Hallo zusammen,
vielen Dank für die Rückmeldungen.
Ich tendiere immer dazu, die formale Schiene zu vermeiden (erstens, um Sachverhalt objektiv aufzuklären, zweitens, weil es aktuell sowieso wenig Sinn macht). Was mir der Gutachter sagen wird, weiß ich jetzt schon. Wie es dann mit der Kasse letztendlich ausgeht, werde ich berichten (wird aber dauern).
Viele Grüße
Hallo zusammen,
habe gerade so einen Fall (CRT-D imlantiert, LV-Sonde lässt sich nicht platzieren). Würde gerne die aktuellen Meinungen zur Kodierung hören, auch im Lichte des letzten BSG-Urteils (Missglückte Lungenbiopsie ).
Viele Grüße!
Hallo zusammen,
bei uns steht eine MDK-Einzelfallprüfung vor Ort an. Es wird ein Fall aus Anfang des Jahres angemeldet, dabei wird in der Fragestellung u.a. auf den Voraufenthalt aus dem Ende des Vorjahres verwiesen (Zitat aus dem berühmten BSG-Urteil, Vorwurf eines Fallsplittings) und zusätzlich die Akte zum Voraufenthalt angefordert, für den es keine Ankündigung der Prüfung gab.
Was würden Sie tun?
Danke im Voraus!
Hallo Herr Breitmeier,
im Beispiel 4 wurde aber kein Konakion gegeben.
Ich interpretiere die Vorgabe in der DKR 1917 analog bspw. der Vorgabe in der DKR 0201 (Beispiel 5), wo auch die Kodierung der Nebendiagnose nicht an die DKR D003 gebunden ist.
Grüße
Hallo Herr Breitmeier,
die Kodierung von D68.3* als Nebendiagnose ergibt sich m.E. aus DKR 1917 (s. insbesondere Beispiel 4). Diese DKR "schlägt" dann die DKR D003.
Sehen Sie das nicht so?
Grüße
Hallo Medman2,
vielen Dank!
Viele Grüße
Noch einmal vielen Dank! 
Hallo Medman2,
vielen Dank für Ihre Einschätzung!
Kurze Frage zur Rechtsprechung des BSG - welche meinen Sie in diesem Fall?
Viele Grüße!
Guten Tag zusammen.
Habe einen ähnlichen Fall, allerdings liegt hier die Verbrennung nur einige Tage zurück. Aufnahme mit Phlegmone und Verbrennung, beginn der i.v. Antibiose, am Folgetag Nekrektomie bei Verbrennung.
Aus meiner Sicht Verbrennung die Hauptdiagnose, und nicht Phlegmone - sowohl nach D005, als auch wg. des größeren Aufwands.
Wie sehen Sie das?
Vielen Dank!
Hallo Findus und medman2,
vielen Dank für Ihre Einschätzung.
Die Argumentation finde ich schlüssig. Eine Frage jedoch: wo ist die zeitliche Grenze. Bei Frakturen wäre bspw. 6 Monate die Grenze zur Pseudarthrose, bei (immer noch) offenen Wunden ... ?
Viele Grüße
Hallo zusammen!
Ich versuche meine Frage (s.u.) etwas umformulieren.
Wie lange darf man von der Komplikation der offenen Wunde im Sinne des ICD-Kodes T89.0- und der DKR 1905 sprechen (wie lange "darf" das akute Ereignis zurück liegen)?
Und auch: wenn man von einer Komplikation der offenen Wunde im Sinne der T89.03 (Verzögerte Wundheilung) spricht - muss diese offene Wunde im Verlauf zu jedem Zeitpunkt offen bleiben bzw. schließt eine zwischendurch vorliegende instabile, immer wieder aufbrechende Narbe das Vorliegen einer offenen Wunde im Sinne der DKR 1905 aus?
Vielen Dank im Voraus.
