Beiträge von gerald_poschmann

  • Unterstützung bei ICD/OPS Kodierung durch wissensbasiertes System ?

    Hallo Herr Wimmel,
    eine sehr treffliche Idee, die viel Zeit in der Überprüfung von Kodierarbeit ersparen würde. In meiner Abteilung werden wir allerdings vor dieser erheblichen Programmierarbeit (Mannstunden in SQL, oh je !) erst die Verknüpfung von Kodierung (ICD und OPS) und Groupierung erarbeiten, die dem Kodierer im Verlauf eines stationären Aufenthaltes farblich markiert, ob die bereits geleistete Kodierarbeit die Verweildauer widerspiegelt und auch auf eventuelle Probleme (ob.u.unt. Grenzverweildauer) hinweist (und das auf einem Pocket-PC).

    Grüße aus Hanau


    Poschmann

  • DMP

    Hallo Forum,
    beschäftigt sich den jemand mit den Ausnahmetatbeständen zur Nullrundenvereinbarung (eigentlich Minusrundenvereinbarung)?
    - zur Option, wenn zur Verlängerung offizielles bekannt wird
    - zu Disease management
    - zur Umsetzung des Arbeitszeitgesetzes

    Mich interessiert besonders die Arbeit an den DMP, gibt es andere Interessenten (auch als pn) ?

  • Erfahrungen mit KK nach BSG-Urteil

    Herr Weber,
    Sie haben das Problem genau erfasst...wenn Sie eine vollstationäre Begleichung wollen, werden Sie auf prästatiär bzw.ambulante Alternativen verwiesen, wenn sie prästationär geltend machen, auf eine ambulante Behandlung. Es interessiert wenig, dass z.B. eine endoskopische Bolusentfernung nachts um 3 Uhr gar nicht ambulant durchgeführt werden könnte, weil m.W. nur wenig Praxen zu diesem Zeitpunkt geöffnet sind...
    Es bleibt in jedem Fall nur die Einzelbegründung


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    Grüße aus Hanau
    Poschmann

  • Ambulante Abrechnung/Notfallpauschale

    Hallo Frau Klein,
    schön mal wieder was von Ihnen zu hören...
    Ich könnte schon Vorschläge machen, diese werden aber in KH, auch von den regierenden Chefärzten nicht goutiert.
    Grundsätzlich: Eine Krankenhausambulanz kann nicht kostendeckend arbeiten (der Rotwein bleibt also bei Ihnen)
    Vorschläge zur Kostenreduktion
    1. KV-Ambulanz auf dem Gelände (haben wir schon, es kommen aber eher noch mehr Patienten...die aber meistens mit Einweisung, äääähm !)
    2. Zusammenlegung von Krankenhausambulanz und KV-Ambulanz (gibt es z.B. Bürger-KH in Stuttgart m.W., evt gemeinsame Dienste, aber: die Chefärzte geben ihren Stempel aus der Hand, verzichten mithin auf Einnahmen...problematisch...aber eine gute Lösung
    3. ein niedergelassener Arzt übernimmt die Abrechnung der KV-Ambulanz (schmunzel), ein KH-Arzt lässt sich nieder in der Ambulanz (ääh?), beide Varianten mithin nicht dem Standesrecht entsprechend.

    Fazit: Utilisierung aller AMBULANTEN Möglichkeiten mit Abrechnung über die KV außerhalb der Ermächtigung


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    Grüße aus Hanau
    Poschmann