Liebe Maja,
ihre Kodierung ist m.E. richtig.
Sie behandeln ja das MC mit OP und die Lebermetastasen mit Chemo also sind es zwei mögliche HD und sie entscheiden welches die relevantere ist.
Anders wäre es wenn sie in einem zweiten aufenthalt die Lebermets mit chemo therapieren und die OP schon früher war, dann wären die Lebermets die HD und das MC die ND.
Die Warnung ist keine Warnung des Groupers, sondern ein Hinweis ihres KIS/der Grouper-Umgebung und soll sie wohl auf die Fallstricke der Kodierung hinweisen. Meistens sind eben die Metastasen die Indikation zur Therapie und nich der Primärtumor, ebenso mit dem Tumoreigenanamnesekode, ein sicherlich guter Hinweis, in ihrem Spezialfall aber genau daneben.
Vertrauen sie ihren Kodierkünsten und ignorierern sie die Warnung der Maschine
Gruß
S.Glocker
ich muss mich korrigieren - ich hatte es so gelesen, dass die Lebermetastasen des MammaCA - chemotherapiert werde. In dem Fall CorpusCA-Lebermetastasen und später MammaCA hat Herr Hollerbach recht.