Stellenmarkt für Medizincontroller / Kodierfachkraft - myDRG Jobportal

- Betriebswirtschaftliche Analysen: Aufbereitung und Analyse von Leistungs- und Kostendaten im Rahmen des etablierten Berichtswesens
- Erstellung von Auswertungen zur Erfüllung gesetzlicher Vorgaben (u.a. Pflegepersonaluntergrenzen)
- Interne Betreuung und Steuerung der Weiterentwicklung des DataWarehouse (QlikView) in Zusammenarbeit mit dem Softwarepartner
- Mitarbeit bei der Vor- und Nachbereitung der Budgetverhandlung
- Mitarbeit und ggf. Leitung bei strategischen und abteilungsübergreifenden Projekten
- Unterstützung in der Vorbereitung und Erstellung der Wirtschaftsplanung sowie des Jahresabschlusses

- Sie verfügen über ein betriebswirtschaftliches Studium, vorzugsweise mit dem Schwerpunkt Krankenhausmanagement / Gesundheitswirtschaft oder eine vergleichbare Ausbildung

- Sie beherrschen die Verarbeitung großer Datenmengen in Microsoft Excel
- Sie besitzen ein ausgeprägtes analytisches und konzeptionelles Denken sowie eine Affinität für Zahlen und Zusammenhänge

- Vorzugsweise kennen Sie sich bereits im Krankenhausinformationssystem Medico aus
- Wir freuen uns auf Ihre Einsatzbereitschaft, Kommunikationsfähigkeit und Flexibilität, Ihre sorgfältige und selbständige Arbeitsweise sowie Ihr Interesse an der Umsetzung neuer Herausforderungen, die sich derzeit durch viele neue gesetzliche Anforderungen ergeben.

- Fallbegleitende Kodierung inklusive Verweildauersteuerung
- Durchführung von Kodierrevisionen
- MDK-Management

- Medizinische Ausbildung bzw. Studium
- Abgeschlossene Ausbildung als Kodierfachkraft

- Mehrjährige klinische Berufserfahrung
- Mindestens 2-jährige Erfahrung im Bereich des DRG-Managements

- Eigenständiges Arbeiten und Teamfähigkeit
- Reisebereitschaft

> Kodierung von Diagnosen und Prozeduren im fallbegleitenden Dialog mit dem ärztlichen und pflegerischen Dienst sowie anhand von Krankenunterlagen
> Überprüfung der Vollständigkeit und Richtigkeit ärztlicher und pflegerischer Dokumentation / Kodierung und unterstützende Beratung bei der Optimierung in Hinblick auf DRG-relevante Anforderungen
> Elektive Aufnahmen von stationären und ambulanten Patienten im Krankenhausinformationssystem
> Vertragsmanagement (z.B. von Behandlungs- und Wahlleistungsverträgen)
> Die Erfassung von Liegedaten und die Klärung von Versichertenverhältnissen
> Mitwirkung bei der externen Qualitätssicherung
> Unterstützende Teilnahme an Qualitätsmanagementprojekten

> Sie verfügen über eine abgeschlossene Berufsausbildung zum/zur Gesundheits- und Krankenpfleger/in oder in einem medizinischen Assistenzberuf (z.B. Med. Fachangestellte/r) mit Berufserfahrung im Krankenhaus
> Sie haben idealerweise eine Qualifikation als Kodierfachkraft oder medizinische/r Dokumentationsassistent/in

> umfassende Kenntnis der DRG-Systematik, der Deutschen Kodierrichtlinien und der ICD- und OPS-Klassifikationen

> Teamfähigkeit, Belastbarkeit, Engagement und Verantwortungsbewusstsein

• Kodierung gemäß Vorgaben der FPV und DKR
• Freigabe der kodierten Fälle zur Abrechnung
• schriftliche Kommunikation mit MDK-Gutachten und Kostenträgern
• Bearbeitung von Kassenanfragen

• eine fundierte medizinische Ausbildung und Berufserfahrung im Gesundheitswesen
• zusätzlich eine abgeschlossene Ausbildung oder Berufserfahrung als Kodierfachkraft

• Kenntnisse der ICD- und OPS-Verschlüsselung
• einen sicheren Umgang mit den gängigen Office-Anwendungen sowie mit dem Krankenhausinformationssystem (idealerweise iMedOne)
• Erfahrungen im MDK-Fallmanagement sind wünschenswert

• hohe Flexibilität und Lernbereitschaft
• hohe Sozialkompetenz und ein sicheres Auftreten

- Stellvertretende organisatorische und fachliche Leitung der Abteilung Medizincontrolling (Bereich Somatik)
- Erlössicherung durch Sicherstellung einer zeit- und sachgerechten Kodierung
- Ansprechpartner für Kodier- und Dokumentationsanfragen
- Koordination und Optimierung des Fall- und MDK Managements
- Mitarbeit bei der Bearbeitung von Kostenträgeranfragen und Zusammenarbeit mit dem Patientenmanagement
- Mitwirkung bei der Gestaltung von Arbeitsprozessen des Medizincontrollings; enge interdisziplinäre Zusammenarbeit

- eine abgeschlossene Ausbildung in einem med. Bereich oder/und ein Studium im Gesundheitswesen.
- Ausbildung als Kodier- und Dokumentationsassistent/in oder Kodierfachkraft

- Fundierte Kenntnisse des DRG-und PEPP-Systems, der Kodierrichtlinien und der Systematik der Klassifikationen ICD-10 und OPS
- Sicherer Umgang mit Microsoft-Office-Anwendungen (Word, Excel, Power-Point, Outlook), ebenso mit dem KIS (Nexus) und SAP

- Ausgeprägte Kommunikations- und Teamfähigkeit, Flexibilität und Belastbarkeit
- Hohes Maß an Eigeninitiative, selbständige Arbeitsweise, sicheres Auftreten
- Interesse an Projektarbeit, hohe Lernbereitschaft

- Unterstützung der Mitarbeiter im ärztlichen sowie Pflege- und Funktionsdienst bei der Optimierung der Dokumentation in der Patientenakte
- Beratung und Unterstützung der behandelnden Ärzte und Mitarbeiter im Pflegedienst in DRG-relevanten Sachverhalten
- Selbständige Fallkodierung sowohl anhand von Krankenunterlagen als auch fallbegleitend
- Mitwirkung bei der Bearbeitung von MDK-Anfragen bzw. Anfragen der Kostenträger
- Vorbereitung von Klageverfahren

- Sie verfügen über eine abgeschlossene Ausbildung als Kodierassisten (m/w/d), Medizinischer Dokumentationsassistent (m/w/d) oder eine vergleichbare Ausbildung

- Sie konnten sich bereits mehrjährige praktische Erfahrungen in der ICD- und OPS-Kodierung im deutschen DRG-System als klinische Kodierfachkraft bzw. in der begleitenden Kodierung aneignen.
- Sie besitzen fundierte Kenntnisse in allen Bereichen des deutschen G-DRG-Systems (Systematik, Fallpauschalenvereinbarung, Kodierrichtlinen, ICD, OPS)

- Sie zeichnen sich durch eine offene, kommunikative Persönlichkeit mit ausgeprägter Teamfähigkeit, Organisationsstärke, Selbständigkeit und Sozialkompetenz aus.

· Behandlungs-/Fallbegleitende Kodierung von Diagnosen und Prozeduren unter Beachtung der geltenden Kodierrichtlinien
· Unterstützung der klinischen Mitarbeiter bei der Optimierung der Kodierung und der Dokumentation
· Unterstützung der Fachabteilungen bei der sachgerechten Verweildauersteuerung
· Weiterentwicklung und Mitgestaltung von internen abrechnungsrelevanten Prozessen in Zusammenarbeit mit den Fachabteilungen

· Abgeschlossene Ausbildung in der Gesundheits- und Krankenpflege mit mehrjähriger Berufserfahrung und eine abgeschlossene Weiterbildung als Kodierfachkraft mit mehrjährige Berufserfahrung

· Einschlägige Kenntnisse über klinische Kodierung und das DRG-System sowie der gesetzlichen Grundlagen und Abrechnungsbestimmungen
· Sicherer Umgang mit MS Office-Anwendungen

· Strukturierte, teamorientierte und selbstständige Arbeitsweise sowie die Fähigkeit zur zielorientierten Kommunikation mit anderen Berufsgruppen

• Selbständiges, zeitnahes Kodieren von Fällen anhand der Primärdokumentation
• Unterstützung bei der Analyse und Optimierung der Kodier- und Abrechnungsqualität
• Unterstützung aller Beteiligten bei der Optimierung der Dokumentation in den Patientenakten
• Bearbeitung vom MDK- und Kassenanfragen

• Abgeschlossene Weiterbildung zur Kodierfachkraft sowie eine vorangegangene medizinische oder pflegerische Ausbildung (bevorzugt als Gesundheits- und Krankenpflegerin)

• Routinierter Umgang mit der Standard-IT (KIS: AGFA Orbis, Diacos) eines modernen Klinikarbeitsplatzes
• Kenntnisse über die rechtliche Stellung des MDK vor dem Hintergrund des SGB V, PrüfvV nach §17c Abs. 2 KHG, KHEntgG, FPV und DKR

• Selbständige Kodierung stationärer Behandlungsfälle nach den amtlichen ICD- und OPS-Katalogen entsprechend den Deutschen Kodierrichtlinien sowohl im Verlauf, als auch bei Fallabschluss, sowie die Übernahme aller DRG relevanten Sachverhalte
• Unterstützung bei der Verweildauersteuerung, Beratung und Schulung der Ärzte/ Ärztinnen und Pflegekräfte im Hinblick auf die Dokumentation
• Mitarbeit bei der Bearbeitung von Krankenkassen- und MDK-Anfragen
• Mitwirkung bei der Gestaltung von Projekten und Arbeitsprozessen des Medizincontrollings
• Fachabteilungsübergreifende Zusammenarbeit

• Sie haben eine Ausbildung im Gesundheitswesen erfolgreich absolviert (z.B. Examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger/in) und verfügen über eine Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft

• Berufserfahrung in der Anwendung der DRG-Systematik
• Erfahrungen mit MDK-Begutachtungen und -Begehungen
• Idealerweise waren Sie bereits im operativen Behandlungsbereich als Kodierfachkraft tätig

• Entwicklung von strategischen Konzepten, Beratung und Unterstützung des Regionaldirektors / Kaufmännischen Direktoren sowie der Ärzte und des pflegerischen Dienstes zum medizinischen Leistungsgeschehen unter der Leitung des zentralen GFO Medizincontrollings und der Regionaldirektion
• Ansprechpartner für die Betriebsleitung sowie die (Chef-)Ärzte und die Mitarbeiter des pflegerischen Dienstes hinsichtlich Themen der Leistungsdokumentation und Prozessorganisation
• Sicherstellung und Optimierung einer effizienten, zeitnahen und sachgerechten Kodierung und MDK-Bearbeitung sowie Bewertung anhand der rechtlichen Rahmenbedingungen
• konsequente Prozessoptimierung mit unseren klinischen Leistungsträgern zum Thema Liquidität und gesetzliche Rahmenbedingungen
• disziplinarische und operative Führung des Teams vor Ort
• Sie betreuen eigenverantwortlich die medizinischen Fachabteilungen in den Betriebsstätten und betreiben den konsequenten inhaltlichen Dialog mit unseren medizinischen Leistungsträgern inklusive der Organisation und Durchführung von Schulungen
• Sie wirken bei der Vorbereitung und Durchführung der Budgetverhandlungen mit den Kostenträgern mit

• abgeschlossenes Studium in den Bereichen Medizin / Gesundheitsökonomie oder Medizinökonomie und fundierte Kenntnisse im Medizincontrolling

• fundierte Erfahrung in klinischen Prozessen und der medizinischen Leistungsdokumentation und -abrechnung (SGB V, KHEntgG, FPV, DKR, ICD, OPS) sowie der damit verbundenen Fallabrechnung und dem MDK-Management

• hohe soziale Kompetenz und Teamfähigkeit, konzeptionelles Denken, strukturierte Argumentationsfähigkeit, Verhandlungsgeschick und sicheres Auftreten
• Identifikation mit der christlich-caritativen Zielsetzung eines katholischen Trägers

• als Mitarbeiter des zentralen Teams beraten und unterstützen Sie unsere Kliniken rund um das Thema externe Qualitätssicherung
• Sie sind verantwortlicher Ansprechpartner für die (Chef-)Ärzte und die QS-Verantwortlichen im unseren Häusern
• Sie stellen die operativen QS-Aufgaben sicher, z.B. den quartalweisen Datenversand, die Prüfung der QS-Vollständigkeit und die Analyse der Qualität
• Sie erstellen und kommunizieren Reports zur Qualität und geben Empfehlungen zur Verbesserung
• Sie schulen und beraten unsere QS-Verantwortlichen in den Häusern

• Erfolgreich abgeschlossenem Studium (Gesundheitsökonomie, Gesundheitsmanagement, BWL, Humanmedizin) oder eine Krankenpflege-Ausbildung und idealerweise Kenntnisse im Medizincontrolling und / oder Weiterbildung zur medizinischen Kodierfachkraft

• Gute Kenntnisse in der externen Qualitätssicherung
• Gute Kenntnisse von Krankenhausprozessen und die Fähigkeit mit unseren Ansprechpartnern im Krankenhaus und auf Fachebene zu kommunizieren

• Strukturierte und selbstständige Arbeitsweise im Team von 3 Mitarbeitern
• Identifikation mit der christlich-caritativen Zielsetzung eines katholischen Trägers

Ihren Aufgabenschwerpunkt bildet neben der Primärkodierung hauptsächlich der Dialog mit dem MDK und mit den Kostenträgern. Gemeinsam im Team mit erfahrenen Fachkräften und Ärzten betreuen Sie das jeweilige Krankenhaus vor Ort und haben dort eine feste Anbindung an den klinischen Betrieb. Der regelmäßige Dialog mit der Patientenabrechnung sowie mit den klinischen Bereichen unterstützt die Qualität Ihrer Arbeit.

• erfolgreich abgeschlossene medizinische Ausbildung
• Weiterbildung zur medizinischen Kodierfachkraft (oder vergleichbar)

• profunde, möglichst mehrjährige Kenntnisse in der klinischen Dokumentation
• Vorerfahrungen mit Kostenträgeranfragen und MDK-Prüfungen nach §275 SGBV und Begleitung von MDK-Begehungen inkl. Vor- und Nacharbeit
• sichere Anwendung der ICD- bzw. OPS-Kataloge sowie der Deutschen Kodierrichtlinien
• routinierter Umgang mit Microsoft Office und Krankenhausinformationssystemen

• Teamfähigkeit, Eigeninitiative, Bereitschaft zur Übernahme von Verantwortung
• Identifikation mit der christlich-caritativen Zielsetzung eines katholischen Trägers

- Kodierung aller entlassenen Patienten gemäß den deutschen Kodierrichtlinien
- Sicherstellung der vollständigen und korrekten Kodierung im Rahmen der Analyse von Patientenakten, bzw. der elektronischen Patientenakte
- praxisorientierte Fallbegleitung in allen Fachabteilungen der Klinik
- Gewährleistung einer zeitnahen Fallabrechnung
- Abstimmung mit Leistungserbringern
- Bearbeitung von Kostenträgeranfragen in Zusammenarbeit mit der Leistungsabrechnung
- Durchführung von Schulungen im Bereich Dokumentation und Kodierung

- erfolgreich abgeschlossene Ausbildung im Gesundheitswesen
- Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft (m/w/d), bzw. die Bereitschaft dazu

- sehr gute Kenntnisse im DRG-System und Erfahrung in der Dokumentation und Kodierung
- sicherer Umgang mit klinischen Informationssystemen (medico, DIACOS) und mit MS Office

- selbstständige, analytische, gewissenhafte und vernetzte Arbeitsweise
- Kommunikationsvermögen und Teamgeist

• Entwicklung und Weiterentwicklung von Maßnahmen und Innovationen zur Steigerung des wirtschaftlichen Erfolgs, der Qualität und der Kostenexzellenz
• Analysieren aller Maßnahmen auf ihren Optimierungsbedarf
• Analysieren und Entwickeln von Coaching-Strategien und –maßnahmen sowie Beratung in komplexen Fällen
• Verhandlungen mit Krankenhäusern und Optimierung der Zusammenarbeit mit dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung
• Beratung von Abteilungs-, Bereichs- und Vorstandsebene zu angepassten Strategien
• Analysieren von Geschehen auf dem Gesundheitsmarkt und deren Relevanz für den Erfolg im Zusammenhang mit Stationärer Versorgung
• Mitarbeit in übergreifenden Maßnahmen zur Optimierung der Versorgung unserer Versicherten

• Du hast ein Studium der Humanmedizin abgeschlossen und bereits Erfahrungen in wirtschaftlichen Prozessen oder du hast ein wirtschaftswissenschaftliches Studium und vertiefte medizinische Kenntnisse oder vergleichbare durch Lebens- und Berufsweg nachgewiesene Kenntnisse

• Du hast Erfahrung als Medizincontroller*in in einem Krankenhaus oder bei einem Kostenträger
• Du beherrschst das sachgerechte Abfragen und die Interpretation der auszuwertenden Daten
• Du kannst Analysen formulieren, durchführen und in verstehbare Handlungsoptionen übersetzen

• Du hast ein offenes Ohr für Veränderungsvorschläge
• Dein persönlicher Arbeitsstil ist gekennzeichnet durch ein hohes Qualitäts- und Kostenbewusstsein sowie unternehmerisches Denken
• Du lebst das „Kümmerer-Prinzip“, hast eine vorbildliche Haltung, lebst uneingeschränkt die Kundenzentrierung und hast eine hohe Identifikation mit den Visionen der pronova BKK

Als interner Dienstleister für alle Betriebsteile der Klinikum Oberberg GmbH, ist die Abteilung mit allen Aufgaben des operativen und strategischen Medizincontrollings betraut und bearbeitet im Qualitätsmanagement die gesetzlichen Anforderungen des § 137b SGB V. Das Befragungswesen, intern und
extern, die Einrichtungs- und Organ-Zertifizierungen und das Beschwerde- und Risikomanagement sind weitere zentrale Betätigungsfelder der Abteilung.

• Abgeschlossenes Studium und Berufserfahrung im Krankenhaus

• Kenntnisse im DRG System und den einschlägigen Klassifikationen (DKR, ICD, OPS,FPV), möglichst nachgewiesen durch entsprechende Weiterbildung
• Sicherer Umgang mit den MS Office-Anwenderprogrammen, Kenntnisse im Umgang mit einem KIS
• Erfahrung im Umgang mit den MDK-Prüfverfahren sind von Vorteil

• Fähigkeit zum analytisch-strukturierten Denken