Beiträge von Jgrolfes

  • Foraminotomie

    part. Arthrektomie führt in eine höhere DRG und wird daher als reine Beschreibung des Zugangs moniert werden. Allerdings haben praktisch alle dieser Pat. auch eine Spondylarthrose...
    Für den Zugang reicht auch 5-032.00.

    J. Rolfes

  • Claudicatio spinalis

    Vllt. bin ich hier ein bißchen spät dran, habe das Problem selber ein paar mal gehabt und verfahre wie folgt:
    Entscheidend ist die Lokalisation und die Klinik!
    Handelt es sich um ein \"Claudicatio\" auf dem Boden einer spinalen Enge durch degenerative Veränderungen im LWS-Bereich (im NCH-Alltag die häufigste Situation) , so ist diese bei rechtzeitiger OP weitestgehend reversibel nach Beseitigung der Enge (sei es durch OP eines Diskusprolaps oder häufiger einer knöchernen Stenose), v.a. sind die Pat. in Ruhe häufig nicht symptomatisch (Claudicatio eben), so das im Gegensatz zur vaskulären (oder sonstigen) Myelopathie der oberen WS-Abschnitte eine wesentl. vaskuläre Komponente nicht anzunehmen ist. Somit kodiere ich hier die Kompression der Cauda equina, was mich aus der hier häufig unseligen Querschnitt-DRG herausbringt.

    Gruß

    J.Rolfes, NCH Minden