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Meldungen aus der Gesundheitswirtschaft mydrg.de

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Az. S 15 KR 134/24 KH: Krankenkasse muss Übergangspflege vergüten

Az. S 15 KR 134/24 KH: Die Dokumentation ist ausdrücklich nicht Tatbestandsvoraussetzung des Vergütungsanspruchs der Übergangspflege (Urteilsbegründung).

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MD-Auslegungshinweise für geriatrische Komplexbehandlungen 8-550 und 8-98a

MD-Auslegungshinweise 2025 für die frührehabilitative geriatrische Komplexbehandlung gem. OPS 8-550 (Download, PDF, 207 kB).
MD-Auslegungshinweise 2025 für die teilstationäre frührehabilitative geriatrische Komplexbehandlung gem. OPS 8-98a* (Download, PDF, 268 kB).

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Az. L 16 KR 715/22 KH: Keine vergütungsfähige stationäre Leistungserbringung wegen hoher Sachkosten

Az. L 16 KR 715/22 KH: Die Notwendigkeit der Krankenhausbehandlung könne weder mit der Indikation für den Eingriff noch mit der nicht bestehenden Abrechenbarkeit des Eingriffs im ambulanten Bereich begründet werden (Urteilsbegründung).

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Az. L 16 KR 140/23 KH: Keine Rückerstattung einer gezahlten Aufwandspauschale

Az. L 16 KR 140/23 KH: Die Vorbehaltlose Zahlung der Aufwandspauschale erfolgte in positiver Kenntnis der Nichtschuld und ist daher nicht zurückzuerstatten (Urteilsbegründung).

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Az. L 16 KR 632/22 KH: Zur parallelen Abrechnung von ASV-Leistungen neben einer DRG

Az. L 16 KR 632/22 KH: Das Krankenhaus durfte ambulante Leistungen nicht zusätzlich zu einer nicht ausgeschöpften DRG abrechnen, sondern hattte im vor- bzw. nachstationären Setting zu behandeln (Urteilsbegründung).

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Az. S 10 KR 596/23: Strukturmerkmal der Intrakraniellen Druckmessung i.S. des OPS 8-98f bei entferntem Kooperationspartner nicht erfüllt

Az. S 10 KR 596/23: Nur konsiliarischer Abruf der Intrakraniellen Druckmessung reiche für das Strukturmerkmal der 24-stündigen Verfügbarkeit am Standort des Krankenhauses (i.S. des OPS 8-98f) nicht aus (Urteilsbegründung).

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Az. S 27 KR 2077/19: Fortgeltung krankenhausindividueller Zusatzentgelte bei fehlender Budgetvereinbarung

Az. S 27 KR 2077/19: Bisher krankenhausindividuell vereinbarte Entgelte gelten der Höhe nach bis zum Beginn des Wirksamwerdens der neuen Budgetvereinbarung fort (Urteilsbegründung).

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Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Kaysers Consilium GmbH

Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Der nächste Kurs startet am 24. März 2025!
Mit unserer neuen Schulung bieten wir eine fundierte Aus- und Weiterbildung für erfahrene Kodierfachkräfte im Bereich des Medizincontrollings. Neben den grundlegenden Kenntnissen werden auch alle aktuellen Änderungen wie Leistungsgruppen, Vorhaltevergütung und Hybrid-DRGs thematisiert. Alle Seminarteilnehmer/innen erhalten leihweise einen Laptop.
Jetzt noch schnell den Frühbucherrabatt sichern!

Jetzt anmelden!

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Az. L 11 KR 912/21 KH: Verjährung bei geänderter Klage auf unstreitige Forderungen

Az. L 11 KR 912/21 KH: Geltend gemachter Klageanspruch war durch Erfüllung untergegangen (Urteilsbegründung).

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DRG-System meistern: Grundlegende Kenntnisse für klinische Kodierfachkräfte

mibeg-Institut Medizin

Das berufsbegleitende Intensivseminar Klinische Kodierfachkraft vermittelt Kenntnisse der Krankenhausfinanzierung, des aG-DRG-Systems und des Abrechnungsmanagements. An zahlreichen Fallbeispielen werden vor allem der Umgang mit den allgemeinen und speziellen Kodierrichtlinien sowie das Abrechnungsmanagement mit den Kostenträgern trainiert. In fünf Seminareinheiten erlernen Sie die DRG-konforme Kodierung von Diagnosen, Operationen und Prozeduren.
www.mibeg.de.

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Az. B 1 KR 12/23 R: Voll- und teilstationäre Krankenhausbehandlung beginnt mit der Aufnahme ins Krankenhaus

Az. B 1 KR 12/23 R: Keine vorstationäre Behandlung bei Ablehnung der Krankenhausbehandlung (Medizinrecht Saarland).

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Mitarbeiter Kodierung / Erlössicherung (m/w/d) GFO Kliniken Mettmann-Süd

Scan QR-Code 105440Die GFO Kliniken Mettmann-Süd suchen am Standort Hilden zum nächstmöglichen Zeitpunkt einen Mitarbeiter Kodierung / Erlössicherung (m/w/d) (Stellenanzeige).

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Abteilungsleitung Medizincontrolling und Med. Dokumentation (m/w/d) Leopoldina Krankenhaus der Stadt Schweinfurt GmbH

Scan QR-Code 105431Die Leopoldina Krankenhaus der Stadt Schweinfurt GmbH sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine Abteilungsleitung Medizincontrolling und Med. Dokumentation (m/w/d) (Stellenanzeige).

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Schließung des Krankenhauses Bedburg: Klinik Maria-Hilf in Bergheim sieht sich gut vorbereitet

Die Folgen der Schließung des Krankenhauses St. Hubertus Stift sind auch im benachbarten Krankenhaus Maria-Hilf in Bergheim spürbar (Rheinische Anzeigenblätter).

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DEKV-Stellungnahme zur Krankenhaustransformationsfonds-Verordnung KHTFV

DEKV und Diakonie Deutschland: Ambulant-stationäre Operationssäle und Barrierefreiheit fördern (DEKV).

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Az. L 16 KR 401/23: Prüfanzeige zu Nebendiagnosen umfasst sämtliche vergütungsrelevante Nebendiagnosen

Az. L 16 KR 401/23: Alle prüfungsrechtlich relevanten Nebendiagnosen waren vom Prüfauftrag erfasst und durften geprüft wurden (Urteilsbegründung).

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Az. B 1 KR 18/23 R: Aufrechnung und Übergangsregelung zur PrüfvV

Az. B 1 KR 18/23 R: Vereinbarung von Ausnahmen zum Aufrechnungsverbot und abweichende Regelungen zulässig (Urteilsbegründung).

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Schön-Kliniken Rensburg-Eckernförde: Outsourcing nichtmedizinischer Bereiche rückt näher

Kahlschlag drohe: Schön-Kliniken in Eckernförde und Rendsburg sehen Kündigungen für Ende Februar vor (SHZ).

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Streit über Pläne für ein Notfallklinikum nahe Blankenburg

Sachsen-Anhalt: Gesundheitsministerium lehnt Pläne für ein neues Zentralklinikum im Harz ab (MDR).

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Az. L 16 KR 485/23: Angeborene Infektion nur unter bestimmten Voraussetzungen kodierbar

Az. L 16 KR 485/23: Nach Abschluss der Geburt festgestellte Infektion ist nicht angeboren (Urteilsbegründung).

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Kodierleitfaden 2025: Stationäre Prozeduren in Kardiologie und Gefäßchirurgie

Kodierleitfaden 2025: Stationäre Prozeduren zu Rhythmusimplantaten, Elektrophysiologie, Koronare Gefäßprozeduren, Periphere Gefäßprozeduren (Biotronik, PDF, 1,1 MB).

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Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Kaysers Consilium GmbH

Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Der nächste Kurs startet am 24. März 2025!
10% Frühbucherrabatt bis zum 31.01.2025!
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Mitarbeiter MD-Management (w/m/d) Kreiskliniken Herford-Bünde AöR

Scan QR-Code 105356Die Kreiskliniken Herford-Bünde AöR sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt einen Mitarbeiter MD-Management (w/m/d) (Stellenanzeige).

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Az. B 1 KR 73/23 B: BSG zur Dokumentation der Teilnahme an Teambesprechungen

Az. B 1 KR 73/23 B: Krankenkasse will Vergütung von identifizierbaren Namenskürzeln abhängig machen (Quaas & Partner).

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Az. B 1 KR 33/23 R: Wirksamkeit der Aufrechnung muss erneut überprüft werden

Az. B 1 KR 33/23 R: Mitteilung des Erstattungsanspruches setze eine Bezifferung voraus, an der es vorliegend fehlte (Urteilsbegründung).

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Kodierleitfaden 2025: Ambulante Prozeduren in Kardiologie und Gefäßchirurgie

Kodierleitfaden 2025: Ambulante Prozeduren zu Rhythmusimplantaten, Koronare Gefäßprozeduren, Periphere Gefäßprozeduren (Biotronik, PDF, 483 kB).

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Niedersachsen: Minister und Staatssekretärin überreichen Förderbescheide

Niedersachsen: Fördermittelbescheide über 46 Millionen Euro für fünf Kliniken (Medienunterrichtung).

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Kodierung einer Bakteriämie - Entscheidung des BSA

Entscheidung Bundesschlichtungsausschuss: Bei Vorliegen einer Bakteriämie in Zusammenhang mit einer spezifischen Infektion (z.B. einem Harnwegsinfekt, Erysipel) wird nur die zugrunde liegende Infektion verschlüsselt (InEK, PDF, 66 PDF).

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HNO-relevante Änderungen im G-DRG-System 2025

DRG-Update und Kodierhilfe 2025 für die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde HNO (Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, PDF, 18 MB).

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Erzbistum Köln steigt als Mehrheitseigner bei Katholischen Kliniken aus

Stärkung der freigemeinnützigen Krankenhausversorgung in NRW: Franziskus Stiftung wird Mehrheitsgesellschafterin beim Verbund Katholischer Kliniken Düsseldorf (VKKD) (Pressemeldung).

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Krankenhaustransformationsfonds-Verordnung KHTFV

Verordnung zur Verwaltung des Transformationsfonds im Krankenhausbereich KHTFV​​​​​​ (Bundesgesundheitsministerium, PDF, 320 kB).

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Az. S 28 KR 370/21: Bedeutung des Behandlungsplans der Tumorkonferenz

Az. S 28 KR 370/21: Allein die Tumorkonferenz bestimmt die konkrete Behandlungsplanung und -durchführung, und nicht die ausführenden Ärzte (Medizinrecht RA Mohr).

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Sachsen-Anhalt: FDP hat die Krankenhäuser in Köthen, Merseburg und Querfurt auf dem Kieker

Debatte um die Neuordnung der Kliniklandschaft in Sachsen-Anhalt gewinnt an Fahrt (Stern).

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St. Josef-Krankenhaus in Essen-Kupferdreh: Ambulante Fallzahl verdreifacht

Das St. Josef-Krankenhaus in Essen-Kupferdreh hat die Zahl ambulanter Fälle in die Höhe geschraubt (WAZ).

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Integriertes Notfallzentrum soll Notaufnahme entlasten

Weiterentwicklung der Akut- und Notfallversorgung: Uniklinik Cottbus und KVBB intensivieren Zusammenarbeit / Integriertes Notfallzentrum geplant (Medienmeldung).

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Auf der Suche nach Personal: Abwerbeaktion

Das St.-Franziskus-Krankenhaus Eitorf habe versucht, Mitarbeiter aus dem insolventen Krankenhaus Hachenburg für sich zu gewinnen (Rhein-Zeitung).

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Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Kaysers Consilium GmbH

Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Der nächste Kurs startet am 24. März 2025!
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StrOPS-Richtlinie 2025

Strukturprüfung: Richtlinie des Medizinischen Dienstes Bund 2025 / Regelmäßige Begutachtungen zur Einhaltung von Strukturmerkmalen von OPS-Kodes nach § 275d SGB V (StrOPS-RL) (OPS‑Version 2025) (MD Bund, PDF, 2 MB).

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Az. L 16 KR 485/23: Der Begriff "angeboren" bei P37.9 sei nicht hinreichend bestimmbar

Az. L 16 KR 485/23: Eine Infektion des Neugeborenen sei nicht nachweisbar bei Abschluss der Geburt vorhanden gewesen (Urteilsbegründung).

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S 6 KR 5440/16, L 4 KR 35/21, Az. B 1 KR 29/23 R: Bronchoflex-Bronchoskopie mit OPS 1-620.00 zu kodieren

Az. B 1 KR 29/23 R: Die Kodierung einer Bronchoskopie über eine starr-flexible Technik mit gesichertem Atemweg muss als flexible Bronchoskopie kodiert werden (Urteilsbegründung).

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Stellv. Leitung des Medizincontrollings (m/w/d) Cellitinnen-Klinikverbund St. Petrus und St. Josef

Scan QR-Code 105249Der Cellitinnen-Klinikverbund St. Petrus und St. Josef sucht zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine Stellvertretende Leitung des Medizincontrollings mit Schwerpunkt der Leitung der klinischen Kodierung (m/w/d) (Stellenanzeige).

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Az. S 17 KR 193/21: Gebot der Optimierung im Strahlenschutz

Az. S 17 KR 193/21: Das Wirtschaftlichkeitsgebot findet Grenzen bei der Verbesserung des Strahlenschutzes durch innovative und erlösrelevante Prozeduren (Quaas & Partner).

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Az. B 1 KR 1/24 B: Zur Auslegung einer Fachabteilung als "somatisch" und "psychiatrisch"

Az. B 1 KR 1/24 B: Das Fachgebiet Kinder- und Jugendmedizin schließe die Behandlung psychischer und psychosomatischer Erkrankungen nicht automatisch mit ein (Ureteilsbegründung).

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Umsetzungshinweise ePA für alle

Neue Pflichten für Krankenhäuser: Elektronische Patientenakte (ePA) für alle in der ab 15.01.2025 geltenden Fassung / DKG-Umsetzungshinweise (Teil zu Funktionen und prozessual-technischer Integration) (DKG, PDF, 2,2 MB).

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Az. B 1 KR 27/23 R: Kein Verlegungsabschlag bei tagesbezogener teilstationärer Abrechnung

Az. B 1 KR 27/23 R: Die notfallmäßige stationäre Aufnahme nach teilstationärer Dialyse unterliegt nicht dem Verlegungsabschlag (Urteilsbegründung).

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Leistungsgruppen­ausschuss beim G-BA

Leistungsgruppenausschuss wird beim Gemeinsamen Bundesausschuss eingerichtet (Deutsches Ärzteblatt).

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PPP-RL: Anwendung der Personaluntergrenzen ist rechtmäßig

Az. B 1 KR 16/23 R, B 1 KR 17/23 R, B 1 KR 19/23 R und B 1 KR 26/23 R: Personaluntergrenzen in stationären Einrichtungen der Psychiatrie und Psychosomatik bestätigt (Quaas & Partner).

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Hohe Verluste in Schleswig-Holsteinischen Krankenhäusern

Schleswig-Holsteins Kliniken zunehmend in Schieflage / Das Städtische Krankenhaus Kiel (SKK) erwartet einen Verlust von rund 11 Millionen Euro / 6K-Verbund rechnet mit 50 Millionen Euro Defizit (Kieler Nachrichten).

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Reimbursement prices of new, innovative medicines in Germany: a comparison of negotiation and cost-effectiveness analysis

Reimbursement prices of new, innovative medicines in Germany: a comparison of negotiation and cost-effectiveness analysis (Cambridge Press).

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Krankenkassen- und MD-Anfragen inklusive aktueller Sozialgerichtsurteile und PrüfvV

Kaysers Consilium GmbH

Online-Seminar: Krankenkassen- und MD-Anfragen inklusive aktueller Sozialgerichtsurteile und PrüfvV

Dieses Vertiefungsseminar schlägt die Brücke von den speziellen Fragen der Kodierung zum verhandlungssicheren Dialog mit den Kostenträgern, bzw. dem MD und stärkt so die Erlösverantwortlichkeit.
Wir vermitteln in diesem Vertiefungsseminar den aktuellen Stand der Sozialgesetzgebung sowie der Rechtsprechung auf Landes- und Bundesebene.

Praxisnah und anschaulich. 4-tägiger Online-Vertiefungskurs vom 07. bis 09. April 2025 und 06. Mai 2025

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Neue Elektive Aufnahmestation (EAS) am Westallgäu-Klinikum in Wangen

Am Westallgäu-Klinikum: OSK eröffnet neue Aufnahmestation für OP-Patienten (Pressenachricht).

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Az. L 5 KR 347/22 KH: Insgesamt kein Vergütungsanspruch für Behandlungen durch betrügerischen Nicht-Arzt

Az. L 5 KR 347/22 KH: Behandlungen durch nicht approbierten Schein-Arzt entsprechen nicht dem Qualitätsgebot und lösen keinen Vergütungsanspruch aus (Urteilsbegründung).

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Leitlinie Empfehlungen für organisatorische und strukturelle Voraussetzungen in der Versorgung von Kindern mit schweren angeborenen T-zellulären Immundefekten

S1-Leitlinie Empfehlungen für organisatorische und strukturelle Voraussetzungen in der Versorgung von Kindern mit schweren angeborenen T-zellulären Immundefekten (AWMF, PDF, 1 MB).

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Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Kaysers Consilium GmbH

Zertifikatslehrgang Medizincontrolling für Kodierfachkräfte

Der nächste Kurs startet am 24. März 2025!
10% Frühbucherrabatt bis zum 31.01.2025!
Mit unserer neuen Schulung bieten wir eine fundierte Aus- und Weiterbildung für erfahrene Kodierfachkräfte im Bereich des Medizincontrollings. Neben den grundlegenden Kenntnissen werden auch alle aktuellen Änderungen wie Leistungsgruppen, Vorhaltevergütung und Hybrid-DRGs thematisiert. Alle Seminarteilnehmer/innen erhalten leihweise einen Laptop.

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Az. L 5 KR 142/22 KH: Der histopathologische Befund ist für die Kodierung einer Neubildung wegweisend

Az. L 5 KR 142/22 KH: Die histopathologische Herkunft einer Neubildung muss bei der Wahl der Hauptdiagnose nachgewiesen werden (Urteilsbegründung).

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G-DRG-Updates 2024 / 2025

Kaysers Consilium GmbH

G-DRG-Update-Seminar: Train-the-trainer im Medizincontrolling - Mit allen Änderungen zum Jahreswechsel 2024/2025

Am 08. Januar 2025

Mit unserem 1-tägigen Online-Seminar bieten wir Ihnen eine kompakte und praxisnahe Einführung in alle wichtigen Änderungen für das Jahr 2025.
Natürlich informieren wir Sie auch über aktuelle gesundheitspolitische Themen, wie z.B. die Erweiterung des Hybrid-DRG-Kataloges und die geplante Krankenhausreform.

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