Hallo Forum,
bin zwar etwas neu hier, kodiere aber seit zwei Jahren in SAP mit Diacos.
Anfangs haben wir alles kodiert incl. Symptome. So hatten wir die Idee des Gesetzgebers verstanden. Er wollte eine genaue Abbildung der Krankheiten des Patienten und damit langfristig eine Gesundheitsstatistik über die deutsche Bevölkerung erstellen. Tolle Idee dachten wir und haben uns reingehängt. Endlich konnten wir zeigen wie multimorbid unsere geriatrischen Patienten sind.
Jetzt kommen die Krankenkassen und die MDKs und wollen uns ihre Vorstellungen von Aufwand aufzwingen. Das wiederspricht doch eigentlich der Vorgabe des Gesetzgebers. Außerdem haben die MDKs keine Richtlinienkompetenz, die Regeln so auszulegen wie es den Krankenkassen passt.
Wir haben mittlerweile auch gelernt, nicht alle Symptome zu kodieren, die offensichtlich zu einer Erkrankung gehören, aber wo steht bitte geschrieben, welche Symptome zu einer Krankheit gehören und welche nicht. Es ist ja leider nicht immer so klar wie bei der Appendicitis.
Das Kodieren erinnert mich immer mehr an die Zeit, als ich Computerprogramme geschrieben habe - eben Programm-Code:
if
G20
then not
R26.8
else if
I64
then
R26.8
end
Schöne neue Medizin?!
Es gibt viel zu tun - packens wir an.
H. Eicher