Hallo Ricco,
Ihr Code 8-837.t : Thrombektomie aus Koronargefäßen ist völlig in Ordnung
(Einsatz eines Aspirationskatheters)
Verwendung eines hydrodynamischen Thrombektomiesystems (8-83b.4)
Mikrodrahtretriever-Systems (8-83b.8)
Gruß
J.Korsten
Hallo medmann2,
Meine Meinung:
1a) eine (Allgemein)Anästhesie meint wohl Narkose (ansonsten stimmt die Grenze zur Lokalanästhesie nicht) = Narkosestadium III mit Bewußtlosigkeit, vegetativer Abschirmung, Reflexverlust)
1b) Narkosestadium II, Erweckbarkeit, Abwehrreflexe sind erhalten
Alles ein Frage der Dosis und der Zusammensetzung der Mittel
2. reicht von Säuglingen, die Extremdosen benötigen können bis zu multimorbiden Patienten
als Teil der Analgosierung Bolus 1-2mg; Perfusor mit 6-12mg/Kg/h
als Monosedativum: Bolus gleich, steady-state weniger
als Teil der Allgemeinnarkose: 20-40mg mehrfach als Bolus, dann 4-16mg/kg/h
3. eine Einwilligung ist auch bei Analgosedierung nötig, eine Protokollierung der Vitalparameter sehr empfehlenswert. Ist als Abgrenzungsmerkmal unscharf.
4. der Kode 8-903 wird bei Patienten über 18J immer gestrichen
generell stimmt, das Verfahren, die immanent zu einer Prozedur dazugehören und auch so beschrieben sind im Hauptkode untergehen (Inklusiva). tuen sie es nicht kann man sie kodieren
5. Jeder mit dem Verfahren vertraute approbierte Arzt darf. (Hausregeln / Leitinien sind etwas anderes)
Gruß
J. Korsten
Hallo SKP,
kein Wunder, der Code ist in der Beantragung beim DIMDI. Sie müssen die Einzelkomponenten des Syndroms (Lebererkrankung, Hypoxämie, intrapulm. Shunt) einzeln kodieren.
Gruß
J. Korsten
Hallo Herr Flöser,
der Code 8-020.c : Thrombininjektion nach Anwendung eines Katheters in einer Arterie ist reserviert für den Gebrauch des Thrombins.
Fibrinkleber dürfte dann nur kodiert werden, wenn er Thrombin als Komponente beinhaltet (und das tuen meines Wissens alle)
Gruß
J.Korsten
Hallo,
wenn Sie die Fibroblastenkultur zur Chemosensibilitätsprüfung meinen:
1-990
Gruß
J.Korsten
Hallo,
höchstens mit 1-266.x
Gruß
J. Korsten
Hallo mabu,
ja die gibt es: VORHER Kostenübernahme beantragen, als Einzelentscheidung
GKV:
dann Abrechnung der EBM-Ziffern: 491/271/602/3096A/444/661A/5295/2015/204/75
einfacher Satz + Rezeptierung/Rechnung des Rekorders
PKV: (§6 Abs 2=Analogabrechnung)
GOÄ: 3/7/1/491/evtl. 271/602/3096A/444/661A/evtl. 5295 + 2015/204/70A/
danach 1/5/661A/75
techn. Leistung 1,8-2,5fach ärztl. Leistung 2,5-3,5fach
+ Abrechnung Rekorderkosten
Gruß
J. Korsten
Hallo Siggi,
die Gegenargumentation wg primärer Fehlbelegung füllt Bände....
Sie brauchen harte Gründe warum der Pat. der stationären Behandlung/Überwachung bedürftig war:
- parenterale Schmerztherapie
- komplizierter OP-Verlauf
- Drainagenüberwachung
- Nebenerkrankungen, ASA-Status
Aber seien Sie sicher, auch dagegen findet die KK bzw. der MDK Gegenargumente.
Die fatale Dokumentation \"alles unauffällig/in Ordnung\" ist der Klassiker. Die Erreichbarkeit wegen Nachsorge hat schon bei geriatrischen Alleinstehenden auf dem flachen Land etliche Prozesse hervorgerufen.
Gruß
J. Korsten
Hallo zurück,
das kommt auf die Zahl nach 3-22 an.
Regel: kommt auf den Text im OPS an
Abdomen und Hals geht evtl. oral , alles andere vaskulär
Der Typ des KMs ist nicht spezifiziert auf Jod, Barium u.ä.
Gruß
J. Korsten
Hallo Findus,
F05.- Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
Ein ätiologisch unspezifisches hirnorganisches Syndrom, das charakterisiert ist durch gleichzeitig bestehende Störungen des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit, der Wahrnehmung, des Denkens, des Gedächtnisses, der Psychomotorik, der Emotionalität und des Schlaf-Wach-Rhythmus. Die Dauer ist sehr unterschiedlich und der Schweregrad reicht von leicht bis zu sehr schwer.
Aber mein Neuroeinsatz ist schon ne Weile rum....
Gruß
J. Korsten
Hallo Fr.S.
Nachtrag: ich bin stillschweigend, davon ausgegangen, das es sich um eine Intervention gehandelt hat. Die reine bilaterale Angio ohne Intervention ist nicht kodierbar !
Gruß
J. Korsten
