Beiträge von MDK-Checker
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Moin,
Thema mit "altem Hut"
Hat jemand die abgelehnte AWP bei Positiv-Gutachten ccl-relevante ND (O36.5#z37.0) bei Entbindung bereits eingeklagt? Hab diesen Hinweis der DKG im Zusammenhang mit der PrüfvV gefunden.
Geltungsbereich der PrüfvVDie PrüfvV gilt ausschließlich für MDK-Prüfungen § 275 Abs. 1c SGB V von Krankenhausbehandlung nach § 39 SGB V. MDK-Prüfungen von Krankenhausbehandlungen nach § 116b SGB V als auch Entbindungen nach § 24f SGB V sind vom Regelungsbereich der PrüfvV ausgeschlossen. In Bezug auf die Entbindungsfälle gilt dies jedoch lediglich für komplikationslose Entbindungen. Treten im Rahmen einer Entbindung hingegen Komplikationen bei Mutter und/oder Kind auf, wandelt sich die ursprüngliche Entbindung in eine Krankenhausbehandlung nach § 39 SGB V, die vom MDK unter Beachtung der Regelungen der PrüfvV zu prüfen ist.
Vielen Dank für die Antworten