Mitarbeiter Medizincontrolling Schwerpunkt MD-Management (m/w/d) RKH Regionale Kliniken Holding und Services GmbH
Die RKH Regionale Kliniken Holding und Services GmbH sucht ab sofort einen Mitarbeiter Medizincontrolling (m/w/d) - Schwerpunkt MD-Management (Stellenanzeige).
Stellenangebot im PDF-Format.
Bewerbung: www.rkh-karriere.de
Ausschreibendes Unternehmen
Ausgeschriebene Stelle
Bundesland / Land
Kategorisierung
Ihre Vorteile / Unser Angebot
Karriere: zahlreiche Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten, RKH Akademie und RKH Simulationszentrum
Familie: Individuelle Teilzeitmodelle, flexible Arbeitszeiten, Unterstützung bei der Suche von Wohnraum und Kinderbetreuung
Gesundheit: vielfältige Sport-, Beratungs- und Gesundheitsangebote, kostengünstige Krankenzusatzversicherung mit Status eines Wahlleistungspatienten
Vorsorge: betriebliche Altersvorsorge und Zeitwertkonten
Verpflegung: preisermäßigte Speisemöglichkeit vor Ort
Mobilität: Jobticket mit Zuschuss, Förderung der Fahrradnutzung, Jobrad-Leasing
Vergünstigungen: Mitarbeiter-Rabatte bei regionalen Firmen
Ihre Aufgaben
Prüfung und inhaltliche Bewertung von negativen MD- und Kassengutachten unter Berücksichtigung aktueller rechtlicher Vorgaben
Erstellung fundierter Widersprüche in enger Abstimmung mit den medizinischen Fachabteilungen und den Kodierfachkräften
Selbstständige Durchführung von Nach- und Erörterungsverfahren sowie Kommunikation mit Kostenträgern unter Berücksichtigung der PrüfvV
Bearbeitung und Überwachung des elektronischen Datenaustauschs nach § 301 SGB V mit gesetzlichen und privaten Krankenkassen (u. a. ANFM, MBEG, KAIN, INKA)
Ihr Profil
Werdegang / Ausbildung
Abgeschlossene Ausbildung als Pflegefachkraft oder abgeschlossenes Studium zum Physician Assistant (m/w/d)
Ihre Berufserfahrung
Mehrjährige Berufserfahrung in der Kodierung nach DKR und FPV sowie fundierte Erfahrung in der Bearbeitung von Anfragen der Kostenträger und des Medizinischen Dienstes (MD)
Umfassende Kenntnisse der einschlägigen gesetzlichen Grundlagen, insbesondere §§ 275 ff. SGB V, § 301 SGB V sowie der PrüfvV
Ihre Skills & Fähigkeiten
Ausgeprägtes Verantwortungsbewusstsein sowie hohe Team- und Serviceorientierung
Nachweis der vollständigen Masernimpfung oder der Masernimmunität gemäß Infektionsschutzgesetz
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