Beiträge von Nastie

Hallo und guten Tag,
ich wollte nur mal eine posititve Meldung bezüglich o.g. Artikels abgeben.
Kostenträger hat mir nun Recht gegeben, nachdem ich o.g. Hinweise, Gesetzestexte etc. in meinem Widerspruch aufgeführt habe. Danke an alle!
Schöner Freitag!
Ein hoffentlich sonniges Wochenende
Gruß Nastie

Hallo Frau Kosche, genau so habe ich mir das schon gedacht. Demnach ist es die Exzision von erkranktem Gewebe bei Tonsillenhyperplasie, Zusatzkode Lasertechnik.
Preisfrage bleibt nach wie vor, worauf die Kasse die Ablehnung begründet.
Na mal sehen...
Und ich denke auch, dass der MDK hier wenigstens einen Kommentar dazu abgeben muss, denn bei Ablehnung stationär- weil OP im AOP äußern sie sich ja auch.
Gruß und ein schönes Wochenende.
Nastie

Guten Morgen in die Runde!
Aus der Pflege:
\"..H2O Geburt, Plazenta folgt an Land...\"

Das Beste an der ganzen Sache ist ja noch, dass der MDK der Krankenkasse (im Gutachten) überlässt, ob sie zahlt oder nicht. Er hält sich da raus.
Na prima....!
Gruß Nastie

Hallo Frau Kosche,
vielen Dank für Ihre Antwort.
Die ambulante Lasertonsillotomie ist im GKV Bereich eine IGEL Leistung.
Ich weiß jetzt nicht worauf sich die KK in meinem Fall bezieht, dass sie die
stationäre Behandlung ablehnt.
Gehen die bei Ihnen problemlos durch die Abrechnung?
Werde wohl die Kasse fragen müssen, welches Gesetz der Ablehnung zu Grunde liegt.
Gruß Nastie

Nochmals zum Thema:
Kennt jemand gesetzliche Grundlagen, an denen die Kasse sich festhält?
(\"...die Tonsillotomie ist keine Kassenleistung und wird nie von uns bezahlt...\")
Gruß Nastie

Hallo und Guten Morgen,
mit welchem OPS kann man eine Lasertonsillotomie abbilden und
habe ich eine Chance das abzurechnen? Die Kasse wiederspricht, da eine Tonsillotomie keine Kassenleistung ist.
Gruß Nastie :augenroll:

P.S. Der MDK begründete das Streichenwollen der Anämie damit, dass die Gabe von Kräuterblut bei Anämien nicht zum wissenschaftlichen Standart gehört.

Gruß Nastie

Hallo in Runde,
Kräuterblut gehört in die Sparte Antianämika.
Ich kodiere auch bei Gabe von Kräuterblut oder ähnlichen Produkten
O99.0 und D50.8 bei einer Anämie in der Schwangerschaft(nicht durch die Geburt).
Hatte bis heute eine Anfrage, die ich mit einem Textauszug aus einer Dissertation des Prof. Dr. Tryba von der Ruhr-Uni Bochum beantworten konnte.
Beste Grüße aus dem verregneten Osten
Nastie

Hallo Attila,
Bitte daran denken, dass für das Kind dann P05.1 kodiert werden muss.
O36.5 kodiert man bei Betreuung der Mutter.
Einfach mal mit den Pädiatern sprechen, über erhöhten Aufwand bei zu kleinen Babys.
Gruß Nastie

Vielen Dank für den Hinweis. Habe zwar gesucht, aber nichts aktuelles gefunden.
In Bezug auf die Schlagwörter muss man manchmal doch sehr kreativ sein.
Gruß Nastie.