DRG Kodierfachkraft / DRG Fallmanager (w/d/m) BIG direkt gesund Dortmund oder Aachen mydrg.de

Krankenhaus-Fallmanagement unter DRG-Rahmenbedingungen
Prüfung der Krankenhausabrechnungen auf medizinische Notwendigkeit und Plausibilität unter Berücksichtigung der
gesetzlichen und vertraglichen Bestimmungen - insbesondere des MDK-Reformgesetzes - sowie Rechnungszahlung
Erkennen und Sicherstellung von Einsparpotenzialen
Bearbeitung von Widersprüchen der Leistungserbringer sowie Aufbereitung von Klagefällen
Einleitung und Überwachung von MD-Gutachten unter Berücksichtigung des MDK-Reform-Gesetzes
Überwachung des Interventionsverlaufs
Bearbeitung von Listen zur Qualitätssicherung
Kommunikation mit den Leistungserbringern sowie Zusammenarbeit mit Beratungsärzten
Fallbearbeitung aus einer Hand
service- und kundenorientierte Beratung der Versicherten, primär per Telefon und E-Mail

abgeschlossene Ausbildung zur/zum Sozialversicherungsfachangestellten oder
zur/zum Kauffrau/Kaufmann im Gesundheitswesen oder
abgeschlossene Ausbildung in einem medizinischen Beruf und
eine Weiterbildung zur/zum Kodierfachkraft/Clinical Coder bzw. Kodierassistentin/Case Mix Performerin

aktuelle Berufserfahrung mit Fachkenntnissen im DRG-Abrechnungssystem und den aktuellen gesetzlichen Rahmenbedingungen
Kenntnisse im Umgang mit der Prüfsoftware KOLUMBUS sind wünschenswert
Verhandlungsgeschick im Rahmen des Falldialogs mit Medizincontrollern

Du bist engagiert, aufgeschlossen und arbeitest gern eigenverantwortlich mit modernen Kommunikationsmitteln
In der Kommunikation mit Ärzten, Medizincontrollern, der Krankenhausadministration sowie dem MD bist du sicher und bringst hier eine hohe Ausdauer und Belastbarkeit ein