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Suchergebnisse von Casemix-Daily - Neuigkeiten

09.11.2018

Wichtige Änderungen für Krankenhausabrechnungen beschlossen (Seufert Rechtsanwälte).


09.11.2018

Krankenhäuser fühlen sich durch die zunehmenden Prüfungen des MDK gegängelt und fürchten um Existenz (Lippische Landeszeitung).


08.11.2018

Was kostet der Rettungsdienst? (Stuttgarter Nachrichten).


07.11.2018

Entlassmanagement: Krankenhausarztnummernverzeichnis (KHANR-VZ) nach § 293 Abs. 7 SGB V (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


07.11.2018

Regelleistungsvolumen für die Psychiatrie sei ungeeignetes Verfahren (Badische Zeitung).


06.11.2018

Az. S 13 KR 286/16: Dreijährige Verjährungsfrist für Vergütungsforderungen von Krankenhäusern und Erstattungsansprüchen von Krankenkassen gegen Krankenhausträger - Abweichung von der ständigen Rechtsprechung des BSG (Springer).


06.11.2018

Az. 5 O 179/13, 5 O 238/14 und 5 O 253/15: IMRT-Strahlentherapie bei Prostatakarzinom medizinisch notwendig - Urteile nach Berufungsrücknahme rechtskräftig (Landgericht Lüneburg).


06.11.2018

Sächsische Staatsanwaltschaft denkt über spezialisierte Strafverfolgungsbehörde gegen Betrug im Gesundheitswesen nach (MDR).


02.11.2018

Neue Verjährungsregelung im Pflegestärkungsgesetz zwinge die Krankenkassen, auf Forderungen in Millionenhöhe gegen Krankenhäuser zu verzichten (Handelsblatt).


30.10.2018

Landeskrankenhilfe V.V.a.G. (LKH) wolle Abrechnung der IMRT-Bestrahlungen nach der GOÄ-Ziffer 5855 wohl nicht anerkennen (Medizinrecht Saarland).


30.10.2018

Imland-Klinik Rendsburg: Kündigung für Chefarzt (SHZ).


27.10.2018

Klinikum Stuttgart: Ziel der neuen Rechtsform sei der Neuanfang (Südwest-Presse).


26.10.2018

Kostenanspruch bei Off-Label-Use nur bei Einhalten der vom BSG bestätigten strengen Voraussetzungen (Deutsches Ärzteblatt).


25.10.2018

Juristische Hintergründe zum Thema Abrechnungsbetrug (Anwalt).


16.10.2018

DRG-Fallpauschalen-Katalog 2019 (InEK, XLS, 540 kB).


16.10.2018

PEPP-Entgeltkatalog für 2019 (InEK, XLS, 172 kB).


16.10.2018

Klarstellungen der Selbstverwaltungspartner zu den Abrechnungsbestimmungen 2019 (InEK, PDF, 77 kB).


16.10.2018

Hinweise zu kombinierten Fallzusammenführungen 2019 (InEK, PDF, 139 kB).


12.10.2018

Elektronische Gesundheitskarte (eGK): Änderungsantrag der Fraktionen (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


08.10.2018

Aktualisierung des DKG-NT Band I / BG-T zum 01.08.2018 und 01.11.2018 (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


04.10.2018

Online-Ausgabe des EBM (Einheitlicher Bewertungsmaßstab) für das vierte Quartal - Neuerungen, die seit 1. Oktober gelten (zum Beispiel die hyperbare Sauerstofftherapie bei diabetischem Fußsyndrom) wurden eingepflegt (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


01.10.2018

Digitalisierungswelle in Schwedens Gesundheitswesen (Technology Review).


26.09.2018

ASV-Abrechnungsvereinbarung (ASV-AV), Abschluss des Unterschriftenverfahrens zur 8. Änderungsvereinbarung (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


22.09.2018

Rheinland-Pfalz: Antwort des Landtages auf Anfrage zu Abrechnungsbetrug und Korruption im Gesundheitswesen (Drucksache 17/7249).


21.09.2018

Messung der myokardialen fraktionellen Flussreserve im EBM (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


20.09.2018

Der neue Einheitliche Bewertungsmaßstab EBM werde nicht zum 1. Januar 2019 in Kraft gesetzt (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


20.09.2018

Operative Teilentfernung vergrößerter Gaumenmandeln könne zukünftig auch ambulant erfolgen (Gemeinsamer Bundesausschuss).


20.09.2018

Fallpauschalen Abrechnungssystem in der Geburtshilfe: DRG-Abrechnung sei zweckmäßig und biete keine materiellen Fehlanreize - Leitlinie zur spontanen Entbindung erwartet (Bundestag).


19.09.2018

Die ärztliche Leichenschau - Durchführung, Todesbescheinigung und Abrechnung (Sächsische Landesärztekammer, PDF, 5,7 MB).


11.09.2018

Wahlleistung Unterkunft - Anpassung für Preise der Komfortelemente für das Jahr 2019 (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


10.09.2018

Finanzierungsvereinbarung Telematikzuschlag geschlossen (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


31.08.2018

Datenübermittlung nach § 301 SGB V - Aktuelle Dokumentation (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 3 MB).


30.08.2018

Landeskrankenhilfe V.V.a.G. lehne Übermaßvergütung bei medizinischer Indikation zur IMRT-Bestrahlung i.R. einer radioonkologischen Behandlung von Prostatakarzinomen ab (Medizinrecht Saarland).


27.08.2018

Die casusQuo GmbH Hannover sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine Teamleitung ambulante Rechnungsprüfung (m/w) (Stellenanzeige).


23.08.2018

Ambulante spezialfachärztliche Versorgung ASV: Augenärztliche Leistungen ab Oktober im EBM (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


23.08.2018

Neues Vergütungssystem für ambulante Versorgung - Honorarkommission konstituiert sich (Pressemitteilung).


22.08.2018

Die Deutsche Telekom Clinical Solutions GmbH sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt am Standort Mannheim einen Consultant / Kundenbetreuer Abrechnungslösungen (m/w) (Stellenanzeige).


20.08.2018

Az. S 14 KR 305/17: Thermokoagulation (OPS 2015 5-830.2) keine zu Lasten der GKV vergütungsfähige Leistung i.R. des ambulanten Operierens (Urteilsbegründung).


15.08.2018

Abrechnung Telekardiologie - Information zur Vergütung von Infrastrukturkosten der telemedizinischen Funktionsanalyse von implantierbaren Defibrillatoren (ICD) und Implantaten zur Resynchronisationstherapie (CRT) (BVMed).


14.08.2018

Ambulante und stationäre Abrechnung: Schwarze Schafe bei Leistungserbringern und Kran­kenkassen in der Schweiz (Blick).


13.08.2018

Studie zu Rechnungskontrollen 2016 bei Krankenversicherern: Nutzen und Kosten (Download, PDF, 2 MB).


13.08.2018

Schweiz: Ärzte und Spitäler rechnen drei Milliarden zu viel ab (20Min).


09.08.2018

Fehler oder Manipulation? Einfallstor ambulante Diagnosen (BKK Dachverband).


07.08.2018

Rahmenvereinbarung Direktabrechnung in der Beihilfe - Rahmenvereinbarung, Antragsformular (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


07.08.2018

Positionspapier zur Digitalisierung der Notfallmedizin (Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung für Intensiv- und Notfallmedizin (DIVI)).


07.08.2018

Klinikum München Großhadern: Patientenakte unter Verschluss? (Süddeutsche).


04.08.2018

QS-Vereinbarung zur Kontrolle von kardialen Rhythmusimplantaten (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


04.08.2018

Broschüre zu Pflegefehlern, Abrechnungsmanipulationen und Gewalt in der häuslichen Pflege (Berliner Senat, PDF, 2,3 MB).


03.08.2018

Rechnungshof rügt Krankenkassen für mangelnde und unvollständige Krankenhaus-Rechnungsprüfung... (Handelsblatt).


03.08.2018

Az. S 38 KA 345/17: Auch psychotherapeutische Institutsambulanzen haben Anspruch auf rückwirkende Erhöhung der antrags- und genehmigungspflichtigen EBM-Leistungen (Urteilsbegründung).


31.07.2018

Krankenhaus GmbH des Landkreises Weilheim-Schongau: Wachstum einzige Überlebenschance (Merkur).


28.07.2018

Coding of medically unexplained symptoms and somatoform disorders by general practitioners - an exploratory focus group study (BMC Family Practice).


26.07.2018

Az. L 11 KR 580/15: Stunden der Masken-CPAP-Beatmung können nicht zur Gesamtbeatmungszeit hinzu gerechnet werden - CPAP-Maskenbeatmung sei keine maschinelle Beatmung (Urteilsbegründung).


25.07.2018

Az. B 1 KR 13/16 R: BSG zur Kostenerstattung bei Liposuktion (Urteilsbegründung).


23.07.2018

Niederlande als Vorbild für die ambulante Pflege? (Die Zeit).


20.07.2018

AOK sieht steigende Schäden durch Abrechnungsbetrug und Korruption (Deutsches Ärzteblatt).


16.07.2018

Az. B 1 KR 32/17 R: Chirurgie umfasst Orthopädie (Ärztezeitung).


12.07.2018

Datenübermittlung mit den Trägern der gesetzlichen Unfallversicherung: Aktualisierung der Umsetzungshinweise (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


10.07.2018

Das Universitätsklinikum Regensburg sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt einen Leiter für die Bereiche Abrechnung, Medizincontrolling und Leistungsplanung (m/w) (Stellenanzeige).


06.07.2018

Az. B 6 KA 45/16 R: BSG zur Vergütung von Laborleistungen einer Hochschulklinik i.R. des erweiterten Neugeborenen-Screenings auf vertragsärztliche Veranlassung (Urteilsbegründung).


05.07.2018

Übergangsregelung für Schrittmacherkontrolle wird verlängert (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


05.07.2018

Verträge nach § 127 Abs. 2 SGB V: Rechtsunsicherheit bei der Weiterleitung von medizinischen Detaildaten von Versicherten zu Hilfsmittelversorgungen an gesetzliche Krankenkassen (BVMed).


04.07.2018

EBM 2018 in der aktuellen Online-Fassung (Kassenärztliche Bundesvereinigung).


02.07.2018

Ist eine ausdrückliche Einwilligung der Patienten in die Datenverarbeitung zwingend erforderlich? (Krankenhausrecht aktuell).


28.06.2018

MDK-Qualitätskongress: Jede zweite (geprüfte) Klinikabrechnung sei falsch - Krankenhäuser sollen Aufwandspauschale für jede fehlerhafte Abrechnung zahlen, insgesamt etwa 500 Mio. Euro... (Stuttgarter Zeitung).


27.06.2018

Postbariatrische Operationen - Kostenübernahme durch die Krankenkasse (Springer).


26.06.2018

Abrechnung Herzdiagnostik mit MRT und CT nach GOÄ (Thieme-Connect).


25.06.2018

Richtlinie ambulante spezialfachärztliche Versorgung § 116b SGB V: Jährliche Anpassung der Appendizes an den aktuellen Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) und weitere Änderungen (Gemeinsamer Bundesausschuss).


25.06.2018

Datenübermittlung mit den Trägern der gesetzlichen Unfallversicherung - Einheitlicher Entlassungsbericht - Vereinbarung eines Entgeltschlüssels (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


21.06.2018

ASV-Abrechnungsvereinbarung (ASV-AV) (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


20.06.2018

FAQ Abrechnung Dialyseleistungen: Sind Dialyseleistungen allgemeine Krankenhausleistungen? (Deutsche Gesellschaft f. Nephrologie, PDF, 236 kB).


20.06.2018

KV Nordrhein und Krankenkassen einigen sich auf Honorar für 2017 und 2018 inklusive eines Konvergenzbetrages (Pressemitteilung).


20.06.2018

Az. B 1 KR 26/17 R, B 1 KR 32/17 R, B 1 KR 30/17 R, B 1 KR 38/17 R und B 1 KR 39/17 R: Das Bundessozialgericht urteilt zu den Themen 1.) der Notwendigkeit einer vertragsärztlichen Verordnung für den Vergütungsanspruch des Krankenhauses vor dem Hintergrund des niedersächsischen Landesvertrages nach § 112 SGB V sowie der Krankenhauseinweisungs-Richtlinie, 2.) des Vorliegens eines auch orthopädischen Versorgungsauftrages (hier: Implantation Knie-TEP) bei genehmigter Fachabteilung Chirurgie, 3.) der quartalsweisen Addition von fünf Chemotherapie-Zusatzentgelten (hier: OPS 6-001c3 (Pemetrexed, parenteral: 900 mg bis unter 1000 mg)) im Rahmen von fünf teilstationären Aufenthalten unter Bezug auf die Fallpauschalenvereinbarung FPV 2012 i.V.m. mit der Kodierrichtlinie P005k sowie 4.), 5.) und 6.) des Strukturmerkmals der höchstens halbstündigen Transportentfernung (hier: Kodierung des OPS 8-98b (Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls) bei Hubschraubertransport (Terminbericht 28/18).​


20.06.2018

Az. B 1 KR 19/17 R: Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung - Einsichtnahme in Behandlungsunterlagen (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


18.06.2018

Klassifikationen als Werkzeuge der digitalen Kommunikation (Springer).


15.06.2018

Az. B 1 KR 26/17 R, B 1 KR 32/17 R, B 1 KR 30/17 R, B 1 KR 38/17 R und B 1 KR 39/17 R: Das Bundessozialgericht urteilt zu den Themen 1.) der Notwendigkeit einer vertragsärztlichen Verordnung für den Vergütungsanspruch des Krankenhauses vor dem Hintergrund des niedersächsischen Landesvertrages nach § 112 SGB V sowie der Krankenhauseinweisungs-Richtlinie, 2.) des Vorliegens eines auch orthopädischen Versorgungsauftrages (hier: Implantation Knie-TEP) bei genehmigter Fachabteilung Chirurgie, 3.) der quartalsweisen Addition von fünf Chemotherapie-Zusatzentgelten (hier: OPS 6-001c3 (Pemetrexed, parenteral: 900 mg bis unter 1000 mg)) im Rahmen von fünf teilstationären Aufenthalten unter Bezug auf die Fallpauschalenvereinbarung FPV 2012 i.V.m. mit der Kodierrichtlinie P005k sowie 4.), 5.) und 6.) des Strukturmerkmals der höchstens halbstündigen Transportentfernung (hier: Kodierung des OPS 8-98b (Andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls) bei Hubschraubertransport (Terminvorschau 28/18).​


15.06.2018

Az. L 16 KR 445/17 NZB: LSG NRW zur Vergütungsnachforderung bei nach MDK-Begutachtung erhöhter Schlussrechnung (Urteilsbegründung).


14.06.2018

Az. S 2 KA 62/16, S 2 KA 22/17 und S 2 KA 23/17: Pauschale Kürzung der Abrechnung von Laborleistungen i.R. der Notfallbehandlung unzulässig (Medizinrecht Saarland).


06.06.2018

ICHI - International Classification of Health Interventions: Prozedurenklassifikation im Spagat zwischen Statistik und Abrechnung (Springer).


06.06.2018

Vereinbarung zwischen DKG und DGUV zur Verwendung des einheitlichen Entlassungsberichts in der unfallversicherungsrechtlichen Versorgung (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


05.06.2018

Bedrohliche finanzielle Lage: Kölner Kliniken brauchen weitere 80 Millionen Euro (Kölner Stadtanzeiger).


05.06.2018

Richtlinie ambulante spezialfachärztliche Versorgung § 116b SGB V: Jährliche Anpassung der Appendizes an den aktuellen Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) (Gemeinsamer Bundesausschuss).


04.06.2018

Klinikum Aschaffenburg-Alzenau gGmbH lässt Einzelfälle zur korrekten Abrechnung des OPS 8-980* (Intensivmedizinische Komplexbehandlung) durch externen Sachverständigen prüfen (Pressemitteilung).


04.06.2018

Die Helios Abrechnungs-Service GmbH, Dortmund sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt einen Gruppenleiter (m/w) (Stellenanzeige).


04.06.2018

Die Helios Abrechnungs-Service GmbH, Dortmund sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt einen Sachbearbeiter (m/w) (Stellenanzeige).


01.06.2018

Konkretisierung der Indikationen für die Ambulante Spezialfachärztliche Versorgung (ASV) durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) (AOK-Gesundheitspartner).


01.06.2018

Anforderung an eine Vereinbarung über eine medizinische Wahlleistung (Quaas & Partner).


30.05.2018

Honorardiskussionen um operative Eingriffe versus konservative Therapie an Schulter und Ellenbogen / Remuneration discussions for surgical procedures vs. conservative treatment of the shoulder and elbow (Springer).


30.05.2018

Az. L 11 KR 936/17: LSG Baden-Württemberg zur Auslegung der PrüfvV 2015: Bestätigung einer materiell-rechtlichen Ausschlussfrist (Krankenhausrecht-Aktuell).


29.05.2018

Medtronic Reimbursement ambulant - Herzstimulation: Kodierhilfe 2018 f.d. ambulante Versorgung (Download, PDF, 927 kB).


28.05.2018

ICHI - International Classification of Health Interventions: Prozedurenklassifikation im Spagat zwischen Statistik und Abrechnung (Springer).


25.05.2018

Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V, Schlüsselfortschreibung vom 6.6.2018 mit Wirkung zum 1.1.2018, Entwurf (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


24.05.2018

Verbände der Krankenkassen und Hamburgische Krankenhausgesellschaft einigen sich auf Landesbasisfallwert (Pressemitteilung).


23.05.2018

Tarmed-Eingriff: Spitäler verlieren 900 Millionen bei ambulanten Behandlungen (Neue Zürcher Zeitung).


17.05.2018

Maschinell verarbeitbare Listen zu den Abschnitten des jeweiligen Appendix der Anlage nach § 5 Abs. 1 der ASV-Richtlinie im Excel-Format (Institut des Bewertungsausschusses).


15.05.2018

Az. B 1 KR 22/17 R, B 1 KR 13/16 R, B 1 KR 10/17 R: BSG zur Kostenerstattung bei Liposuktion - Qualitätsgebot versus medizinischem Fortschritt? (Medizinrecht Saarland).


15.05.2018

Az. B 1 KR 19/17 R: Bundessozialgericht zur Einsichtnahme in die Krankenakte durch die Krankenkassen (Medizinrecht Saarland).


15.05.2018

Vereinbarung zwischen DKG und DGUV zur Verwendung des einheitlichen Entlassungsberichts in der unfallversicherungsrechtlichen Versorgung (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


11.05.2018

Versorgungsrealität der molekularen Diagnostik maligner Erkrankungen (Springer).


10.05.2018

Ärztetag beschließt Liberalisierung der Fernbehandlung (Deutsches Ärzteblatt).


09.05.2018

Berichterstattung des SWR zur Affäre um das Klinikum Stuttgart: Satte Provisionen und Bestechungsgelder, Solche Geschäfte werden nicht kontrolliert und Was wusste der Staatsminister.


09.05.2018

Reformen in der ambulanten Notfallversorgung angehen! (Krankenhausgesellschaft Berlin).


09.05.2018

Krankenhaus-Skandal um Klinikum Stuttgart: Ministerpräsident stehe hinter seinem Staatsminister (Stuttgarter Zeitung).


09.05.2018

Az. S 4 KR 255/16: Kein Anspruch einer Krankenkasse auf Erstattung einer bereits gezahlten Aufwandspauschale vor dem 01.07.2014 (Urteilsbegründung).


07.05.2018

Die mhplus Betriebskrankenkasse, Ludwigsburg sucht am Standort Kornwestheim zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine Teamleitung in der stationären und ambulanten Krankenhausabrechnungsprüfung (Stellenanzeige).


07.05.2018

770 Sozialgerichtsverfahren anhängig: Krankenhäuser und Krankenkassen in Thüringen streiten um Abrechnungen (Thüringer Allgemeine).


05.05.2018

Mutmaßlicher Betrugsskandal am Klinikum Stuttgart weitet sich aus (Schwäbische Zeitung).


04.05.2018

Az. L 11 KR 865/17: LSG Baden-Württemberg zur Kodierbarkeit des OPS 5-785.3h (Keramischer Knochenersatz, resorbierbar) neben dem OPS-Schlüssel 5-794.kh (Plattenosteosynthese Femur) (Urteilsbegründung).


01.05.2018

It Is Time to Liberate Hospitals from Profit-Centered Care (Springer).


30.04.2018

Az. B 1 KR 10/17 R: Liposuktion entspreche nicht den Anforderungen des Qualitätsgebots (Medizinrecht RA Mohr).


30.04.2018

Aktualisierung des DKG-NT Band I (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


28.04.2018

Diagnosenkodierung in deutschen Arztpraxen aus klassifikatorischer Sicht: Eine retrospektive Studie mit Routinedaten / Diagnosis Coding in German Medical Practices: A Retrospective Study Using Routine Data (Thieme Connect).


26.04.2018

Verdacht auf Millionenbetrug: Sechs Kliniken in München durchsucht (Abendzeitung).


24.04.2018

Az. S 24 KR 863/17: SG Detmold bestätigt Korrekturmöglichkeit nach MDK-Prüfung mit Mehrerlös für das Krankenhaus (Krankenhausrecht-Aktuell).


24.04.2018

Az. S 34 KR 576/16: SG Osnabrück zur Auslegung von Strukturmerkmalen des OPS 8-98f (Krankenhausrecht-Aktuell).


20.04.2018

Az. L 5 KR 403/14: Bayerisches LSG zur nachträglichen Verrechnung einer Krankenhausforderung ohne Prüfverfahren wegen nicht ambulant durchgeführter Operation bei einem multimorbiden Patienten (Urteilsbegründung).


20.04.2018

Az. L 1 KR 46/15: LSG Hamburg zur Fälligkeit einer Krankenhausrechnung mit Übersendung der Daten nach § 301 SGB V und zur Kostenübernahme bei unklarem Versichertenstatus (Urteilsbegründung).


20.04.2018

Bußgeld-bewehrt: Selbstverwaltungsorgane sollen Datenschutz-Grundverordnung einhalten (Handelsblatt).


19.04.2018

Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V, Nachtrag (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


19.04.2018

Rahmenvereinbarung mit dem PKV-Verband zur Datenübermittlung (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


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