Aktuelle rechtliche und rechtspolitische Fragestellungen aus Sicht des Bundesverbands Geriatrie

Zusammenfassung

Der Beitrag befasst sich mit Fragen zu den Landesschiedsstellen nach § 111b des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) aus der Sicht geriatrischer Kliniken. Hierbei wird auch der Inhalt von Vergütungsvereinbarungen zwischen der Rehabilitationseinrichtung und der Krankenkasse angesprochen sowie der Frage nachgegangen, ob deren gesamter Inhalt schiedsstellenfähig ist. Zudem werden die Folgen der Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (BSG) zu § 301 Abs. 1 S. 1 Nr. 8 SGB V und die Reaktion des Gesetzgebers beleuchtet. Darüber hinaus werden die Auswirkungen der Mindestalterrechtsprechung des BSG bei der geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung dargestellt.

Abstract

The article discusses the questions of the arbitration bodies according to § 111b SGB V (Volume V of the Social Insurance Code) in the individual federal states from the perspective of geriatric rehabilitation hospitals. The content of the agreement of reimbursement between a rehabilitation hospital and health insurance will be targeted as well as the question whether the entire content of the agreements of reimbursement can be negotiated at the arbitration body. In addition, the authors describe the consequences of the jurisprudence of the Federal Social Court on § 301 I. S. 1 no. 8 SGB V and the reaction of the lawgiver. Furthermore the authors describe the effects of the jurisprudence of the Federal Social Court regarding the minimum age associated with complex geriatric treatment (OPS 8-550).