Hallo Zambo42 ,
hier ist das Thema auch bereits aktuell in einer Diskussion:
Zusatzentgelt 2022-09 - OPS 8-821.2 - CytoSorb
VG
F15.2
Beiträge von F15.2
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Moin,
andersherum gefragt, was wollen Sie sonst heranziehen?
VG
F15.2
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Der PKV geht es wie uns, dort wird auch immer Personal gesucht und benötigt.
Die Prüfung eines Falles verzögert sich daher durchaus auch Mal.
Und ganz nebenbei, wenn Sie die Konstellation primärer SZ haben, dann liegt es meist nicht an der PKV...
VG
F15.2
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Hi,
was genau ist Ihre Frage?
Der jeweilige Kostenträger hat nach Rechnungsstellung 30d Zeit die Rechnung zu bezahlen, genauso nach Übersendung von Unterlagen/Stellungnahmen/etc.; Grundlage hierfür ist § 14 VVG.
Danach kann man das Mahnverfahren erneut beginnen.
Ich kenne es meist so, dass der Mahnstopp kulanterweise auf 3 Monate gesetzt wird. Aber da kommt es auch auf Ihre FiBu und dortige Mahnläufe an.
Insgesamt also nur ein temporärer Mahnstopp.
Seitens der Kasse wird ja gerne ein "totaler" Mahnstopp verlangt.
Dem ist zu widersprechen, ggf. muss man das einige Male durchziehen um die Kostenträger sich zu erziehen.
Und im schlimmsten Fall auch Mal das Mahnverfahren eskalieren.
VG
F15.2
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Für Selbstzahler und PKV gilt doch die dreijährige Verjährungsfrist mMn, somit ist die Anfrage dieses Altfalles zwar unschön, aber legitim.
VG
F15.2
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Guten Morgen,
welche Symptome weist der Pat. denn auf?
Klingt ein wenig nach sozialer/verwaltungsseitiger Indikation...
VG
F15.2
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Hallo,
s. Hinweise bei 5-79:
"Eine Schraubenosteosynthese ist eine Osteosynthese, die nur mit einer oder mehreren Schrauben, ggf. mit zusätzlicher Unterlegscheibe, erfolgt".
Der OPS ist nur 1x zu kodieren.
VG
F15.2
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Moin,
kopieren Sie sich die 3 Arbeitsblätter in ein eigenes Exceldokument und Sie haben die entsprechende Suchmöglichkeit.
In der zur Verfügung gestellten Version von MaK verhindert der Blattschutz auf Blatt1 die entsprechende Suche.
VG
F15.2
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Moin,
der ganze Schlamassel war doch bereits ab dem Update vom 08.06.2022 bereits erwartbar als der MD die Title-Zuordnung aktiv geschaltet hat.
Dass die DKG jetzt noch versucht iwas gerade biegen zu wollen, ist ein Treppenwitz...
Wohl dem der bereits im Vorfeld entsprechende IT und Archive hat, die das jetzt umsetzen können. Alle anderen gucken in die Röhre.
VG
F15.2
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Hi Anyway ,
die gibt es sicherlich nicht. Aber so können Sie ja auch im späteren Verlauf auf solche Fälle verweisen.
Und in gewisser Weise muss man hier auch auf die Redlichkeit der Kassenseite vertrauen, auch wenn es schwer fällt.
Natürlich sollte man ein internes Berichtswesen hierfür haben. Für meine Häuser kann ich hierzu nur sagen, liegt die GKV- und interne Quote recht deckungsgleich. Abweichung erklären sich oftmals eher systemseitig.
VG
F15.2
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dann würden ja zwei Entscheidungen zu einem Fall vorliegen.
Meines Wissens nach erfolgt keine direkte Übermittlung, sondern Sammelübermittlung.
Somit ist im laufenden Quartal ein geänderter LE durchaus möglich und fliest nur 1x ein.
Die Krankenkassen übermitteln die Daten gemäß Anlage 1 im Zeitraum vom 15. bis zum letzten Tag des auf das betrachtete Quartal folgenden Monats über das DAW4-Verfahren PRV5 an den GKV-Spitzenverband. In diesem Zeitraum sind beliebig viele Übermittlungen zu Korrekturzwecken möglich, wobei die jeweils jüngere Datenlieferung die ältere ersetzt.
Deshalb sollte man im jeweiligen Fall dann nochmals einen entsprechend positiven LE verlangen.
VG
F15.2