Liebes Forum,
ich habe folgendes Kodierproblem:
1. Problembeschreibung:
Komplikationen nach Chemotherapien bei Carcinomen
(Komplikationen: Neutropenie, Anämie, Fieber, Übelkeit etc.)
Konkret:
ein Patient kommt nach einem abgeschlossenen stationären Aufenthalt, in dessen Rahmen eine Chemotherapie erfolgte, aufgrund der vorgenannten Komplikationen (einer oder mehrerer) erneut zur stationären Aufnahme - wobei von dem Zusammenhang \"Chemotherapie --> Komplikationen\" ausgegangen wird
2. Frage:
Wahl der Hauptdiagnose:
- ist hier die jeweilige Komplikation (Neutropenie, Anämie, Fieber, Übelkeit etc.) als Hauptdiagnose zu dokumentieren oder
- das Carcinom, welches ursächlich für die Chemotherapiegabe und somit auch die hieraus resultierende(n) Komplikation(en) ist?
3. Lösungsansatz:
Das Carcinom ist aufgrund der unter 2. genannten Ursachenabfolge als Hauptdiagnose zu wählen.
4. Deusche Kodierrichtlinien (DKR)
Lt. DKR ist im Fall der alleinigen Therapie eines Carcinom - [c=red]Symptoms [/code] auch dieses als Hauptdiagnose zu wählen (Krämpfe bei Hirntumor).
- Sind Komplikationen den Symptomen in Kodierhinsicht gleichzusetzen? -
In dem sich hierzu anschließenden Kommentar in den DKR ist von Symptomen und Komplikationen, wie sie oben genannt sind, immer nur in Form von Nebendiagnosen die Rede.
Vielen Dank und einen schönen Abend.
prosenke