Hallo,
sehe es genauso; sonst könnte man in die DKR schreiben: wähle die HD, deren ermittelte DRG das höchste Relativgewicht hat. Das wäre dann eindeutiger.
Außerdem passt die Begründung mit dem pauschalierten System häufig nicht bei diesen Fällen; denn sonst müsste man hingehen und den Fall mehrfach groupieren mit den unterschiedlichen in Frage kommenden Hauptdiagnosen und den dazu passenden Prozeduren und dann die HD auswählen, bei der die fiktive DRG die höchste ist.
Durch diese Mischung von Diagnosen und nicht "passenden" Operationen entsteht ja oft ein ganz andere DRG.
Die OP-Zeit ist sicher alleine kein geeigneter Parameter; aber die Betrachtung der Diagnostik, Therapie, Überachung und auch der Verweildauer ist sicher erforderlich, um der DKR gerecht zu werden.
Gruß
B.W.