Beiträge von raddatz

    Hallo tfloeser,

    wir haben auch medico//s im einsatz, aber ein entsprechendes Tool wurde uns noch niht vorgestellt, haben sie dieses von Ihnen angesprochene \"Prospekt\" in \"EDV-Form\"? Hört sich doch recht itneressant an....


    Grüsse und Danke

    J. Raddatz

    :laugh:
    Hallo Hr. Schaffert, hallo forum,

    dieser wichtige Satz ist mir in der Tat bei meiner bisherigen Lesung des 2. FPÄndG \"durh die Lappen gegangen\".

    JEtzt verstehe ich den Zusammenhang - und gebe ihnen Recht.

    Üble Sache für die \"günstigen\" Häuser

    Grüsse

    J. Raddatz

    :d_gutefrage:

    Hallo Hr. Simon,

    irgendwie sehe ich das anders - angenommen, ein KH dessen Basisfallwert unter denen des Landes (vor Kappng) liegt - würde durch die Konvergenz einen positiven Effekt mitnehmen, denn sein individueller Basisfallwert wird nach oben angepasst.

    Jetzt kommt die Kappung hinzu - die Verlierer werden nicht so stark \"beschnitten\" der Gesamtdurchschnitt der individuellen Basisfallpreise aller Häuser eines Landes steigt. Dies muss ja irgendwie im landesweiten Basisfallpreis einfliessen, also steigt auch hier der Preis.

    Der Effekt ist doch, dass das Haus was bereits vor \"Kappung\" - also bei einem neidrigeren Basisfallpreis bereits eine positive Tendenz hatte, ja nun noch mehr nach oben korregiert würde - denn sein eigener, hausindividueller Basisfallpreis ist ja unverändert, nur der landesweite ist gestiegen, also ist das Delta auch höher.

    so zumindest würde ich das sehen - natürlich ist mir auch klar, das bisher noch nciht feststeht, wie der landesweite BFP ermittelt wird -

    Ich hoffe, ich mache hier keinen allzu grossen Denkfehler ......

    Grüsse aus dem bitterkalten Bad Wildungen

    J. Raddatz

    Hallo Hr. Schmitt,

    ja, so steht es im Gesetz - Fakt ist doch aber, dass alle KH, wenn Ihre hausindividuelle Baserate unter der landesweiten liegt - nach oben konvergieren.

    Dies sollte ursprünglich duch die \"wegnahme bei den teuren Häusern\" ausgeglichen werden.

    Nun wird diesen \"teuren Häusern\" aber nunmehr nicht mehr besodners viel weggenommen.

    Hier entsthet eine Lücke im System.

    Desweiteren werden die hohen (nur wenig nach unten) angepassten Basisfallpreise sich ja auch irgendwie im landesweiten Basisfallpreis darstellen.....

    Wie soll sich das volkswirtschaftlich tragen???

    - Daher diese Anmerkung von mir.

    Grüsse aus dem trüben Bad Wildungen

    J. Raddatz

    :bombe:
    Hallo El-surfu,

    um die erste Kalkualtiosnrunde halbwegs vernünftig darstellen zu können, habe ich ca. 1 Jahr gebraucht.

    Natürlich ist der Dokumentationsaufwand gestiegen. viele Positionen müssen als \"Einzelkosten\" (z.B. tuere Medikamente, Implantate, Blut etc.) den Patienten direkt zugeordnet werden.

    Zum Glück ist die Motivation unserer Mitarbeiter recht hoch. So konnte ich die meisten Kräfte über die Notwendigkeit des Mehraufwands für die Dokumentation von zusätzlichen Informationen, doch recht leicht überzeugen. Am besten wurde vor allem das Argument der besseren Leistungsdokumentation aufgenommen.

    Einen Hauptteil der Arbeit erledige ich jedoch selbst, ich ordne aufgrund von einer Art \"Materialentnahmescheinen\" teure Medikamente und Implantate, aber auch Rechnungen über Konsilleistungen in einer extra Datenbank den Patientenfällen zu.

    Grüsse aus Bad Wildungen

    J. RAddatz

    :augenroll:
    Hallo Hr. Fischer,

    ich habe das bereits für unser Haus durchgeführt - allerdings nicht bis 2009 (ich glaube nicht, dass das Gesetz wirklich so lange Bestand hat).

    Naturgemäss muss man natürlich für sich selbst die Situation des eingenen Hauses bewerten - hierbei gilt es ja erstmal festzustellen, konvergiert man nach unten (ist man also ein sogenannter \"Verlierer\"), oder wird der hausindividuelle Basisfallpreis durch die Konvergenzanpassung nach oben geändert (zumindest nach Gesetz).

    Die Obergrenze wiederum soll ja die \"Verlierer nicht so schlimm \"bestrafen\"\" - also die Angleichungen nach unten \"abfedern\".

    Wie das allerdings finanziert werden soll, wurde hier im Forum schon mal diskutiert - natürlich ohne richtiges Ergebnis.

    ich würde Ihnen empfehlen, einfach mal das neue Formular B2 auszufüllen (ggf. müssen Sie einen landesweiten Basisfallwert schätzen) - so kann man am besten die Auswirkungen für das eigene Haus nachvollziehen - zumindest im Groben, bis der endgültige, landesweite Basisfallpreis bekanntgegeben wird.....

    Grüsse aus Bad Wildungen (wieder mal sehr düster hier..)

    J. Raddatz

    :d_gutefrage:
    Hallo Hr. Schäfer,

    sie haben natürlich Recht, dass die Tage primär keine richtige Bedeutung im DRG Zeritalter haben, aber sekundär natürlich doch wieder, denn die Zu- und Abschläge für die Verweildaueren fliessen natürlich in die Summe der effektiven Bewertugnsrelation mit ein.

    Aus dem E1+ können Sie jedoch genausowenig Ihre Berechnungstage (nach Def. LKA) ableiten wie aus dem E1+.

    Sie können nur die Tage mit Zuschlag, oder Abschlag aus diesen Formularen heruaslesen.

    Grüsse

    J. Raddatz

    :d_neinnein:

    Oh Oh, irgendwie hat das nicht geklappt.... Ich versuche es Ihnen als private Post durchzustellen, wenn das auch nicht geht, bitte einfach kurze Mail mit Ihrer e-mail adresse an mich, dann schicke ich es ihnen auf diesen WEg.
    Grüsse

    J. Raddatz

    :kong:
    Hallo allerseits, immer noch keine einzige Wortmeldung ??

    An anderen Stellen dieses Forums hat man ja bereits über einzelne Bereiche des Formulars B2 kontrovers diskutiert

    aber eine Frage brennt mir immer noch auf der Selle, einfach nur, um es zu verstehen:

    1. was muss in Spalte 3 (+/- Veränderungen Entgelte nach § 6) eingerechnet, bzw. herausgerechnet werden - meiner Meinung nach bezieht sich dieses Feld auf die individuellen DRG´s gem. Anlage 3, aber warum sollte hier was hereingerechnet werden (evtl. wenn individuelle dRG´s offiziell bewertet werden, dann aber sicher doch erst ab 2006, und für diesen Fall gilt das hier diskutierte Formular doch nur für 2005)... ???????

    Kann mir hier jemand mal sprechen, ob ich richtig liege????

    Grüsse aus dem (wie sollte es auch anders sein) trüben Bad Wildungen

    J. Raddatz

    Hallo allesamt

    durch eine solche Senkung des landesweiten Basisfallpreises käme ja wieder das ganze System durcheinander - und wie sollte so eine Senkung nun wieder kalkuliert werden ???

    Die nachträgliche Korrektur des evtl. \"falsch\" geschätzten, dann gesenkten Basisfallwertes muss ja auch wieder auf das Krankenhausbudget hereingerechnet werden. Stellen Sie sich doch bloss mal einen Erlösausgleich vor - wie soll sowas je nachvollzogen werden????

    Wie die praxisnahe Umsetzung erfolgen soll ist in der Tat sehr schwer nachzuvollziehen - hier wird die Zukunft uns wohl erst einen gangbaren (vor allem in den Verhandlungen mit den Krankenkassen praktikablen) Weg aufzeigen müssen - es bleiben - wie so oft - wieder viele Fragezeichen bestehen.

    Grüsse aus dem wohl nie wieder hell werdenden Bad Wildungen (das Wetter kann meinen Gemütszustand leider auch gar nciht anheben...)

    J. Raddatz