Hallo,
ich denke, dass der Ileus schon als ND zu kodieren ist. Die inkarzerierte Hernie ist zweifellos die Ursache des Ileus und auch die HD. Nun ist es aber nicht immer notwendig, bei einer eingeklemmten Hernie zu laparotomieren und den Dickdarm zu dekomprimieren. Hier verursacht das Symptom die Dekompression und so einen erheblichen Mehraufwand Aufwand und ist deshalb als Nebendiagnose zu kodieren.
Schönen Tag noch!