Hallo,
was spricht hier gegen eine Kodierung mit dem OPS 5-695.00? Es wurde eine offen chirurgische Naht des Uterus durchgeführt.
MfG AlterEgo
Hallo,
was spricht hier gegen eine Kodierung mit dem OPS 5-695.00? Es wurde eine offen chirurgische Naht des Uterus durchgeführt.
MfG AlterEgo
Hallo medman2,
Danke für die Info. Das Gerichtsurteil vom LSG kannte ich noch nicht.
MfG
Hallo kmffl,
durch Absetzen einer Antikoagulation wird eine Thrombozytopenie nicht behandelt. Der ICD-Teil "nicht als transfusionsrefraktär bezeichnet" kann ohne eine Gabe einer Transfusion auch nicht beantwortet werden.
Schönes Wochenende
Hallo rokka,
in der Verordnung steht : "Die jeweilige Vergütung wird für jede Patientin und jeden Patienten gewährt, bei der oder bei dem die nach § 1 Absatz 1 bereitgestellten Arzneimittel mit monoklonalen Antikörpern angewendet wurden."
Einen Ausschluß für stationäre Patienten sehe ich da nicht.
Allerdings steht in der Verordnung auch: "Die Vertragsparteien nach § 17b Absatz 2 Satz 1 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes und die Kassenärztliche Bundesvereinigung können eine von Absatz 2 abweichende Vergütung vereinbaren".
Ob hier eine andere Vergütung vereinbart wurde, ist mir nicht bekannt.
MfG, AlterEgo
Hallo ochpowi,
eine hydraulische Penisprothese besteht immer aus 3 Teilen: Reservoir, Schlauchsystem mit Pumpe und Schwellkörperimplantat. Der OPS 5-649.51 (Andere Operationen am Penis: Implantation einer Penisprothese: Hydraulische Prothese) erfodert immer die Implantation aller drei Komponenten. Die Zugangswege und Schaffung des Raumes für die Implantate (auch des Reservoirs) ist m.E. im OPS enthalten. Eine zusätzliche Kodierung der "Laparotomie" ist daher gar nicht erforderlich.
MfG AlterEgo
Hallo Zwart,
Reanastomosierung heißt doch nur, dass nach Entfernung eines (Zwischen-)Stücks wieder zusammengenäht wurde. Das kann auch bei einer primären OP erfolgen. Es ist kein Hinweis für eine Revisions-OP!
VG AlterEgo
Hallo Lorio,
Zu jeder I50 eine I11 zu kodieren, ist nicht korrekt. Hier hilft auch die DKR 0904.
Entscheidend ist, dass zwischen Herzerkrankung und Hypertonie ein kausaler Zusammenhang bestehen muss. Liegen Herzerkrankungen und Hypertonie aber ohne kausale Beziehung vor, werden Hypertonie und Herzkrankheit einzeln kodiert. Sowohl eine Herzerkrankung als auch ein Hypertonus können ja auch unabhängig voneinander bestehen. Der kausale Zusammenhang muss irgendwie aus den Unterlagen hervorgehen. Anhaltspunkte haben Sie ganz richtig beschrieben im letzten Absatz.
MfG AlterEgo
Hallo,
aus einem Entlassungsbrief. Da hat wohl jemand den Brief-Vordruck nicht angepasst.
"... Abbruch der Reanimation und Feststellung des Todes um xx:xx Uhr.
Empfehlung / Weiteres Procedere
Leichenschau um xx:xx Uhr erfolgt.
Bei ungeklärter Todesursache wird eine Obduktion angestrebt
Wichtig - Information für den o.g. Patienten:
Wir möchten Sie darauf hinweisen, dass Sie bei einer Verschlechterung oder Änderung der Beschwerden oder einer Persistenz sofort erneut einen Arzt oder unsere Notaufnahme aufsuchen sollten. ..."
VG
AlterEgo
Hallo,
wie wäre es für die Freilegung der Niere den OPS 5-559.00 (Andere Operationen an der Niere: Freilegung der Niere zur Exploration: offen chirurgisch lumbal) zu verwenden?
MfG
AlterEgo
Hallo,
leider zeigt das System hier wieder seine zwei Seiten:
1. Kassen versuchen, die häufig teuren Fälle günstiger zu prüfen. Dabei ist die Indikationsfrage zur Beatmung schon sehr abwegig.
2. In der Erwartung, dass ein Covid-positiver Fall vielleicht nicht von der Kasse geprüft wird, werden manchmal schwer nachvollziehbare Kodierungen vorgenommen. Ich habe tatsächlich einen Fall gesehen mit Intensivpunkten und Beatmungsstunden, dabei war die Patientin zu keinem Zeitpunkt auf einer Intensivstation, lag isoliert auf einer peripheren Station und bekam nur O2 über eine Nasenbrille. Auch verstorben, sie hatte aber alle intensivmedizinischen Maßnahmen abgelehnt (Palli-Situation bei Komorbidität).
Fazit: auch ein Covidfall sollte korrekt abgebildet werden.
Zur ursprünglichen Fragestellung:
- Bei Quarantäne ohne klinische Behandlungsnotwendigkeit: siehe anderen Post "drg-abrechnung-vs-absonderung"
- War der Patient offiziell in Quarantäne oder wollte ihn das Pflegeheim nur mit negativem Test wieder zurücknehmen?
- "bei absehbarer Entlassung": Wurde der Test vor Entlassung ins Pflegeheim rechtzeitig angesetzt? Ist der Fall länger her oder warum dauerte das Testergebnis >24 Stunden?
MfG AlterEgo
Hallo,
bei bekannt hohem Kreatininwert bei chron NI ist dann für die SOFA-Kriterien nur der entsprechende Anstieg mit Punkten zu werten. Nur die sepsisbedingte Verschlechterung ist jeweils zu berücksichtigen.
Aus der angehängten Tabelle sind die Punkte eigentlich gut abzulesen.
MfG
AlterEgo