Beiträge von schmidtu

  • Was ist Hauptdiagnose?

    Sehr geehrtes Forum

    Erbitte Hilfe bei der Festlegung der Hauptdiagnose:

    \"Die Patientin wurde initial in der Wohnung des Sohnes blutüberströmt aufgefunden. Bei Eintreffen des Notarztes ist dabei eine hypotone Blutdrucklage von 100/60 mmHg und ein abgeschnittener Shaldon-Katheter bei terminaler Niereninsuffizienz aufgefallen. Nach Polizeiangaben hat die Patientin selbst den Katheter durchgeschnitten\"

    Therapie: Blutstillung, Neuanlage Shaldon. Keine Transfusion.

    Wir tendieren zu T82.4 oder R57.1 oder doch t79.4?

    Vielen Dank
    Uwe Schmidt
    Kodierer

  • Offene Wunde und Nekrosenbildung

    Sehr geehrter Dr.Schemmann

    Ich sehe dies etwas anders.

    DKR 2009 1905d

    Komplikationen offener Wunden:

    Liegt eine offene Wunde mit Komplikation vor, ist der Kode für die offene Wunde anzugeben,
    gefolgt von einem Kode aus
    T89.0- Komplikationen einer offenen Wunde.

    Mit freundlichen Grüßen aus der Altmark
    U.Schmidt

  • ambulante Befunde

    Sehr geehrtes Forum

    Ein Patient wird vom Hausarzt mit einer offenen Wunde am Zeh eingewiesen. In der Mibi des Hausarztes wird Staph. aureus nachgewiesen. Der Keim wurde Resistensgerecht behandelt. Darf ich den Keim für die Kodierung verwenden?

    Vielen Dank