Vielen Dank für die schnellen und konstruktiven Antworten.
Beiträge von C.Noweck
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Ich hätte auch noch einen Weichteilschadenfall zur Diskussion:
Patient wurde von einer anderen Klinik bei Clacaneusfraktur aufgenommen, wo WTS I° verschlüsselt wurde.
Bei zunehmender Nekrose stellte er sich eine Woche später bei uns vor.
Es war zur Hautnekrose gekommen, eine Lappenplastik war erforderlich.
Wir kodierten WTS III°.
Versicherung und Gutachter sagen: R02 wäre der richtige Kode, da der WTS zunächst nur mit I° kodiert wurde.
Wer hat denn nun recht? Es geht um einen DRG-Wechsel mit großem Unterschied der Vergütung.
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Wie lässt sich folgendes am besten kodieren:
Diagnose: Pathologische proximale Radiusfraktur bei Plasmozytom rechts
Operation:
Intramedulläre Polymerosteosynthese (Illuminoss)
Vorschläge:
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5-790.34 geschlossenen Reposition einer Fraktur…….mit Osteosynthese: Durch Marknagel mit Aufbohren der Markhöhle: Radius proximal
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5.790.x4: Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese, sonstige, Radius proximal
Wer hat hier Erfahrung?