Generell sollte zu jeder Prozedur eine Diagnose kodiert sein.
.:kr: Hier: DKR 0911a: Bei Aufnahme zum Aggregatwechsel:
Z45.0 Anpassung und Handhabung eines künstlichen HSM
Mit Z45.0 ist m.E. die Justierung gemeint und kann durchaus auch als ND eingestzt werden, wenn der Patient wegen einer anderen HD da war. Diese spezielle KDR sagt nur das zusätzlich auch der Aggregatwechsel damit gemeint ist.
Der OPS-Code sagt dann was passiert ist, z.B.:
1-266.0 Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt, bei implantiertem Schrittmacher
zuzuweisen.
oder
5-378.9 Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators, Systemumstellung8)
glocker