Biliodigestive Anastomosenstenose

Count Diacos

Sehr geehrte Forumsteilnehmer,
habe folgende Fragen an Sie:
Patient kommt wegen rezidivierender Cholangitiden bei Stenose der biliodigestiven Anastomose bei Z. n. Whipple-OP zur Aufnahme.

Wie wird die biliodigestive Anastomosenstenose kodiert?
Was ist HD bei anschließender Anastomosenneuanlage und Vernarbungen mit Fadengranulomen in der Histologie des Gallengangresektats?

Mit freundlichem Gruß und vielen Dank im Voraus
Count Diacos

RolandBalling

Hallo Count Diacos,

derzeit gibt es keinen spezifischen Kode für die Stenose einer biliodigestiven Anastomose.
In Frage kommen (Reihenfolge entspricht meiner Präferenz):

K83.1 Verschluss des Gallenganges (Okklusion/Stenose/Striktur)

T88.8 Sonstige näher bezeichnete Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

K91.9 Krankheit des Verdauungssystems nach medizinischen Maßnahmen, nicht näher bezeichnet

Ich würde K83.1 als HD und T88.8 als ND kodieren (bleibt auch beim von Ihnen geschilderten Vorgehen und histologischen Ergebnis), zusätzlich natürlich noch K83.0 (Cholangitis).

MfG