Hallo zusammen,
lösen kann das QS Problem nur AQUA bzw die LQS. Solange sitzen wir auf den Bögen und müssen sie ausfüllen.
Das Kodierproblem "Was ist die Hauptdiagnose bei Übernahme aus anderen Krankenhäusern zur ger. Frührehabilitation?" ist alt. Meines Wissens hat sich mitlerweile herauskristalisiert:
Wenn die Übernahme nach Beinbruch im anderen Haus-> HD=Beinbruch, Wenn Schlagnafall -> HD Schlaganfall, Wenn Pneumonie-> HD Pneumonie.....
Ich finde diese Lösung Kodierrichtliniengerecht und praktikabel. Wir weichen nur von dieser Regel ab, wenn wir ein definiert andres Problem behandeln, als im Vorkrankenhaus. Auch das entspricht den Koderregeln.
Das das dann QS Bögen auslöst ist blöd aber vom Einzelhaus nicht zu verhindern. Die Bögen werden dann auch nicht "falsch" ausgefüllt, sondern so wie die Behalndlung halt war. Wenn sich daraus dann rechnerische QS Auffälligkeiten ergeben, gibt es dafür eben den kollegialen Dialog.
Gruss Schmitz