge? und wie ich "Links" setze?

Links machen Sie mit einem Klick auf "URL" im Menü "automatischer UBB-Code" am rechten Bildrand des "Antworten" - Fensters. Siehe angehängte Datei.
Einfach ausprobieren!

Freundliche Grüße

Christian Jacobs