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Suchergebnisse von Casemix-Daily - Neuigkeiten

26.09.2018

Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V, Schlüsselfortschreibung - Die Schlüsselfortschreibung wird auch in maschinenlesbarer Form zur Verfügung gestellt und enthält Korrekturen der Entgeltschlüssel und Entgeltarten (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


14.09.2018

Az. B 1 KR 30/17 R: Zusatzentgelt (hier: Pemetrexed Alimta®) müsse bei teilstationärer Chemotherapie quartalsweise zu einer Gesamtmenge addiert kodiert und abgerechnet werden (nach Fallpauschalenvereinbarung FPV 2012 i.V.m. mit der Kodierrichtlinie P005k) (Urteilsbegründung).


25.08.2018

Welches Vergütungssystem ist passend für Palliativstationen in Deutschland? Eine qualitative Interviewstudie zu Erfahrungen und Beurteilungen von Klinikern und Finanzierungs-Experten (Thieme Connect).


08.06.2018

Übersicht OPS-Kapitel 6 im G-DRG-System 2018 (Zusatzentgelte, NUBs) - Übersichtliche Darstellung der OPS-Kodes mit zugehörigen Zusatzentgelten / NUBs, Handelsnamen und gängigen Indikationen. Die Übersicht wurde erstellt nach bestem Wissen, jedoch ohne Anspruch auf Vollständigkeit und absolute inhaltliche Korrektheit. Autor: Dr. med. Andreas Stockmanns (Kaysers-Consilium, PDF, 53 kB).


06.06.2018

Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V - Schlüsselfortschreibung vom 6.6.2018 mit Wirkung zum 1.1.2018 (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


28.05.2018

Kodierleitfaden 2018 für modulare Tumor- und Revisionsendoprothesen - Eine Referenz für die klinische Praxis (ImplantCast, PDF, 5,1 MB).


09.05.2018

Az. L 11 KR 936/17: LSG Baden-Württemberg zur Auslegung der Fristenregelung in der Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV 2015) (Urteilsbegründung).


02.05.2018

Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesauschusses G-BA zur frühen Nutzenbewertung (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


25.04.2018

Az. S 13 KR 83/17: SG Aachen zur Kostenübernahme bei nicht vom Gemeinsamen Bundesausschuss ausgeschlossenener Behandlungsmethode eines Asthmas bronchiale mittels bronchialer Thermoplastie (OPS 2016 5-320.5) (Urteilsbegründung).


24.04.2018

Neue Zusatzentgelte im G-DRG-System für erhöhten Pflegeaufwand bei pflegebedürftigen Patienten (Pressemitteilung).


24.04.2018

Az. S 24 KR 863/17: SG Detmold bestätigt Korrekturmöglichkeit nach MDK-Prüfung mit Mehrerlös für das Krankenhaus (Krankenhausrecht-Aktuell).


20.04.2018

Erlöspotential der Pflegedokumentation im G-DRG-System 2018: Darstellung von Erfassungsquoten und Erlöspotentialen für Pflegegrade (OPS 9-984.-) und PKMS (9-200.-) (Kaysers-Consilium, PDF, 1,2 MB).


19.04.2018

Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V, Nachtrag (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


17.04.2018

Broschüre Vergütungsregeln 2018 bei Gerinnungsstörungen (CLS Behring, PDF, 1,2 MB).
Kitteltaschenkarte Kodierung und Abrechnung von Gerinnungsstörungen 2018 (CLS Behring, PDF, 47 MB).


16.04.2018

Az. S 13 KR 344/16: SG Aachen zur Erfordernis stationärer Behandlung und Kostenübernahme nach Durchführung einer noch in der klinischen Evaluierung befindlicher endobronchialer Lungenvolumenreduktion mittels Ventil-Implantation (Urteilsbegründung).


16.04.2018

Die Menge an Pflegeleistungen in bestimmten Fachabteilungen kann sich je nach typischer Erkrankungsschwere der Patienten stark unterscheiden (AOK-Gesundheitspartner).


13.04.2018

Az. S 13 KR 349/16: SG Aachen zur Erfordernis stationärer Behandlung und Kostenübernahme nach Durchführung einer noch in der klinischen Evaluierung befindlicher endobronchialer Lungenvolumenreduktion mittels Ventil-Implantation (Urteilsbegründung).


10.04.2018

Extremkostenbericht: Atypische Krankheitsverläufe sind im Durchschnitt kein Kostenrisiko mehr (AOK Gesundheitspartner).


09.04.2018

Analysen von Vergütungsszenarien unterstützen den Marktzugang: Fallpauschalen, Zusatzentgelte und Innovationsfinanzierung (Springer).


06.04.2018

Az. 7 A 11357/17.OVG: Konkrete Abrechnungsvoraussetzungen (hier: Wirbelsäulenkathetertechnik nach Racz) bedeutungslos für rechtmäßig vereinbartes Erlösbudget (Medizinrecht RA Mohr).


30.03.2018

Az. S 12 KR 252/17: SG Kassel zur nachträglichen Aufrechnung bereits gezahlter Aufwandspauschalen wegen Umdeutung der MDK-Auffälligkeitsprüfung auf sachlich-rechnerische Richtigkeitsprüfung (Urteilsbegründung).


15.03.2018

Datenübermittlung nach § 301 SGB V - Schlüsselfortschreibung (Deutsche Krankenhausgesellschaft).


13.03.2018

Az. S 13 KR 349/16: Lungenvolumenreduktion mittels endoskopischer / bronchoskopischer Implantation von Ventilen dürfe bei Nichtvorliegen einer G-BA-Ausschlussempfehlung zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen erbracht werden (Medizinrecht RA Mohr).


08.03.2018

Fragen über Fragen zu den Pflegegraden: Diskussion der drängenden Fragen zur praktischen Umsetzung der seit dem 01. Januar 2018 ZE-relevanten OPS-Kodes (9-984 ff) (Kaysers Consilium).


26.02.2018

Änderungen im DRG-System ergänzen Förderprogramme (Blickpunkt Klinik).


26.02.2018

Kinderschutzprozedur: OPS 1-945.- wird erlöswirksam (Pressemitteilung der Deutschen Gesellschaft für Kinderschutz in der Medizin (DGKiM) und der Gesellschaft der Kinderkrankenhäuser und Kinderabteilungen in Deutschland e.V. (GKinD)).


13.02.2018

E1Plus 2018 (AOK-Gesundheitspartner, ZIP, 3,3 MB).


09.02.2018

Multiple Sklerose: Ocrelizumab vs. Rituximab (Kontraste).


22.01.2018

G-DRG-System 2018: G-DRG und PEPP-Entgelt-Systementwicklung aus medizinischer Sicht (Deutscher Krankenhaustag).


22.01.2018

G-DRG-System 2018: Systementwicklung aus Sicht der Deutschen Krankenhausgesellschaft (Deutscher Krankenhaustag, PDF, 1,9 MB).


19.01.2018

Az. S 13 KR 469/14: Sozialgericht Speyer zur Behandlung mit Hilfe von Drug-Eluting-Balloons (DEB) im Unterschenkelbereich (Medizinrecht RA Mohr).


05.01.2018

Pflege-Engagement: Saarländische Krankenhäuser weisen Vorwürfe des Staatssekretärs zurück (Saarbrücker Zeitung).


14.12.2017

Kodierung & Kostenerstattung der CytoSorb-Therapie 2018 (Broschüre, PDF, 791 kB).


07.12.2017

Entgeltschlüssel 2018 für u.a. Zusatzentgelte (ZE2018) (Textdatei, CSV, 755 kB).


24.11.2017

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2018 (InEK, PDF, 244 kB).


24.11.2017

Redaktionelle Aktualisierung der Entgeltkataloge:
Fallpauschalen-Katalog 2018 (G-DRG Fallpauschalen-Katalog 2018, XLSX, 293 kB).


21.11.2017

Faire Abgeltung von Hochkostenfällen in DRG-Systemen - Internationale Erfahrungen und Lösungskonzepte ( Universitätsspitals Zürich, PDF, 1,2 MB).


07.11.2017

Ausweisung des erlösrelevanten Pfegegrades in der FPV2018 (ohne Gewähr). Vielen Dank an Dr. Krämer (Download, XLS, 374 kB).


03.11.2017

Tabellen der Zusatzentgelte Somatik und PEPP mit Codes und beispielhaften Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Merguet:
- Download, ZIP, 415 kB
- Download, ZIP, 1,3 MB


03.11.2017

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung (G-DRG) für das Jahr 2018 (InEK, PDF, 198 kB).


03.11.2017

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung (PEPP) für das Jahr 2018 (InEK, PDF, 286 kB).


02.11.2017

Zusatzentgelte 2018 mit beispielhafter Nennung von Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Tamm (Download, PDF, 786 kB).


23.10.2017

DRG-System 2018 - Wesentliche Änderungen:
- Klarstellung zur Mitaufnahme von Begleitpersonen bei erkrankten Neugeborenen
- Zwei DRG-abhängige Zusatzentgelte (ZE) für Pflegebedürftigkeit von Patienten mit Pflegegrad 3 und höher sowie einer Verweildauer von mindestens fünf Tagen (ZE162 und ZE163)
- Neues unbewertetes Zusatzentgelt ZE2018-152 für Mehrdimensionale pädiatrische Diagnostik des entsprechenden OPS-Kodes 1-945
(GKV-Spitzenverband).


20.10.2017

Selbstverwaltung beschließt Krankenhausentgeltkataloge 2018 - Pflege im Krankenhaus werde gestärkt (GKV-Spitzenverband).


20.07.2017

Az. L 1 KR 244/16: Sächsisches Landessozialgericht zur Vergütung einer stationär durchgeführten Chemotherapie-Behandlung bei primärer Fehlbelegung (Urteilsbegründung).


06.07.2017

Spitäler in der Schweiz zahlen im Ländervergleich zwischen 14% und 37% mehr für Medizintechnik und Medizinprodukte (Finanz und Wirtschaft).


27.06.2017

Cost per response for abatacept versus adalimumab in rheumatoid arthritis by ACPA subgroups in Germany, Italy, Spain, US and Canada (Springer).


30.05.2017

Biosimilars in Zahlen - Marktdaten 2016 (AG Pro Biosimilars, PDF, 1,1 MB).


11.03.2017

Extrem teure Medikamente (Schattauer, PDF, 418 kB).


09.03.2017

FAQ 2017: OPS 9-20 mit PKMS-E, J, K und OPS 9-984 - Praktische Anwendungsempfehlungen (Fachgesellschaft Profession Pflege, PDF, 172 kB).


16.02.2017

Frührehabilitation und Rehabilitation im Krankenhaus (Springer).


06.01.2017

CodeText 2017 für MS Excel®. Vielen Dank an Herrn Hollerbach (Download, ZIP, 8,4 MB).


05.01.2017

Handbuch 2017 für PKMS und OPS 9-20: Kodierung und Dokumentation, aktuelle berufspolitische Diskussion, aktivierend-therapeutische Pflege (Buchhandel).


04.01.2017

Az. L 5 KR 1101/16: LSG Baden-Württemberg zur Implantation von Coils zur Lungenvolumenreduktion i.R. der Regelversorgung (Urteilsbegründung).


28.12.2016

Kodierung & Kostenerstattung der CytoSorb-Therapie (CytoSorbents Europe GmbH).


22.12.2016

Az. B 1 KR 1/16 R: Neue Auslegungen zu den Grundsätzen des Off-Label-Use könnten auch den zulassungsfremden Arzneimitteleinsatz im Rahmen einer stationären Behandlung betreffen (Seufert Rechtsanwälte).


29.11.2016

Fallpauschalen-Katalog 2017 - Ergänzung um den ab dem 01.01.2017 gültigen OPS-Kode 8-821.2 Adsorption zur Entfernung hydrophober Substanzen (niedrig- und/oder mittelmolekular) (Zusatzentgelt ZE2017-09 Hämoperfusion) (InEK, PDF, 3,2 MB).


23.11.2016

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2017 (InEK, PDF, 190 kB).


11.11.2016

Pflege im G-DRG System 2017 (Profession Pflege).


25.10.2016

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung PEPP für 2017 (InEK, PDF, 606 kB).


04.10.2016

Zusatzentgelte 2005-2017 mit Kodes und beispielhaften Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Merguet (Download, ZIP, 1,1 MB).


04.10.2016

PEPP Zusatzentgelte 2013-2017 mit Kodes und beispielhaften Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Merguet (Download, ZIP, 909 kB).


30.09.2016

G-DRG Fallpauschalenkatalog 2017 (Buchhandel).


16.08.2016

Klassifikationssystem OPS 2017: Neu definierte Mindestmerkmale für Palliativdienste im Krankenhaus seien großer Fortschritt (Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin).


12.08.2016

Az. B 1 KR 2/15: Krankenhaus haftet für unwirtschaftliche Behandlungsalternative (Roos Nelskamp Schumacher & Partner, Fachanwälte).


08.07.2016

Az. B 1 KR 34/15 R: Krankenhausbehandlung allein reiche nicht für Kodierbarkeit einer medizinisch notwendigen Dialyse als allgemeine Krankenhausleistung aus - ambulante Abrechnung sei währenddessen möglich (Urteilsbegründung).


18.04.2016

PKMS goes Switzerland (Schweizer Fernsehen).


15.04.2016

German Diagnosis Related Groups 2016 - Relevante Änderungen für die Thorax-Herz-Gefäßchirurgie (Springer).


24.03.2016

Excel-Arbeitsmappe zur Aufstellung der Entgelte und Budgetermittlung (AEB-Psych) im PEPP-Vergütungssystem nach § 17d des Krankenhausfinanzierungsgesetzes (KHG) (Download, ZIP, 835 kB).


01.03.2016

The Expenditures for Academic Inpatient Care of Inflammatory Bowel Disease Patients Are Almost Double Compared with Average Academic Gastroenterology and Hepatology Cases and Not Fully Recovered by Diagnosis-Related Group (DRG) Proceeds (Plos One).


05.02.2016

Richtlinie Methoden Krankenhausbehandlung: Antikörperbeschichtete Stents zur Behandlung von Koronargefäßstenosen bei Patienten mit niedrigem Restenoserisiko, für die die Anwendung eines medikamentenbeschichteten Stents in Betracht kommt (Gemeinsamer Bundesausschuss, PDF, 3,6 MB).


28.01.2016

Infografik: Von der EMA zugelassene Biosimilars (Pro Biosimilars).


07.01.2016

Spital Scuol prosperiere mit komplementärmedizinischer Abteilung (Berner Zeitung).


04.12.2015

Bundesrat hat die weiterentwickelte Tarifstruktur SwissDRG genehmigt (Bundesamt für Gesundheit).


13.11.2015

Hinweise zur Leistungsplanung/Budgetverhandlung (InEK).


02.11.2015

Fallpauschalen-Katalog 2016 (Zusatzentgelte für Medikamente aus den Anlagen 4 und 6) mit beispielhafter Nennung von Handelsnamen. Vielen Dank an Herrn Dr. Tamm (Download, PDF, 673 kB).


31.10.2015

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung PEPP für 2016 (InEK, PDF, 511 kB).


16.10.2015

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2016 (InEK, PDF, 256 kB).


02.10.2015

Pflegepersonal im Krankenhaus: Expertenkommission einberufen (Bundesministerium für Gesundheit).


01.10.2015

Aufstellung von NUB-Leistungen mit Status 1 in 2015 (InEK).


26.06.2015

"Permanentes Ausgabenfieber führt zu finanzieller Atemnot" (Springer).


10.06.2015

Zusatzentgelte und NUB - Bedeutung in der Onkologie (Springer).


29.05.2015

Wie kann sich die technikvermeidende Palliativmedizin im DRG-System finanziell über Wasser halten? (Ärztezeitung).


13.05.2015

Az. B 1 KR 2/15 R: BSG zur Gabe von TK-Apheresekonzentraten bei fehlender Verfügbarkeit gepoolter Thrombozytenkonzentrate - Krankenhaus trägt Risiko der kostengünstigen Verschaffung von Mitteln für eine erforderliche und wirtschaftliche Krankenhausbehandlung (Urteilsbegründung).


22.04.2015

Krankenhausreform: Gut, sicher und gut erreichbar (Tagesspiegel).


12.03.2015

Einheitlichkeit der richtlinienkonformen Begutachtung durch den Medizinischen Dienst der Krankenversicherung bei der Prüfung der Kodierung im G-DRG-System / Consistency and Reliability of MDK Expertise Examining the Encoding in the German DRG System (Thieme Connect).


10.03.2015

Az. B 1 KR 3/15 R, B 1 KR 4/15 R, B 1 KR 1/15 R, B 1 KR 2/15 R: Vier Urteile des BSG erwartet u.a. zur "Auffälligkeit" Fallsplitting, zur Abrechenbarkeit der geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung bei Abwesenheit des behandlungsleitenden Geriaters, zum fehlenden Versorgungsauftrag für eine erbrachte neurochirurgische Leistung in der Neurotraumatologie und zur Gabe von TK-Apheresekonzentraten bei fehlender Verfügbarkeit gepoolter Thrombozytenkonzentrate (Terminbericht 7/15 des BSG).


06.03.2015

Gesundheitssenatorin zur verdi-Umfrage: Krankenhausreform verbessere die Personalausstattung der Hamburger Krankenhäuser (Pressemitteilung).


03.03.2015

Az. B 1 KR 3/15 R, B 1 KR 4/15 R, B 1 KR 1/15 R, B 1 KR 2/15 R: Vier Urteile des BSG erwartet u.a. zur "Auffälligkeit" Fallsplitting, zur Abrechenbarkeit der geriatrischen frührehabilitativen Komplexbehandlung bei Abwesenheit des behandlungsleitenden Geriaters, zum fehlenden Versorgungsauftrag für eine erbrachte neurochirurgische Leistung in der Neurotraumatologie und zur Gabe von TK-Apheresekonzentraten bei fehlender Verfügbarkeit gepoolter Thrombozytenkonzentrate (Terminvorschau).


31.01.2015

Carmustin: Fallpauschalen-System reagiere zu spät auf Kostenentwicklung im Arzneimittelmarkt (Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie).


27.01.2015

The possible impact of the German DRGs reimbursement system on end-of-life decision making in a surgical intensive care unit (Springerlink).


13.01.2015

ZE-Medikamente mit beispielhaften Handelsnahmen 2015. Vielen Dank an Herrn Chudy und die Mitwirkenden (Download).


02.01.2015

Swiss-DRG FAQ vom 01.01.2015 (Bundesamt für Statistik).


09.12.2014

Swiss-DRG 4.0: Abbildung spezieller Leistungsbereiche (SwissDRG).


05.12.2014

Bund-Länder-Arbeitsgruppe legt Eckpunkte zur Krankenhausreform vor (Download, PDF, 152 kB).


27.11.2014

Formular E1plus 2015 zur Erfassung von Krankenhausleistungen für die Budgetverhandlungen veröffentlicht (AOK-Gesundheitspartner, ZIP, 2,9 MB).


18.11.2014

Faktenbuch Biosimilars 2014 (Pro Generika e.V., PDF, 800 kB).


20.10.2014

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung (PEPP) für 2015 (InEK, PDF, 184 kB).


20.10.2014

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2015 (InEK, PDF, 172 kB).


01.10.2014

Tabelle der Zusatzentgelte mit Kodes und ausgewählten Handelsnamen von 2005-2015. Erweitert um ein Arbeitsblatt mit den ZP des PEPP-Kataloges. Derzeit noch unvollständig wegen fehlender OPS für Decitabine, Mifamurtid, Rituximab s.c, Trastuzumab s.c, Abatacept s.c. und Posaconazol Tbl. und ohne Gewähr. Vielen Dank an Dr. Merguet! (Download, ZIP, 1 MB).


26.09.2014

G-DRG-Fallpauschalen-Katalog 2015 nebst Anlagen (InEK, XLS, 464 kB).


03.09.2014

Studie: Instrumente zur Personalbemessung und -finanzierung in der Krankenhauspflege in Deutschland (Universität Duisburg-Essen, PDF, 490 kB).


14.07.2014

Gemeinsamer Bundesausschuss gibt u.a. immunglobulinhaltige Arzneimittel zur intravenösen Anwendung bei Myasthenia gravis für den Off-Label-Use frei (Gemeinsamer Bundesausschuss).


04.07.2014

Broschüre Kodierung und Abrechnung nach DRGs 2014 (Coloplast, PDF, 3 MB).


24.06.2014

Foliensatz der 7. Informationsveranstaltung SwissDRG (Download, PDF, 205 kB).


04.06.2014

Az. L 5 KR 361/13 B ER: Einer Krankenkasse kann die Beauftragung zahlreicher Prüfungen durch den MDK nicht per einstweiliger Anordnung untersagt werden (Seufert Rechtsanwälte).


22.05.2014

Az. 3 C 8/13: Krankenhausfinanzierung - Zuschläge für besondere Leistungen von Brustzentren in Nordrhein-Westfalen (Bundesverwaltungsgericht).


25.04.2014

Weitere Nachbesserungen im PEPP-System notwendig (Ärztezeitung).


14.03.2014

Erwartungen nicht erfüllt: Deutscher Pflegerat steigt aus Weiterentwicklung des Pflegekomplexmaßnahmen-Scores (PKMS) aus (Pressemitteilung).


27.01.2014

Schiedsstelle: Lungenvolumenreduktionen mittels Ventilen (ZE100) und/oder Coils (NUB) gelten dem Versorgungsauftrag "Innere Medizin" zugehörig - Ausweisung des Fachgebietes "Thoraxchirurgie" nicht erforderlich (Medizinrecht RA Mohr).


02.01.2014

Az. 9 U 108/13: Keine Erstattungspflicht für eine neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode (NUB) ohne wirksame Vereinbarung gemäß § 6 Abs. 2 KHEntgG (OLG Hamburg).


18.12.2013

Vereinbarung zur Bestimmung von Besonderen Einrichtungen für das Jahr 2014 (VBE 2014) (InEK, PDF, 93, kB).


27.11.2013

Aktualisierter Fallpauschalenkatalog 2014: Redaktionelle Korrektur in Anlage 6, ZE2014-100 Gabe von Ofatumumab, parenteral (InEK, XLS, 474 kB).


23.11.2013

Fallpauschalen: Sterbenden Patienten nicht angemessen (Deutsches Ärzteblatt).


20.11.2013

Krankenhausabrechnung: Nachrechnen lohnt sich (AOK-Gesundheitspartner, PDF, 290 kB).


13.11.2013

Der Bundesrat genehmigt die Tarifstruktur SwissDRG Version 3.0 (Bundesamt f. Gesundheit).


12.11.2013

Ohne Gewähr: Tabelle der Zusatzentgelte mit Codes und beispielhaften Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Merguet (Download, ZIP, 800 kB).


05.11.2013

Auszug aus dem FP-Katalog 2014 (Zusatzentgelte für Medikamente der Anlagen 4 und 6) mit beispielhafter Nennung von Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Tamm (Download, PDF, 166 kB).


30.10.2013

Fallpauschalensystem lernt viel zu langsam: Medizinischer Erfolg ist finanzieller Misserfolg (Schwarzwälder Bote).


28.10.2013

Neues Zusatzentgelt für die Spezialisierte stationäre palliativmedizinische Komplexbehandlung wird begrüßt (Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin).


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