Sorry,
ich habe mich unklar ausgedrückt. Primäre Knochentumoren können selbstverständlich zu pathologische Frakturen führen. Hier habe ich mit der Kodierung auch kein Problem. Aber was ist mit anderen malignen Erkrankungen? Sind es hier nicht immer die Knochenmetastasen, die zur Fraktur führen? Und wenn man wünscht, dass dann die Knochenmetastase als Primärschlüssel verwand wird, hätte man das nicht konkreter im ICD 10 angeben können? Für mich bleibt die Kodierung unklar und je nach Erlös wird vom MDK mal der ursprünglichen Tumor, mal die Knochenmetastase als Primärkode vor der M90.7-* gefordert.
Grüsse
m.Jacoby