Hallo,
hat jemand Erfahrung mit dem kodieren von Sauerstoff nur ohne Beatmung?
Oft haben die Frühchen im Thermbett/Inkubator o2 Bedarf, kein Atemhilfe. Wenn nun die Prozedur 'Sauerstoffgabe' 8-720 kodiert wird (mit Diagnose resp. Anpassungsstörung) meckert der MDK.
Ist das bei Euch auch so?
HG
esframa
Hallo,
hat jemand Erfahrung bzgl. Herzgeräusch bei NG/FG als Zufallsbefund? Was am Management muss sich ändern, damit die Diagnose korrekt kodierbar ist? Nur ein Kontroll-Echo oder ansetzen von Medikamenten?
HG
esframa
Hallo Zusammen,
jetzt habe ich aber auch eine Frage. Wenn ein Neugeborenes mit resp. Anpassungsstörung kommt und im Laufe des stationären Aufenthaltes ein resp. Versagen hat, bleiben beide Diagnosen, sprich P22.0 und P28.5 parallel bei der Kodierung stehen, oder? Hab wohl jetzt einen Knoten im Hirn, sorry :wacko:
Und wenn das Neugeborene dann beatmet wurde, z.b., und dann von der Beatmung entwöhnt wird, bleibt das Beatmungssystem noch beim Patienten, weil ja nicht sicher ist, ob er es ohne Beatmung schafft. Das Kind hat dann aber noch o2 bedarf. Dann ist zwar die Beatmungsperiode beendet, aber wie lange gehört dann die Zeit zur Entwöhnung, da oft das Gerät noch am Platz steht bis sicher ist, dass es jetzt ohne Atmungshilfe schnaufen kann? Ich hoffe, ich habe mich jetzt verständlich ausgedrückt.
Also was gehört zur Entwöhnungszeit?
esframa
Hallo Herr Gohr,
als ist das kein Problem, wenn 2 Ärzte zur gleichen Zeit das selbe Patientengespräch eingeben?????
Gruss esframa
Hallo Zusammen,
ich habe eine Frage. Bei uns führt öfters mal der Oberarzt mit seinem Assistenzarzt ein Gespräch zusammen mit dem Patienten und seinem Betreuer. Jetzt trägt der Oberarzt das Gespräch als Einzel ein mit 40 min. und der Assistenzarzt sein Gespräch als Einzel mit 50 min. Dazu natürlich die gleiche Zeit und da wir die Therapiedoku elektronisch haben mit dem selben Gesprächstext.
Das ist ja doppeltgemoppelt.
Müsste nicht der OA sein Gespräch eintragen mit 40 min und der Assistenzarzt nur seine 10 min als Gespräch?
Bei uns im System (Nexus) gibt es ausser bei den Gruppentherapieeinträgen keine Möglichkeit die Therapeutenanzahl auf 2 zu setzen und 1 Patient ist ja keine Gruppe.
Wie tragt ihr das ein? Wie löst ihr das Problem?
Über Rückmeldungen freue ich mich.
HG esframa
Hallo,
ersteres stimmt, also die 1. Ziffer ist die Anzahl der Therapeuten und somit 2:9 alleine korrekt. Herzlichen Dank.
Manchmal ist man so in seinem System, dass man garnicht daran denkt, dass andere das System und die Gedanken dazu garnicht kennen können. Sorry. Und herzlichen Dank für das Entknoten.
Ihnen auch einen sonnigen Tag
Gruss
esframa
Hallo,
sorry, wir haben das Nexus-System und dort werden von den Therapeuten die TEs selbst dokumentiert. Und nun erfasst eine Therapeutin eine Gruppe mit 2 Therapeuten bei 9 Patienten (2:9) und die andere erfasst als Co-Therapeutin 1:9. Daher meine Verwirrung, da es so wirkt, als würden somit die TEs doppelt erfasst, da die Patienten einmal 1/8 TE von einer Therapeutin und erneut 1/8 TE von der anderen Therapeutin erhält. Aber ich nehme an, dass mein Gedanke da falsch ist.
HG esframa
Herzlichen Dank Herr Schaffert- ich habe es zwar verstanden und nachgelesen, aber irgendwie ist der Knoten noch nicht ganz geplatzt, da ich an der Dokumentation von 2:9 und nochmal 1:9 hänge.
Aber vielleicht braucht es noch etwas Zeit 
Herzliche Grüsse
esframa
Hallo Zusammen,
ich habe schon im Forum gesucht, aber irgendwie steh ich auf dem Schlauch und finde nix.
Wenn ich eine Kunsttherapiegruppe habe und es sind bei einer Gruppe von 9 Leuten 2 Therapeuten dabei- darf dann ein Therapeut 1:9 dokumentieren und der andere 2:9? Das ist doch doppelt gemoppelt, oder? Ich hänge gerade irgendwie fest. Ich dachte mit 2:9 sei es getan oder denke ich da falsch?
Bitte um kurzen Input, damit es 'klick' in meinem Kopf macht.
Danke
Gruss
esframa
Hallo Zusammen,
wie handhabt ihr das mit unerwünschten Nebenwirkungen, z.B. wenn ein Antidepressivum eine Prolaktinerhöhung macht oder Leberenzyme erhöht. Wird das kodiert?
Gruss
esframa
Hallo RoMi,
ich benötige das Zusammenzählen der TEs nicht, aber ich habe es nicht verstanden, weil ich dachte, dass es eine Doppeldoku ist, wenn die TEs sowohl bei der Pflege als auch bei dem Arzt stehen würde und es ist ja aufgeschlüsselt bei jedem Patienten.
Aber ich glaube, so langsam dämmert es mir.
Danke und Gruss
esframa
