Beiträge von pay

Hallo zusammen,

kann mich jetzt erst wieder melden. Dexamethason wurde bei uns z.B bei Polychondritis und Alopecia (Haarausfall) eingesetzt.

Freundliche Grüße und einen schönen Feierabend
pay

Hallo Lunge,
stimmt natürlich, vielen Dank.
Um den Aufenthalt leistungsmäßig abzubilden und KK-Anfragen zu vermeiden bei Fällen, die nur zur Dexam.gabe kommen, wäre als Alternative doch 8-020.x therapeutische Injektion sonst. bzw. 8-020.y therapeutische Injektion nnbez. möglich ?

Viele Grüße
pay

Hallo Forum,

zum sich nahenden Wochenende noch eine kurze Frage:

Wie würden Sie die Dexamethason-Gabe kodieren ?

8-547.30 Immunsuppression intravenös ???

Vielen Dank und viele Grüße

pay

Sehr geehrter Dr. Stark,

danke für den Hinweis. Außer der durchgeführten CT gab es in dem entspr. Aufenthalt keine weiteren Maßnahmen bzgl. dieser metastasensuspekter LK.

Viele Grüße
pay

Hallo Forum,

wir haben im Bereich ein grundsätzliches Problem zur Kodierbarkeit von Metastasen, im speziellen Fall geht es um Lymphknotenmetastasen.

Es erfolgte die Diagnostik eines Mundkarzinoms (Plattenepithel-Ca). Im CT wurden auch \"metastasensuspekte\" LK beschrieben.

Sind diese metastasensuspekte LK als LK-Metastasen kodierbar?

Wie sieht es das Forum?

Freundliche Grüße und vielen Dank

pay

Hallo Lunge,

vielen Dank für die Zustimmung und den Hinweis.

Freundliche Grüße
pay

Hallo Forum,

gibt es evtl. doch Möglichkeiten, mir in dieser Frage behilflich zu sein?

Viele Grüße, im Voraus vielen Dank und eine schöne Woche

pay

Hallo,

vielen Dank. Das erscheint plausibel und ist auch zugleich verblüffend. Eine Histo des Plattenep.-Ca ist nicht mehr zu bekommen. Die C79.2 (sek. bösartige Neubildung der Haut) ist dennoch in unserem Kopf. Ich würde, die Meinungen des Forums berücksichtigend, den Fall nochmals genau ansehen.

Also nochmals danke, viele Grüße und einen schönen Feierabend.
pay

Hallo zusammen,

zunächst erst einmal vielen Dank. Ich glaube, die Konstellation ist etwas verzwickt. Bei dem Pat. wurde bereits 2008 ein Plattenepithelkarzinom der Haut entfernt. Bei V.a. Lungenmetastasen wurde nach einer PET in diesem Jahr eine Thorakotomie durchgeführt. Die Raumforderungen entsprachen multiplen pulmonalen Metastasen eines malignen Melanoms bei unklarer Primärlokalisation des Tumors. Aufgrund dessen erfolgte nach Besprechung im Tumorboard mit der Einschätzung, dass es keine Hinweise für einen Primärtumor, Rezidiv, Filialisierung oder Zweitmalignom gibt (so die Forumulierung), die Appl. der Dacarbazin-Chemo.

Vielleicht sind diese Ergänzungen für Sie noch hilfreich.

Mit freundlichen Grüßen und vielen Dank im Voraus.

pay

Hallo Forum,

können Sie mir bei folgender Kodierung helfen:

Patient mit metastasiertem Melanom und unbekanntem Primärtumor wird stationär aufgenommen zur Chemotherapie mit Dacarbazin. Der Patient hat ossäre und pulmonale Metastasen.

Kodierung: C79.2 sek. bösart. NB der Haut als HD
C80.0 unbekannter Primärtumor als ND
pulmonale und ossäre Metastasen als ND ?

Wäre die HD korrekt und sind die genannten ND durch die Chemo berechtigt?

Vielen Dank für Ihre Hinweise und Hilfe.

pay

Hallo Forum,

ich möchte mein Anliegen nochmal in Erinnerung bringen. Es gibt bei uns weiterhin unterschiedliche Meinungen, ob die GvHD oder die Bronchiolitis obl. als HD zu kodieren ist. Vielleicht gibt es auch Meinungen aus dem Forum, wäre schön.

Besten Dank schon mal und viele Grüße
pay