Beiträge von F Herrmann

    Wir haben bei einem Säuglingen mit Bronchiolitis und initial normaler BGA die Sauerstoffsättigung kontinuierlich gemessen und bei einem anhaltenden Abfall auf 90% mit der Sauerstoffbehandlung begonnen. Der MDK streicht die ND J96.0. Begründung:

    \"Wir halten uns an die SEG 4 Kodierempfehlung Nr. 37, wonach pathologische Blutgasveränderungen im Sinne einer respiratorischen Partial- oder Globalinsuffizienz nachweisbar sein müssen. Diese (pO2, PCO2) sind definiert und können somit bei der Dokumentation erwartet werden. Nur eine Sauerstoffsättigung ist nicht ausreichend, um die Nebendiagnose J96.0 ... zu kodieren\"

    Ist eine niedrige Sauerstoffsättigung keine \"pathologische Blutgasveränderung\" im Sinne der Kodierempfehlung Nr. 37?

    Wer kann weiterhelfen?
    Mit Dank und Grüßen!

    Hallo Herr Poppinga,

    Ihre Antwort gibt mir Mut, mit dem MDK eine Diskussion zu beginnen.

    Ich möchte den Fall noch weiterführen:

    Aufenthalt, von - bis, HD DRG
    1 (Chemo), 10.12. - 16.12., C92, R60C
    2 (Sepsis), 19.12-28.12., A40.8, T60B
    3 (Chemo), 30.12. - 6.1., C92, R60C
    4 (Anämie, zur Transfusion), 11.1 - 12.1., D61.1, Q61B
    5 (Sepsis), 13.1. - 20.1., A40.9, T60B

    unser KIS verlangt, die beiden Aufenthalte wegen Sepsis
    (Nr. 2 und Nr. 5) zusammenzuführen, weil sie die gleiche DRG
    innerhalb der oGVD haben, obgleich sie nichts mit einander
    zu tuen haben und sogar eine Chemotherapie dazwischen lag.

    Wie würden Sie das bewerten?

    Vielen Dank, F.Herrmann.

    Hallo Forum,

    was ist eine \"Komplikation im Zusammenhang mit der durchgeführten Leistung ...\" nach §2 der Vereinbarungen FPV 2005? Zählen dazu auch Blutbildveränderungen nach Chemotherapie?

    Beispiel: Ein Patient mit AML bekommt eine Chemotherapie (HD: C92, DRG: R60C. Im Zelltief wird er innerhalb der oGVD mit einer Sepsis wiederaufgenommen und behandelt (HD: A40.9, ND: D70.1(oder.2) und C92, DRG: T60B).
    Muss man die Fälle zusammenführen?

    Danke, F.Herrmann.