lnnovationen in der Krankenhausversorgung – NUB-Verfahren und Methodenbewertung

Zusammenfassung

Medizinische Innovationen werden in Deutschland grundlegend unter dem Begriff „Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden“ – kurz NUB – zusammengefasst. Die Integration von NUB in den Erstattungskanon der gesetzlichen Krankenversicherung ist maßgeblich bestimmt durch den Versorgungskontext, in dem die innovative Leistung erbracht werden soll. Da die stationäre Versorgung durch den Gesetzgeber primär als geeignetes Umfeld für die Anwendung von NUB angesehen wird, wurde hier mit Einführung des G-DRG-Systems im Jahr 2003/2004 das NUB-Verfahren implementiert, das eine schnelle Innovationsfinanzierung garantieren soll. Demgegenüber steht die zunehmende Forderung von Krankenkassen, schon bei der Einführung neuer Methoden hohe Evidenzmaßstäbe zu erfüllen. Der vorliegende Beitrag erläutert die zugrunde liegenden Systematiken und die sich ergebenden Problemfelder im Bereich der Erstattung von Innovationen.