ORIGINAL BREVEEficiencia de las unidades de agudos de geriatría frente al resto de servicios hospitalarios. Análisis de la casuística de 5 años ajustada por GRDEfficiency of the acute geriatric units compared to the rest of the hospital departments. A 5-year audit of the case-mix adjusted for diagnosis-related group
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Introducción
La ocupación de camas hospitalarias por pacientes mayores es elevada, y este hecho será aún más marcado en los próximos años, en que se prevé un aumento de personas mayores y, por consiguiente, una mayor tasa de frecuentación hospitalaria.
Las estancias suelen ser más prolongadas en estos pacientes, y para un buen uso de las camas hospitalarias en un escenario de recursos limitados como el actual es muy importante que los hospitales se adapten potenciando las estructuras que manejen las
Método
Este estudio se realizó en un complejo hospitalario universitario de nivel terciario con 1.200 camas situado en la zona Norte de Madrid y en cuyo servicio de geriatría existen dos UGA. En los años del estudio disponía de una UGA con 10 camas en el propio hospital general (HG) y otra con 22 camas en un hospital de apoyo (HA) de 150 camas adscrito al mismo situado a 15 km. El servicio de urgencias está ubicado en el HG y desde este los pacientes son ingresados en uno u otro centro en función de
Resultados
Se recogieron datos de 14.948 altas, de las cuales 2.912 correspondieron a las UGA (1.247 en el HG y 1.665 en el HA) y 12.036 al resto de servicios (6.812 en el HG y 5.224 en el HA). Aunque los GRD más frecuentes experimentaron ligeras variaciones durante los 5 años, los 15 más frecuentes en el conjunto de los 5 años en cada uno de los hospitales se muestran en la tabla 1.
La estancia media global fue de 8,7 días en las UGA (7,9 y 9,3 días en el HG y en el HA, respectivamente) y 11,6 días en el resto
Discusión
En este estudio se analizaron las estancias medias de las altas hospitalarias correspondientes a los pacientes mayores de 75 años cuyo GRD al alta fue uno de los 15 GRD más frecuentes en el servicio de geriatría de un complejo hospitalario que dispone de dos UGA, una en el hospital general y otra en un hospital de apoyo situado a 15 km. Los resultados mostraron una estancia global un 25% menor en las UGA que en el resto de servicios del hospital. La reducción de la estancia fue ligeramente mayor
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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