nicht ganz aktuell, aber schauen Sie mal hier:
http://medinfoweb.de/apps/webeditor…rurgie_2008.pdf
ansonsten würde mir Hr. Dr. Kieselbach einfallen http://www.delta-cmi.de/kontaktdaten.html
er hat meines Wissens mal einen Kodierleitfaden Neurochirurgie verfasst
Gruss
Hallo an alle,
wie kodiert man eine plastische Weichtgewebsdeckung mittels eines Nasolabiallappens von links bei Z.n. Resektion Oberkieferzyste und Rekonstruktion des Defektes mittels Titangitters korrekt ?
wenn man dies mit 5-905.14 (Lappenplastik an Haut und Unterhaut, Empfängerstelle; Gestielter regionaler Lappen; Sonstige Teile Kopf)
kodiert ergibt sich die m.E. für den Fall (VWD: 6 T.) zu hoch bewertete D24B (Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals ohne äußerst schwere CC, ohne Kombinationseingriff)
ist das korrekt oder kann man das anders kodieren ?
danke+Gruss
Hallo Forum,
meine Frage passt gut zu diesem Thread -
Derzeit ist es in unserem Haus üblich, daß die Patienten für eine Herzkatheter-Untersuchung
an eine Ambulanz eines benachbarten Klinikums überwiesen werden. Dort wird diese Behandlung
ambulant durchgeführt, die Patienten kommen anschließend zur Weiterbehandlung zurück.
Dies birgt eine Menge Konfliktstoff, natürlich geht es dabei primär um Abrechnungsfragen -
Frage: hat jemand Erfahrung mit dieser Situation, bzw. wie wurde dies bis zur Einführung
eigener Untersuchungsmöglichkeiten (vertraglich ?) geregelt ?
Gibt es hierzu Vorlagen ?
Unser Kardiologe ist zwar dazu ermächtigt, hat jedoch derzeit noch nicht die Möglichkeit diese
Untersuchungen im Hause durchzuführen. (aus den o.g. Informationen entnehme ich nichts gutes...)
Die Einrichtung einer eigenen Herzkatheterambulanz wird
forciert, dauert aber sicher noch einige Zeit.
Bin dankbar für jeden Tip -
Gruß aus dem sonnigen Südwesten !
GRH
Liebes Forum,
hier ist folgendes Problem aufgetaucht:Eine Patientin wird zuerst wegen Diarrhoe und Gastroenteritis (A09) stationär behandelt,es bestehen diverse gravierende Nebendiagnosen wie I69.3 (Schlaganfallfolgen) G81.0I25.11, I10. Nach Abschluß der Behandlung wird der Fall mit G67A gruppiert.
Einen Tag nach Entlassung wird die Patientin erneut vom Notarzt eingewiesen, diesesMal wird als HD R55 (Synkope und Kollaps) angegeben, die ND sind dieselben wie oben.Gruppiert wird F73A.
Aus medizinischer Sicht könnte man aufgrund der Kreislaufdysregulation die zur Synkope geführt hat einen Zusammenhang zum ersten Aufenthalt sehen.Wie sieht das abrechnungstechnisch aus – müsste man die beiden Fälle zusammenfassen ?
Vielen Dank !
Gruß aus Mannem
GRH
Hallo,
ich würde gerne im September tageweise im Bereich Med.Controlling
hospitieren, am Besten in einem Krankenhaus-Verbundsystem -
um die typischen Abläufe und Schwierigkeiten kennenzulernen.
Wo gibt es hierzu eine Möglichkeit ?
Danke und Gruß aus MA
G.W.
Hallo Forum,
hat vielleicht jemand Erfahrung mit (automatischer) Verbindnung von MS Word-Dokumenten mit ISH-Med ?
Folgende Sachlage: Arztbriefe werden noch immer in Worddokumenten abgelegt (zuerst auf einem lokalen Laufwerk, dann auf einem öffentlichen wenn fertiggestellt) - das Problem ist, daß jedesmal bei Wiederaufnahme die Daten (Labor, Dauerdiagnosen, Medikation etc. ) neu diktiert werden müssen, da keine alten Arztbriefe im ISH vorliegen. Natürlich ist das ein Mißstand, aber wie so häufig "historisch gewachsen".
Ich würde nun gerne eine Möglichkeit schaffen, direkt von ISH auf die
entsprechenden Word-Dokumente der Patienten zuzugreifen, am besten noch mit Übernahme der nicht veränderten Daten über eine Selektionsmaske.
Hat jemand hier entsprechende Erfahrung bzw. Tips, wie das über ISH gelöst werden kann (Standardfunktion, Batch-Input, Upload...) ?
Vielen Dank schonmal im Voraus -
GRH
Hallo Forum,
ich hab ebenfalls eine Anfängerfrage, nichtsdestotrotz
wäre ich für einen Tip sehr dankbar:
wie würde man einen Fall kodieren, bei dem die Hauptdiagnose
möglicherweise mit einem "Zustand nach ..." (OP) zusammenhängt -
gibt es dafür noch eine Regelung oder ist das obsolet ?
wenn ja, wie findet man das im Diacos - wenn ich "Z.n." eingebe
komme ich nicht sehr weit.
Wie verhält es sich bei Patienten, die vom Ambulanzarzt mit
einer Diagnose "Verdacht auf..." stationär aufgenommen werden ?
Last but not least: Im Diacos kann ich keine Prozeduren wie TEE oder
Echokardiographie auswählen (ausgegraut): woran liegt das ?
Zur Erläuterung: ich arbeite mich gerade erst in die Materie ein
und bin Codiertechnisch noch auf dem 2000er Stand - ich bitte also
um Nachsicht...
danke + Gruß
GRH
Herzlichen Dank an alle für die Tips !!
ich finde es klasse, wie man sich hier auch mit "einfachen" Fragen
auseinandersetzt - das ist eine große Hilfe in der Anfangszeit !
Viele Grüße,
Gernot
Hallo DRGler,
ich werde demnächst meinen neuen Job als Medizincontroller antreten
und wollte Euch nach Euren Erfahrungen mit Prozess-/Fehleranalysen
pro Abteilung fragen, bzw. wie habt Ihr am effektivsten Schwachstellen
ausgelotet ?
Prozess/Fehleranalysen kenne ich aus meiner mehrjährigen
Projekterfahrung in der Industrie zur Genüge, Sie standen immer am
Anfang eines Fachkonzeptes und haben sich dort immer bewährt.
WÜrde mich über ein paar gute Tips und Hinweise sehr freuen
Danke + Gruß,
Gernot
Hallo,
ich kenne mich zwar in der Projektarbeit in der Industrie einigermassen aus, aber
im Krankenhaus sind die Strukturen wohl doch etwas anders geartet: wie motiviert
man Leute, die davon überzeugt sind, sie seien dafür nicht zuständig ?
auf der anderen Seite, welche Schulungen, Kurse bzw. Literatur sind empfehlenswert
für den Einstieg ?
Danke und Gruß,
GRH
Hallo DRGler,
ich bin neu hier im Forum und möchte Euch um möglichst viele
allgemeine Tips und Anregungen bzgl. DRG Einführung und Schulung
bitten. Ich bin Mediziner, arbeite seit einigen Jahren in der
Krankenhaus IT Industrie und bin was Verschlüsselung anbetrifft
schon vorbelastet. Mir würde Eure Erfahrungsberichte bei der
Einführung und Optimierung der DRG in Krankenhäusern eine Menge
helfen - vielleicht könntet Ihr mir einfach ein paar Tips geben aus
Eurer Erfahrung ?
Vielen Dank und Gruß,
GRH
