Beiträge von Zabi

Hallo liebes Forum

Habe da mal folgende Frage
Pat. kommt unter dem Verdacht eines Shuntverschluss einer
Ciminofistel.Ein schwaches Schwirren war tastbar.Es erfolgt
ein Prothesenloop.
Laut Arzt wäre die T82.5 HD.Habe da jedoch meine Zweifel,da
laut DKR doch die Z48.8 Sonstige n.b.Nachbehandlung
HD sein müsste.Wäre jetzt als ND noch zusätzlich T82.5 anzugeben,
oder ist damit schon alles erklärt?(N18.0 ja sowieso als ND.)
Ein Problem habe ich auch noch mit den Prozeduren.
Angegeben sind 5-392.3 Innere AV-Fistel mit allopl.Material
und 5-930.4 Alloplastisch.Muss hier jetzt der Verschluss
(5-394.6)auch mit angeben werden oder nicht,da nur der Verdacht bestand???

Viele Grüsse
Zabi

Hallo styprek

Jawohl,das war hilfreich.So hatte ich es mir ja auch
gedacht,bin aber bei uns im Haus noch alleine und hole
mir hier gerne mal eine Bestätigung bzw gerne einen guten
Rat.

Besten Dank!

Schöne Grüsse
Zabi
oder auch richtig-
Sabine von Zabiensky
PS Sollten wir uns kennen?

Hallo liebes Forum

Ich habe daa mal eine kleine Nachfrage.
Pat.wird zu uns verlegt zur weiteres Mobilisation,hatte
eine Magenperforation.
Ist es denn jetzt nicht so,das die Magenperforation auch
bei uns HD ist und dann als Prozedur 8-550.1 .Mein Arzt ist
der Meinung es ist ein Zustand nach,also nicht mehr
vorhanden.Pat. wird doch aber deswegen zu uns Verlegt,und
nicht wegen einer anderen Sache.
Wer hat jetzt Recht??

Schon mal Danke

Zabi :roll:

(hoffentlich habe ich Recht)

Hallo

Vielen Dank für die Bestättigung,genau so habe ich mir
doch gedacht.Muss jetzt nur noch meinen Doc davon
überzeugen.

Viele Grüße
Zabi

Hallo R.Balling

Histobefund mit abgelaufener Appendizitis und ebend
dem CA.Da keine weitere Diagnostik erfolgte(es wurden
halbjährl.Kontrolluntersuchungen empfohlen)glaube ich
nicht,dass das für die ND reicht.Und unnütz Ärger möchte
man ja auch nicht haben.
Also was tun???

Gruß
Zabi

Hallo

Nach eintreffen des Gutachtens war ich auch auf die
Reaktion der Kasse gespannt.Und siehe da,die Rückforderung
für die Zuschläge für die Überschreitung der OGVD
flatterte ins Haus.Im Gutachten steht ja eigentlich ganz
deutlich das wir dafür nichts können,aber die Rückerstattung
sollen wir leisten.Ich nehme an das sich die Kasse nur den
letzten Satz bezieht,wo steht das der Zeitraum des
2.Ah medizinisch nicht begründet ist.Der Gutachter stellte
jedoch vorher schon klar,das wir dafür nichts können.
Eigentlich widerspricht sich das Gutachten.Das Problem ist
nun aber,die Rückforderung ist da und ich weiß nicht so
richtig was nun.Werde wohl morgen bei Kasse anrufen und
nochmal nachfragen,warum wir zahlen sollen-aber macht
das Sinn ???Hat jemand mit soetwas Erfahrung??Eigentlich
würde ich auch ungern KH B das in Rechnung stellen,wegen der
bisherigen guten Zusammenarbeit.
Es ist alles sehr verworren und bereitet auch schon ein
wenig Schädelweh. :sterne:

Schöne Grüße
Zabi

Hallo,liebes Forum

Schlage mich gerade mit einem Gutachten rum,
welches ich nicht ganz nachvollziehen kann.
Pat. kommt mit Herzinfarkt,wird zur Katheteruntersuchung
in eine andere Klinik verlegt.Dort wird KHK mit
operationsdedürftigem Befund festgestellt.Pat.zu
uns zurück verlegt,da OP erst 15 Tage später durchgefürt
werden kann.Die stationäre Behandlung ist erforderlich.
Jetzt wurde natürlich die OGVD geprüft,der Gutachter
sagt:Verlegung zur Diagnostik war zeitgerecht.Rückverlegung
in unser Haus jedoch nicht,und warum die OP erst so
spät erfolgte ist nicht nachvollziehbar.Ein Organisationsmangel
von KH B liegt vor,was durch unser KH nicht zu beeinflussen war.
Eine zwischenzeitliche Entlassung wäre nicht möglich gewesen.
So und nun stellt sich mir die Frage warum ich jetzt
an die Kasse die Zuschläge zurück zahlen soll???
Wir können doch garnichts dafür.Sogar laut Gutachten.
Was kann ich dagegen tun?????
Bin für Ratschläge wie immer dankbar.

Gruß Zabi

Hallo liebes Forum

Mal wieder eine Frage zu den Nebendiagnosen.
Pat. kommt mit Appendicitis.Intraoperativ wird
diese bestätigt.Dann kommt der Histobefund:
Adenokarzinose an der Basis tumorfrei.
Es erfogt keine weitere Diagnostik.
Ist jetzt die C18.1 HD,oder bleibt die Appendicitis
HD?
Ich würde sie eigentlich nicht mit kodieren,da keine
weitere Diagnostik erfogte.Lasse ich sie aber als
ND drin,habe ich die GO7A.
Bitte um Hilfe

Gruß Zabi

Hallo H.Ziebart,Hallo Forum
Wie ist es aber im folgenden Fall:
Pat kommt mit distaler Radiusfraktur links.Fraktur wird reponiert,
Pat. entlassen.2Tage später kommt Pat.wieder mit Dist.Radiusfrkt. rechts.
Erneut reponiert.Jetzt kommt Pat.wieder(17 TageSpäter)wo die
Fraktur links abgerutscht ist,Pat.erhält Fixatuer.Mein Arzt sagt nun
das es eigentlich 3 Fälle sind,da links/rechts/links.
Aber gehe ich nach den Wiederaufnahmeregeln habe ich keine andere
Wahl.ODER???

Mfg
Zabi

Habe folgendes Problem
Pat. wird eingewiesen mit einer schmierigen,tiefulzerösen
Ulzeration im Bereich des lateralen Knöchels.Vorausgegangen
war eine bimalleonäre Knöchelfraktur die im Janunar versorgt
wurde.Primärbehandlung umfasste Nekrosenabtragung und dann
Materialentfernung mit anschl.Vakumversiegelung.Später noch
Spalthauttransplantation,welche jedoch abgestoßen wurde.
Nach Säuberung der Wunde Entlassung.
Bleibt jetzt immer noch die Knöchelfraktur HD??
Oder muss der D.m HD sein der aber im Aufenthalt nicht so
die Rolle spielte(laut Arztbrief).
Oder der Ulcus???
Läuft das ganze unter Folgeeingriff??
Bin für Antworten dankbar.

Zabi

Hallo liebes Forum
Ich habe mal wieder ein paar Fragen,wo ich gute Tips,Ratschläge
und wie man es am besten und richtig machen kann,gebrauchen kann.
Also folgendes Problem:
Sterilisationen werden ja nicht mehr von der KK gezahlt.Was
aber wenn bei der Op mehr gemacht werden muss(Zyste entfernt,
Drainage gelegt).Chefarzt sagt nun stationär.Wie rechne ich ab?
Zustand nach Sterilistion-HD???Prozedur für Sterilisation???
Wie wird in anderen KH überhaupt Sterilisation abgerechnet?
Vorkasse vom Patienten?Gibt es irgentwo Litereatur zum nachlesen?

Mit freundl.Gruss
Zabi