Beiträge von winni_puh

Danke für eure Antworten,ja es ist sehr kurz gehalten denke bei der richtigen Dokumentation wäre es eindeutig

wie zu kodieren ist.

Liebe Grüße

Winni

Hallo ich bin gerade in einer Weiterbildung als Kodierfachkraft . In unserer Lerngruppe sind wir uns bei einer Übungsaufgabe nicht einig und ich finde aber auch nicht die entsprechende Literatur.

Pat. in Psychosomatik entwickelt am am Abend vor Entlassung Temperaturen von größer 38 Grad, auskultatorisch auffällig. Am Tag der Entlassung wird Röntgen gemacht und eine Pneumonie festgestellt. Pat. möchte aber nach Hause und dort mit Antibiotikatherapie beginnen. Da keine Selbstgefährdung vorliegt wird er entlassen. Darf man Pneumonie als ND kodieren oder nicht, da es aus meiner Sicht keinen Einfluss auf das Patientenmanagement hat. Wo kann ich Literatur darüber finden. Vielen Dank