Guten Tag zusammen,
ich möchte diesen Thread aufwärmen.
Folgende Konstellation: 71 J.a. Patient, lt. Dokumentation alimentarer Marasmus (so beschrieben) (BMI 12,5 bei 154 cm und 30 kg) infolge Mangelernährung bei Z.n. Gastrektomie vor 6 Jahren, darüber hinaus chronische Pankreasinsuffizienz.
Anhaltende Gewichtsabnahme (ca. 14 kg im letzten Jahr). Intermittierende parenterale Ernährung.
Aktuell wird ein Port gelegt und die parenterale Ernährung eingeleitet. Darüber hinaus ausführliche Ernährungsberatung, Ernährungsprotokoll mit täglicher Gewichtskontrolle (allerdings keine formale Bestimmung von NRS), Ernährungspumpe ist für Zuhause bestellt. Die ambulante Therapie mit Kreon wird fortgesetzt.
Was ist die Hauptdiagnose? Aus Sicht des Hauses E41 (Alimentärer Marasmus). MDK meint R64 (Kachexie), da multifaktoriell.
Vielen Dank für Ihre Einschätzung!