Vereinbarung zur Berechnung der Entgelte und der Prüfung der Notwendigkeit von Übernachtungen durch den Medizinischen Dienst bei tagesstationärer Behandlung gemäß § 115e Absatz 3 Satz 4 SGB V (Abrechnungsvereinbarung Tagesstationäre Behandlung) vom 05.06.2023 (GKV-Spitzenverband, PDF, 69 kB).
Vereinbarung nach § 17b Absatz 4 Satz 1 in Verbindung mit § 17b Absatz 4a des Krankenhausfinanzierungsgesetzes (KHG) zur Definition der auszugliedernden Pflegepersonalkosten und zur Zuordnung von Kosten von Pflegepersonal ab dem Vereinbarungszeitraum 2023 (Pflegepersonalkostenabgrenzungsvereinbarung 2023) (GKV-Spitzenverband, PDF, 330 kB).
Feste Preise für pädiatrische Untersuchungen und Behandlungen: Details beschlossen (KBV).
Tagesbehandlungen: Ab dem 1. August 2023 können tagesstationäre Behandlungen abgerechnet werden... (Deutsches Ärzteblatt).
Statistische Auswertungen zur Abrechnungsprüfung: Prüfquotenstatistik 1. Quartal 2023 (GKV-Spitzenverband, XLS, 8 MB).
Universitätsklinika, kommunale Großkrankenhäuser, Deutsche Krebsgesellschaft und Kassenverbände fordern zügige Umsetzung der Krankenhausreform (Gemeinsame Pressenerklärung).
Bringt die Krankenhausreform echte Verbesserungen für die Versorgungsqualität? (GKV 90 Prozent).
7. Fehlverhaltensbericht: 132 Mio. Euro Schaden durch Betrug im Gesundheitswesen (GKV-Spitzenverband, PDF, 3 MB).
Im ländlichen Raum könnten Medizinische Versorgungszentren eine wichtige Rolle bei der Versorgung der Menschen spielen (GKV-Spitzenverband).
Dreiseitige Verhandlungen: Keine schnelle und einfache Umsetzung der sektorengleichen Vergütung in Sicht / Ersatzvornahme stehe bevor (Deutsches Ärzteblatt).
Bundesregierung solle eine kriminologische Studie zum Dunkelfeld von Abrechnungsbetrug und Korruption im Gesundheitswesen in Auftrag geben (GKV-Spitzenverband).
Einführung einheitlicher Leistungsgruppen für die Kliniken sei der zentrale Reform-Baustein (Handelsblatt).
Bundessozialgericht festigt Einnahmen von Beleghebammen in Krankenhäusern (Deutsches Ärzteblatt).
Krankenhausreform: Bundesländern werden deutliche Abweichungen und Ausnahmen zugestanden (Deutsches Ärzteblatt).
Krankenhausreform: Für flächendeckend gute Qualität in jeder Region (GKV-Spitzenverband).
Krankenkassenverbände unterstützen die Krankenhaus-Reformpläne der Bundesregierung (Medieninformation).
Krankenhausreform: Versorgungsqualität auf gleiche Standards heben (GKV-Spitzenverband).
DKG zu Aussagen des GKV-Spitzenverbandes zur Personalsituation in psychiatrischen Kliniken (Pressenachricht).
In psychiatrischen Kliniken arbeite oftmals weniger Personal als vorgeschrieben (Deutschlandfunk).
Die Festlegung zur Jahresstatistik inklusive Anlagen 1 und 2 wurde aufgrund der neuen Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) mit Wirkung zum 01.01.2023 angepasst (Vergleichsfassung, PDF, 347 kB).
Klarstellung von GKV-Spitzenverband und Deutscher Krankenhausgesellschaft im Zusammenhang mit der Ausbreitung der RSV-Infektionen (InEK, PDF, 53 kB).
Gesetzliche Pflegeversicherung verzeichnet Milliardendefizit für 2022 (Die Zeit).
GKV-Spitzenverband: Mangelnde Investitionsfinanzierung in allen Bundesländern (Handelsblatt).
Die Kombination aus besseren Arbeitsbedingungen in den Kliniken und mehr Ausbildung sei der Schlüssel zu mehr Personal (GKV-Spitzenverband).
Zum Jahresende werde die Pflegeversicherung ein Defizit von 2,2 Milliarden Euro verzeichnen (Presse Augsburg).
Durch Bürokratieabbau, andere Regeln für Abrechnungen und durch mögliche frühere Entlassungen sollten mehr Behandlungskapazitäten in den Krankenhäusern geschaffen werden (Berliner Zeitung).
Ambulantisierungsreform: AOP-Katalog wurde um 208 OPS-Kodes erweitert (Pressenachricht).
Bundeskartellamt mit den wettbewerbsrechtlichen Problematiken rund um die Konnektoren befasst (Heiseverlag).
Klinikschließungen in Ballungsräumen werden zu deutlicher Konzentration des Angebotes führen (Regional Heute).
Konnektortausch: Konzept zur Laufzeitverlängerung per Software-Update wurde einstimmig von den Gesellschaftern der Gematik abgelehnt (Heiseverlag).
AOP-Katalog 2023: Kalkulation sämtlicher ambulanter und belegärztlicher Leistungen im EBM überprüft und Bewertung angepasst (KBV).
Prüfquotenstatistik 3. Quartal 2022: GKV Statistikdaten nach § 275c SGB V 3. Quartal 2022 (GKV-Spitzenverband, XLS, 8,4 MB).
Präventionsbericht 2022: Gesundheitsförderung und Prävention nehmen wieder Fahrt auf (GKV-Spitzenverband, PDF, 5,6 MB).
GKV-Spitzenverband stehe Ministerplänen für eine Krankenhausreform skeptisch gegenüber (Badische Zeitung).
DRG-Katalog 2023 solle um 400 Millionen Euro abgesenkt werden (Bibliomedmanager).
Ambulantes Operieren: Man möge Politik und Krankenkassen aus dem Dornröschenschlaf wachküssen (KBV).
DRG-Katalog 2023: Uneinigkeit der Selbstverwaltungspartner beim Pflegebudget provoziert erneute Ersatzvornahme (Bibliomedmanager).
GKV-Spitzenverband zu Vorschlägen der Krankenhaus-Kommission: Probleme der Krankenhäuser haben Ursache zu großem Teil in nicht bedarfsgerechten Strukturen (Presse-Statement).
Daten von 73 Millionen Versicherten dürfen zum Zwecke der Versorgungsforschung weitergegeben werden (Heiseverlag).
Vorschläge der Regierungskommission Krankenhaus: Verschenktes Ambulantisierungspotenzial und massive Mehrausgaben (GKV-Spitzenverband).
Schwerpunktstaatsanwaltschaften und spezialisierte Ermittlungsgruppen seien besonders effektiv und hätten sich bei der Bekämpfung von Abrechnungsbetrug und Korruption im Gesundheitswesen bewährt (Bund Deutscher Kriminalbeamter).
Mit PePiK bessere Pflegequalität am Krankenbett erreichen (GKV-Spitzenverband).
Nach Datenanalysen erreichen immer mehr Kliniken eine Prüfquote von maximal 5% der abgerechneten Fälle, so dass keine Strafzahlungen bei negativen Gutachten des Medizinischen Dienstes fällig werden (ZEQ).
Stationäre Versorgung zukunftssicher weiterentwickeln (GKV-Spitzenverband).
Statistische Auswertungen zur Abrechnungsprüfung: Statistikdaten nach § 275c Abs. 4 SGB V / Betrachtetes Quartal: 2/2022, Anwendungsquartal: 4/2022 (GKV-Spitzenverband, XLS, 9,8 MB).
Hygienesonderprogramm: Darstellung der Inanspruchnahme der Förderung durch die Krankenhäuser im Zeitraum 2013 bis 2021 (GKV-Spitzenverband, PDF, 1,6 MB).
Krankenkassen wollen lieber PePiK statt PPR 2.0 (GKV-Spitzenverband).
GKV-Spitzenverband: Unser Plan für Reformen / Geschäftsbericht 2021 (Download, PDF, 4 MB).
Pressemitteilung des GKV-Spitzenverbandes vom 07.07.2022 schlage dem Fass den Boden aus (Hessische Krankenhausgesellschaft).
Prüfquotenstatistik 2021: Statistikdaten nach § 17c Abs. 6 Satz 1 für das Jahr 2021 (GKV-Spitzenverband, XLS, 79 kB).
Pflege im Krankenhaus: Aufbruch in eine moderne Pflegepersonalbemessung wäre der richtige Schritt (GKV-Spitzenverband).
Krankenhausfinanzierung: Bundesländer zahlen zu wenig Investitionsmittel (Pressemitteilung).
68 Millionen Euro Pauschalzuschlag für 136 Krankenhäuser im ländlichen Raum (Pressemitteilung).
Schreiben der DGfM an die Deutsche Krankenhausgesellschaft und den GKV-Spitzenverband vom 24.06.2022 zur elektronische-Vorgangsübermittlungs-Vereinbarung (eVV) vom 09.03.2022 (DGfM).
Gesetzliche Krankenversicherung: 17 Milliarden Euro Unterdeckung erwartet (Die Welt).
Krankenhausstrukturen brauchen mehr Veränderung, nicht mehr Geld (GKV-Spitzenverband).
Der GKV-Spitzenverband hat die Statistik zur Abrechnungsprüfung für das erste Quartal 2022 veröffentlicht (GKV-Spitzenverband, XLS, 9,7 MB).
Tausende Behandlungen, die bisher stationär im Krankenhaus erbracht wurden, wären auch ambulant möglich (GKV-Spitzenverband).
Die beteiligten Selbstverwaltungspartner haben gemäß § 10 Absatz 9 KHEntgG den Bundesbasisfallwert (BBFW) für das Jahr 2022 in Höhe von 3.833,07 Euro vereinbart (GKV-Spitzenverband, PDF, 35 kB).
Unnötige Krankenhausaufenthalte vermeiden: Gutachten zeigt, dass viele Krankenhausleistungen auch ambulant möglich sind (GKV-Spitzenverband).
Höhere Krankenkassenbeiträge angekündigt (Handelsblatt).
Neue Vorsitzende des Verwaltungsrates des GKV-Spitzenverbandes (Pressemitteilung).
Vorstandsvergütungen und Vorstandsbezüge 2021 der Selbstverwaltungsorgane (GKV Direkt).
Kassen gefährden Anschlussversorgung mit Arzneimitteln nach Krankenhausentlassung (ABDA).
Abrechnungsprüfung: 642 Kliniken erreichen Fünf-Prozent-Prüfquote (BibliomedManager).
Statistikdaten nach § 275c Abs. 4 SGB V / Betrachtetes Quartal: 04/2021, Anwendungsquartal: 02/2022. Vielen Dank an den GKV-Spitzenverband (GKV-Spitzenverband, XLS, 8 MB).
Statistische Auswertungen zur Abrechnungsprüfung 4. Quartal 2021 (GKV-Spitzenverband, CSV, 8 MB).
AEB-PSYCH 2022 Excel-Arbeitsmappe als Helferlein für die Aufstellung der Entgelte und Budgetermittlung gem. § 9 Abs. 1 Nr. 6 der Bundespflegesatzverordnung (BPflV) (DKG, XLS, 600 kB).
Krankenkassen rechnen für 2023 mit Lücke von 17 Milliarden Euro: Höhere Beiträge drohen (Handelsblatt).
Pflegeversicherung mit Defizit von rund 1,35 Milliarden Euro (GKV-Spitzenverband).
Strukturprüfungen zeigen hohe Qualität der Krankenhäuser (DKG).
Krankenhaus-Strukturprüfungen zeigen Nachholbedarf (GKV-Spitzenverband).
Übersicht über die Zu- und Abschläge 2021 / 2022 (GKV-Spitzenverband).
Qualität und Transparenz sind keine Schönwetterveranstaltungen (GKV-Spitzenverband).
Deutsche Krankenhausgesellschaft fordert gefährlichen Blindflug (GKV-Spitzenverband).
Kassen wollen Vorhaltepauschalen für Kliniken: Alleinige Leistungsorientierung habe sich nicht bewährt (Tagesspiegel).
Prüfquote: Analysepanne bei Krankenkassen verunsichert Krankenhäuser / Pragmatische Konstruktivität und Finanzierungssicherheit gefragt (DGfM, PDF, 103 kB).
Prüfquote: Korrekturbedürftige Datenmeldung der quartalsweisen Auswertungen vom 16.12.2021 (GKV-Spitzenverband).
Tätigkeitsbericht der Überwachungskommission und der Prüfungskommission zu Transplantationsprogrammen (Bundesärztekammer, PDF, 1,7 MB).
Pflegebudget: Veröffentlichung der Festlegungen zur Übermittlung der Daten durch die Krankenkassen (InEK, PDF, 445 kB).
Excel-Übersicht (2021-QT3) & QlikView-Tool (2021-QT3): Ergebnisse der GKV Statistischen Auswertungen zur Abrechnungsprüfung in Krankenhäusern 2. QT 2020 bis 3. QT 2021. Vielen Dank an M. Thieme (Medinfoweb, XLS, 429 kB).
Preise im Krankenhaussektor steigen langsamer (AOK Gesundheitspartner).
Krankenhausfinanzierungsrecht aktuell (Medizinrecht RA Mohr).
VdK fordert dauerhaft höheren Zuschuss des Bundes zum Gesundheitsfonds (Pressemitteilung).
Strafverfolgung von Betrug und Korruption im Gesundheitswesen muss effektiver werden (GKV-Spitzenverband).
Pflegepersonalkosten nicht für ungerechtfertigte Doppelfinanzierungen missbrauchen (GKV-Spitzenverband).
Perspektiven für die GKV-Finanzierung (GKV-Spitzenverband).
Kliniken ließen Millionen-Fördermittel verfallen (Deutschlandfunk).
Eine Milliarde zusätzlich für die Pflegeversicherung reiche nicht (Tagesspiegel).
Bericht des GKV-Spitzenverbandes zum Hygienesonderprogramm in den Förderjahren 2013 bis 2020 - Mehr Hygiene-Fachkräfte an Krankenhäusern (GKV-Spitzenverband, PDF, 2 MB).
Orientierungswert steigt um 1,275 Prozent (KBV).
Prüfverfahrensvereinbarung: Neue Regeln ab 2022 - Vor dem Gerichtsverfahren steht künftig die sogenannte einzelfallbezogene Erörterung (AOK).
Unter der Untergrenze (Medical Tribune).
Finanzierung der gesetzlichen Krankenversicherung vor unsicheren Zeiten (GKV-Spitzenverabnd).
Quartalsweise Auswertungen zur Abrechnungsprüfung - 2. Quartal 2021 (GKV Spitzenverband, XLS, 8 MB).
DKG zum Drei-Säulen-Pflegemodell des GKV-Spitzenverbandes: GKV-Vorschläge schaden der Pflege (Deutsche Krankenhausgesellschaft).
Drei Säulen für gute Pflege im Krankenhaus (GKV-Spitzenverband).
Positionspapier des GKV-Spitzenverbandes für die 20. Legislaturperiode 2021-2025 (GKV-Spitzenverband, PDF, 544 kB).
Aufklärung über 13.700 Intensivbetten (Deutsches Ärzteblatt).
Helios-Chef: So viele Betten zusätzlich wären wohl nicht nötig gewesen (Die Welt).
