Beiträge von schmunzelmonster

Post-it von der Pflegekraft mit Hinweis, dass beim Patienten "Echinacea" coli in der Blutkultur gefunden wurde...

Wir handhaben es auch so, dass wir nur die tatsächlich gegebene Menge des Medikamentes abrechnen.

Viele Grüße und ein gesundes 2022!

Zitat von AnMa

Liebes Forum,

ich bin mir nicht ganz sicher, ob man im INEK-Anfrageverfahren auch Auffälligkeiten beim Gruppierungsergebnis eintragen kann. Letztlich ist es ja keine Frage, sondern ein Hinweis.

Bsp.

HD C61, ND C79.5/M90.78* (neu diagnostiziertes met. Prostata-Ca., im gleichen Aufenthalt pall. WS-OP bei drohendem Querschnitt
OPS u.a. 5-83b.53 und 1-503.4 (Biopsie über gesonderte Incision)
DRG M09A RelGew 1,948

Gruppierungsrelevant ist hier die Incisionsbiopsie! Die mit erheblichen Ressourcen belegte Osteosynthese über mehrere Segmente spielt überhaupt keine Rolle. Hätte man keine Biopsie durchgeführt, dann würde 901B mit 4,098 BWR resultieren.

Ich kann mir vorstellen, dass diese Konstellation nicht so selten ist.

Ist das Anfrageverfahren dafür der richtige Weg ?

beste Grüße
AnMa

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Hallo AnMA,

ja, solche "Problemfälle" werden ebenfalls ans InEK weitergeleitet. Da gibt's auch ganz lustige Konstellationen z. B. in der Akutgeriatrie.

Viele Grüße,
schmunzelmonster

Also wir machen es in diesem Fall so, dass dann nur der "höher bewertete" Katheter kodiert wird. Ob das gekühlt ist oder nicht spielt dann keine Rolle. Würde man beides kodieren kommt auch bei uns die Rückfrage der Kasse, die Sie erhalten haben mit dem Hinweis auf monokausale Kodierung, blabla. Deswegen belassen wir es dabei.

Hallo,

nur die 8-835.83 wird hier kodiert. CARTO 3D Map wurde ja durchgeführt und darf dann natürlich auch abgerechnet werden.

Gruß,
schmunzelmonster

Guten Morgen,

der Abszeß wird kodiert, er hat ja zur Aufnahme geführt und dieser wird auch behandelt.

Viele Grüße und schöne Feiertage aus Nürnberg,
Nina

Zitat von JuergenKorsten

Hallo ,

es ist eine 5-378.8** Kupplungskorrektur durchgeführt worden. Eine Sondenkorrektur = Neuplazierung einer vorhanden Elektrode

Grüße JK

Alles klar, darunter konnte ich mir schon gar nicht vorstellen. Danke vielmals!

Ja, jetzt klingt's eigentlich logisch , den Wechsel gibt's ja auch noch. Danke!

Hallo,

es wurde bei einem Patienten nach Aggregatwechsel des Schrittmachers in einem weiteren Eingriff eine gelockerte Sonde am Header fixiert (Bahnhof ).

Kodiert wurde 5-378.x. Wäre 5-378.3a nicht spezifischer? Leider hatte Google hier keine konkreten Beispiele parat, was denn alles unter "Sondenkorrektur" zu verstehen ist.

Danke im Voraus.

Ich selbst habe die Abteilung jetzt erst seit 01.02., aber schon einige aus der Akutgeri kodiert. Bisher hatte ich keinen PKMS, die höchste Einstufung war immer noch bei 3 in der Pflege.

Wundert mich schon irgendwie, auf anderen Stationen wären manche Patienten ganz sicher in 4 eingestuft worden.

Tja... bei DIMDI hab ich auch schon gelesen, dass jemand beantragt hat, die Kodierung von beidem zusammen auszuschließen. Wenn mir so ein Fall unterkommt kann ich ja gerne berichten was bei der MDK-Prüfung dabei rausgekommen ist

Vielen Dank!